家庭同步健康教育對老年2型糖尿病患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響

楊金麗

（樺甸市樺郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院，吉林 樺甸 132400）

2型糖尿病屬于慢性、終身性疾病，需要積極的干預(yù)和治療。健康教育是2型糖尿病患者治療方案中的一個重要部分[1]，有利于提高治療效果，又可提高患者的認知程度及血糖水平的控制。本研究觀察了家庭同步健康教育對此類患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月在樺甸市樺郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受治療及管理的2型糖尿病患者90例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各45例。其中，觀察組男25例，女20例，年齡60～77歲，平均年齡（68.2±3.5）歲，病程5～18年，平均（10.1±2.7）年；對照組男26例，女19例，年齡60.5～76歲，平均年齡（68.5±3.4）歲，病程6～20年，平均（10.2±2.5）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)有意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均給予降血糖治療，如口服降糖藥、皮下注射胰島素等，同時針對患者的合并疾病，給予對癥治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS 16.0統(tǒng)計軟件，采用t檢驗及x2檢驗，以P＜0.05認為有統(tǒng)計學(xué)差異。

1.4 護理干預(yù)

1.4.1 對照組 采用常規(guī)健康教育方法進行干預(yù)，即由護士指導(dǎo)患者注意定期監(jiān)測血糖，按時使用降糖藥及胰島素治療，注意加強自我管理，攝入合理的飲食，避免一些危險因素，適當運動，促進血液循環(huán)及血糖水平的下降等。定期開展健康教育講座，組織患者及其家屬共同參加。

1.4.2 觀察組

在給予對照組常規(guī)健康教育的同時，實施家庭同步健康教育，具體方法如下：

1.4.2.1 家庭成員培訓(xùn)

每位患者制定一位家庭成員，將所有成員組織定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要是有關(guān)2型糖尿病的醫(yī)學(xué)知識，血糖監(jiān)測方法，用藥方法等，提高家屬的知識水平和認知程度、重視程度等。

1.4.2.2 家庭血糖監(jiān)測

由家庭成員定時為患者監(jiān)測血糖，并將每次治療結(jié)果詳細記錄，以便隨時調(diào)整用藥方案。

1.4.2.3 日常生活管理

患者家屬應(yīng)幫助患者做好日常生活的管理工作，如幫助其形成一個良好的生活習(xí)慣和方式，陪同患者進行適當?shù)倪\動鍛煉，幫助患者設(shè)計每日食譜、制作食物等，總以低熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素及纖維素的食物為主[2]，避免攝入含糖量高的食物而導(dǎo)致血糖的升高。

1.4.2.4 家庭心理疏導(dǎo)

指導(dǎo)患者家屬注意多陪伴患者，并積極與其溝通、交流，掌握安慰、鼓勵患者的方法，使其感受到來自家庭的溫暖，能夠減輕自身的心理壓力，同時有利于消除焦慮、孤獨、悲觀、失望等情緒，保持心態(tài)的穩(wěn)定[3]。

1.5 觀察指標

①采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價負性情緒。②采用Karnofsky功能狀態(tài)評價生活質(zhì)量。

2 結(jié) 果

兩組患者負性情緒及生活質(zhì)量比較（見表1）

表1 兩組患者負性情緒及生活質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者負性情緒及生活質(zhì)量比較（±s，分）

注：與同組干預(yù)前比較，*P＜0.05；與對照組干預(yù)后比較，▲P＜0.05

組別 n 干預(yù)時間 SAS SDS 生活質(zhì)量觀察組 45 干預(yù)前 50.1±10.3 49.6±9.7 45.9±4.6干預(yù)后 31.6±7.2*▲ 29.6±7.8*▲ 68.9±5.7*▲對照組 45 干預(yù)前 50.5±9.9 49.9±9.5 45.7±4.5干預(yù)后 40.2±8.5* 38.5±8.1* 56.6±5.9*

3 討 論

綜上，針對老年2型糖尿病患者采用家庭同步健康教育，可有效改善其負性情緒，提高生活質(zhì)量，效果理想，故值得推廣。