保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染的臨床觀察

高 輝

（沈陽軍區(qū)總醫(yī)院渾南分院，遼寧 沈陽110079）

宮頸炎及HPV感染已經(jīng)成為女性健康的一大殺手，兩種癥狀合并極易發(fā)展成為宮頸癌。臨床主要以藥物治療為主，隨著此類發(fā)病率的增多，干擾素栓等單一藥物已經(jīng)不能滿足臨床治療需求[1]。本次研究主要對64例患者采用保婦康栓治療宮頸炎及HPV感染與常規(guī)治療藥物治療效果進行對比，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：2015年1月至2015年7月，對我院64例宮頸炎合并HPV感染患者進行研究。對照組患者年齡30～48歲，平均年齡為（39.45±0.09）歲，病程1～3年，平均（1.45±0.47）年；觀察組患者29～49歲，平均年齡為（38.05±1.03）歲，病程2～3年，平均（1.85±0.07）年。納入標準：已婚且有性生活史的女性。排除標準：妊娠期或確診宮頸癌患者?；颊吲R床資料根據(jù)統(tǒng)計學分析，無顯著差異（P＞0.05），可展開對比。

1.2 方法：兩組患者均在月經(jīng)結束后第2～3天進行治療，觀察組采用保婦康栓治療，每日睡前用適當溫水清洗陰道附近，將1枚保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，生產(chǎn)批號為Z46020058）每天1次，每次1枚，放置于陰道深處，靜臥1 h。對照組采用干擾素栓治療，每日睡前先用溫水清洗陰道附近，然后將1枚干擾素栓（長春生物制品研究所有限責任公司，國藥準字S20100006），每日1次，每次1枚，放置于陰道深處，靜臥1 h。兩組患者每連續(xù)治療12 d為1個療程，間隔14 d以后開始下1個療程，均持續(xù)治療3個療程。

1.3 療效判斷[2-3]：宮頸炎治療效果評價標準：炎性細胞完全消失，宮頸表面平滑為治愈；不能達到治愈標準，宮頸炎評分降低超過66%為顯效；宮頸炎評分降低范圍控制在33%～66%為有效；未達到以上標準則為無效?？傆行?（治愈+顯效+有效）/例數(shù)×100%。HPV感染治療效果評價標準：RLU/CO值不超過1則為治愈；RLU/CO值減少≥66%則為顯效；RLU/CO值減少≥33%則為有效；RLU/CO值減少低于33%則為無效?？傆行?（治愈+顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4 觀察指標：對所有參與研究患者進行為期1年的電話隨訪，對患者治愈后癥狀再次復發(fā)情況進行統(tǒng)計。

1.5 統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)資料用SPSS19.5進行統(tǒng)計分析，計量資料用±s）表示，用t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者宮頸炎治療效果：經(jīng)調(diào)查分析，觀察組患者共32例，治療后治愈18例，占比56.25%；顯效7例，占比21.88%；有效6例，占比18.75%；無效1例，占比3.13%，觀察組治療的總有效率為96.88%（31/32）。對照組患者共32例，治療后治愈11例，占比34.38%；顯效5例，占比15.63%；有效10例，占比32.25%；無效6例，占比18.75%，對照組治療的總有效率為81.25%（26/32）。經(jīng)數(shù)據(jù)對比，觀察組患者治療后的總有效率明顯高于對照組患者（χ2=4.010，P=0.045）。

2.2 兩組患者HPV感染治療效果：觀察組治療后治愈15例，占比46.88%；顯效8例，占比25.00%；有效7例，占比21.88%；無效2例，占比6.25%；觀察組治療的總有效率為93.75%（30/32）。對照組患者治療后治愈13例，占比40.63%；顯效6例，占比18.75%；有效4例，占比12.50%；無效9例，占比28.13%，對照組治療的總有效率為71.88%（23/32）。經(jīng)兩組患者治療后總有效率對比分析，觀察組患者治療的總有效率遠遠高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（χ2=5.379，P=0.020）。

2.3 兩組患者1年后癥狀復發(fā)情況：對照組患者1年后癥狀復發(fā)6例，復發(fā)率為18.78%。觀察組患者復發(fā)1例，復發(fā)率為3.13%。觀察組復發(fā)率明顯優(yōu)于對照組（χ2=4.010，P=0.045）。

3 討 論

宮頸炎的臨床癥狀主要包括腰腹疼痛、白帶異常、不孕及月經(jīng)紊亂等，是女性健康的重大危險因素之一，一旦合并HPV感染會引發(fā)更嚴重的后果，例如宮頸癌。嚴重影響女性的生殖健康及生活質(zhì)量[4]。尤其是30歲以上女性，發(fā)生HPV感染率極高。HPV感染具有高度的特異性，雖然在傳染過程中，多數(shù)患者可以通過自身免疫力消除感染情況，但不乏部分患者的HPV感染病情更加嚴重，目前治療的手段包括：微波治療、干擾素栓治療、保婦康栓治療等，上述治療手段均被廣泛使用。

保婦康栓是中藥制劑，對于消除炎癥方面及治療效果中，相對于干擾素栓來說，其效果更加顯著，作用更加明顯。其主要成分為莪術油，藥物可對機體HPV基因片段起到抑制作用，從而發(fā)揮出更好的除菌效果及抑制腫瘤細胞增殖的作用[5-6]。除此之外，保婦康栓還可一定程度提升患者陰道內(nèi)白細胞的吞噬能力及巨噬細胞的吞噬能力，增加局部疾病抵抗力。

本次研究通過對兩組患者進行不同治療手段，效果差異顯著，采用保婦康栓治療的觀察組患者治療宮頸炎及HPV感染的總有效率分別為96.88%（31/32），93.75%（30/32），均高于對照組的81.25%（26/32），71.88%（23/32），數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。治療后觀察組與對照組患者復發(fā)率分別為3.13%（1/32），18.78%（6/32），差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，采用保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染治療效果更佳且有效降低癥狀的復發(fā)率，可在臨床上推廣。