病毒性肝炎相關血常規(guī)及生化檢驗項目的臨床分析

王鳳霞

（江蘇省連云港市東?？h雙店中心衛(wèi)生院檢驗科，江蘇 連云港 222300）

病毒性肝炎為臨床常見的一種傳染病，主要由多種肝炎病毒感染而引起，有著較高的發(fā)病率。而作為病毒性肝炎中最為常見的一種，乙型肝炎有著復雜的病理機制，且傳染性強、流行面廣，會對人體多個重要器官造成累及，嚴重威脅到了患者的健康及安全。如果采取及時有效的治療，可盡早改善患者的身體狀況，減少嚴重并發(fā)癥（如急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化等）。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，在血常規(guī)及生化水平方面，乙肝患者與健康人群存在一定差異[1]。基于此，本實驗以我院53例病毒性肝炎與53例健康志愿者為例，就血常規(guī)與生化檢驗項目在臨床診治中的應用價值展開分析?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年7月我院收治的病毒性肝炎患者53例作為觀察組，其中，男33例，女20例，年齡23～76歲，平均（42.8±5.4）歲；經(jīng)臨床檢查，本組患者均確診為乙型肝炎。另選取同期來院體檢的健康志愿者53例作為對照組，其中，男34例，女19例，年齡22～78歲，平均（43.0±5.7）歲。兩組一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

清晨空腹狀態(tài)下采集所有患者的靜脈血，并將其分別放入兩支抗凝真空管中。一管采用深圳雷杜血球儀來檢測血細胞，將血常規(guī)相關指標詳細記錄下來，并用儀器配套的校正品來校正檢測到的數(shù)據(jù)。另一管血液標本則采取離心操作，將血清分離出來，然后采用型號為邁瑞B(yǎng)S-200全自動生化分析儀對血清展開生化指標檢驗，其中所用到的試劑包括質控品（需維持在控制范疇內）以及儀器配套試劑。

1.3 觀察指標

對兩組患者的PLT（血小板）、WBC（白細胞）、中性粒細胞、淋巴細胞等血常規(guī)指標，以及TBIL（總膽紅素）、ALT（谷丙轉氨酶）、ALB（白蛋白）、A/G（肝功能白球比例）等生活指標水平進行觀察與記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 血常規(guī)水平比較

經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患者的PLT、WBC以及中性粒細胞水平均顯著低于對照組，淋巴細胞水平相比于對照組則明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 生化檢驗項目比較

觀察組TBIL、ALT水平顯著高于對照組，ALB、A/G相比于對照組明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 對比兩組受檢者的血常規(guī)指標（±s）

表1 對比兩組受檢者的血常規(guī)指標（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 n PLT（×109/L） WBC（×109/L） 淋巴細胞（%） 中性粒細胞（%）觀察組 53 101.9±60.7* 4.9±1.5* 40.6±7.9* 52.1±10.4*對照組 53 174.8±73.6 7.5±1.8 29.1±6.0 68.9±15.7

表2 對比兩組受檢者的生化指標（±s）

表2 對比兩組受檢者的生化指標（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 n TBIL（μmol/L） ALT（U/L） ALB（g/L） A/G觀察組 53 25.8±8.3* 112.1±56.4* 39.3±2.0* 1.0±0.1*對照組 53 14.7±6.1 30.9±18.6 46.8±5.9 2.3±0.4

3 討 論

作為臨床一種常見的病毒性肝炎疾病，乙肝主要由HBV（乙型肝炎病毒）感染引起，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為嘔吐，食欲下降，渾身乏力，以及肝臟功能受損等，其發(fā)病率隨著人們生活及飲食方式的改變而呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢。對于乙肝患者，臨床如果治療不及時，那么就無法有效控制病情，容易引起肝硬化，甚至肝癌等疾病，嚴重危害到患者的身心健康。由此可見，積極做好病毒性肝炎患者的診治工作尤為重要[2]。

分析相關調查研究得知，病毒性肝炎病毒除了會損傷患者的肝臟以外，還會對其重要器官及系統(tǒng)造成累及，引起相關血常規(guī)及生化指標的改變，其中最為明顯的即為骨髓造血功能的變化。當乙肝患者的骨髓造血功能出現(xiàn)障礙，并且發(fā)生造血功能抑制以及肝硬化等情況時，其機體內白細胞計數(shù)就會顯著降低[3]。究其原因，主要是乙肝病毒侵入患者體內后，會使得骨髓干細胞染色體發(fā)生異常分化及增殖，這樣一來，在制作血液標本時，溶血劑就會破壞紅細胞，從而影響白細胞計數(shù)，引起假性增高。此外，對于乙肝患者，由于其骨髓受到了較為嚴重的損害，導致造血功能障礙，在引起溶血現(xiàn)象的基礎上，導致患者的血小板計數(shù)下降。因此，通過對乙肝患者展開血常規(guī)檢驗，可將其病情變化有效反映出來。但為提高臨床準確度，還需對其相關生化指標進行檢驗。本實驗結果顯示，對于觀察組乙肝患者，其PLT、WBC、中性粒細胞等血常規(guī)水平，以及TBIL、ALT、ALB等生化指標水平，與對照組健康體檢者比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），進一步正式了血常規(guī)及生化指標檢驗在病毒性肝炎診治中的應用價值。

綜上所述，通過對病毒性肝炎患者展開血常規(guī)及生化檢驗，可對其血細胞功能及生化水平進行充分掌握，從而為臨床診治提供科學可靠的參考數(shù)據(jù)，具有重要的應用價值。