階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用體會(huì)

孫 巖

（沈陽(yáng)市兒童福利院，遼寧 沈陽(yáng) 110148）

小兒高熱驚厥是指小兒因?yàn)楹粑栏腥净蛘咂渌腥?，體溫升高引起的一種驚厥疾病，主要表現(xiàn)為全身或者局部的陣攣性抽搐、雙眼斜視或上翻，并伴隨意識(shí)障礙，如果不及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重危害患兒的身體健康[1-2]。臨床治療上，除了常規(guī)的治療以外，對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)也能提高臨床療效，本次研究主要探討階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年1月至2017年1月收治的高熱驚厥患兒50例，按照入院順序分為觀察組和對(duì)照組各25例，其中觀察組男性患兒15例，女性患兒10例，年齡5個(gè)月～4歲，平均年齡（2.13±0.34）歲，上呼吸道感染12例，肺炎10例，其他3例；對(duì)照組男性患兒13例，女性患兒12例，年齡4個(gè)月～3歲，平均年齡（2.15±0.21）歲，上呼吸道感染10例，肺炎8例，其他7例，兩組患者經(jīng)過(guò)年齡、性別、疾病類型等一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，即護(hù)理人員對(duì)患兒的生命體征變化進(jìn)行觀測(cè)，遵醫(yī)囑用藥和降溫，做好對(duì)患兒家屬的健康教育等。

1.2.2 觀察組：觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行階段性護(hù)理，具體方法如下：①入院時(shí)護(hù)理：患兒入院之后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患兒予以退燒降溫處理，為患兒家屬介紹疾病的各種知識(shí)，增加患兒家屬的信心，由于患兒年齡較小，心智不成熟，在治療的時(shí)候護(hù)理人員要對(duì)患兒進(jìn)行心理安撫，減少患兒心理壓力，方便后續(xù)治療的進(jìn)行；②發(fā)病期間護(hù)理：護(hù)理人員要在患兒發(fā)病之前準(zhǔn)備好搶救物品，在患兒發(fā)病的時(shí)候，松解患兒衣物，清除患兒呼吸道的分泌物，保持呼吸道的通常，治療后保持患兒休息環(huán)境的安靜，并對(duì)患兒的生命體征進(jìn)行檢測(cè)；③恢復(fù)階段護(hù)理：患兒在恢復(fù)階段的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患兒的家屬進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患兒家屬對(duì)患兒的飲食、休息時(shí)間和用藥控制，做好對(duì)患兒病情復(fù)發(fā)的防治措施[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組患兒的護(hù)理治療效果，顯效：患兒癥狀完全消失，體溫恢復(fù)正常；有效：患兒癥狀基本消失，體溫基本恢復(fù)正常；無(wú)效：患兒癥狀無(wú)明顯改善，甚至有輕微的加重。對(duì)比兩組患兒入院后驚厥的再發(fā)生率和家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，如果P＜0.05，表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒護(hù)理效果對(duì)比：觀察組顯效15例，有效8例，無(wú)效2例，總有效率為92.00%；對(duì)照組顯效8例，有效11例，無(wú)效6例，總有效率為76.00%，觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒驚厥復(fù)發(fā)率對(duì)比：觀察組在治療期間驚厥再發(fā)生1例，發(fā)生率為4.00%，對(duì)照組在治療期間驚厥再發(fā)生5例，發(fā)生率為20.00%，觀察組驚厥再發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患兒家屬滿意度對(duì)比：觀察組護(hù)理后家屬滿意18例，一般滿意5例，不滿意2例，滿意率為92.00%；對(duì)照組護(hù)理后家屬滿意8例，一般滿意10例，不滿意7例，滿意率為72.00%，觀察組家屬滿意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

高熱驚厥是一種常見的幼兒臨床疾病，其患病者大都為年齡5歲以下的兒童，其主要表現(xiàn)為全身或者局部的陣攣性抽搐、雙眼斜視或上翻，并伴隨意識(shí)障礙，如果不及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重危害患兒的身體健康。在臨床治療的時(shí)候，因?yàn)榛純旱哪挲g較小，心智尚未發(fā)育成熟，患兒很容易出現(xiàn)急躁和焦慮的心理，對(duì)治療會(huì)產(chǎn)生很大的阻礙。所以，對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，可以提高治療的效率，促進(jìn)患兒的康復(fù)[4]。

階段性的護(hù)理干預(yù)，針對(duì)患兒的不同情況對(duì)患兒進(jìn)行不同的護(hù)理。研究顯示，入院時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行退熱處理，通過(guò)和患兒家屬的溝通降低患兒家屬的焦慮心理，有利于后續(xù)治療的進(jìn)行；對(duì)出現(xiàn)突發(fā)性驚厥的患兒進(jìn)行急救可以保證患兒的生命安全；患兒出院后，對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育，可以有效的預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)概率，通過(guò)對(duì)患兒飲食和休息的調(diào)整，可以加快患兒的恢復(fù)速度[5]。

綜上所述，階段性干預(yù)護(hù)理可以降低驚厥的再發(fā)生率，加快患兒的恢復(fù)速度和增強(qiáng)患兒家屬的滿意程度，值得臨床進(jìn)一步脫光光和應(yīng)用。