孫元瑾
(遼寧省葫蘆島市中心血站,遼寧 葫蘆島 125001)
血液成分制備是指將全血分離成單一的血液成分[1]。為患者進(jìn)行成分輸血,可以幫助患者,快速補(bǔ)充身體所需成分,對患者的恢復(fù)具有重要意義[2]。既可以有針對性地對患者進(jìn)行成分補(bǔ)充,促進(jìn)患者的盡快恢復(fù),又可以避免血液資源的充分使用,避免浪費(fèi)情況的產(chǎn)生。本次研究選取2016年3月至2017年3月本院血庫中的39678袋全血,運(yùn)用全自動血液分離機(jī)進(jìn)行成分制備,效果顯著,報道如下。
1.1 一般資料:本次研究選取2016年3月至2017年3月本院血庫中的39678袋全血,運(yùn)用全自動血液分離機(jī)進(jìn)行成分制備。將此次成分制備的準(zhǔn)確率與以往手工成分制備的準(zhǔn)確率進(jìn)行對比。
1.2 方法
1.2.1 運(yùn)用全自動血液分離機(jī)進(jìn)行血液分離:將我站2016年3月至2017年2月血庫中的39678袋全血運(yùn)用全自動血液分離機(jī)進(jìn)行血液分離,機(jī)器型號為普特SEPAMATIC-SL(Ⅲ)一次可分離四袋全血。具體操作過程如下,首先由操作人員將全血的信息輸入電腦中,在經(jīng)過四個準(zhǔn)備步驟,由濾白、熱和、裝杯配平及離心四個部分組成。在準(zhǔn)備步驟完成后,將血液裝進(jìn)儀器的管道中。由工作人員,點擊開始按鈕,確認(rèn)開始,對各類條形碼進(jìn)行掃描,就可讓儀器按照特定程序工作,實現(xiàn)血液的分離。在分離過程中,設(shè)備會自行記錄分離的相關(guān)數(shù)據(jù),工作人員在分離完成后,點擊發(fā)送按鈕,即可完成信息聯(lián)網(wǎng)及保存。
1.2.2 采用手工成分配備進(jìn)行血液分離流程回顧。具體方法如下:第一步,在電腦中輸入全血的相關(guān)信息,然后將電腦中的條形碼與程序原始條形碼進(jìn)行比對,確定無誤后,做好血液的濾白、熱和、裝杯配平及離心四項準(zhǔn)備工作。第二步,按照血液分離的相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行血液分離,將血液中的紅細(xì)胞和血漿運(yùn)用虹吸或是壓漿板的方式進(jìn)行分離。第三步,在分離好的血液中,加入紅細(xì)胞保存液和熱合血液。第四步,由工作人員通過電腦運(yùn)用電腦進(jìn)行信息的批量處理,再由工作人員選擇分離分離方案,最后將起始血液信息進(jìn)行選擇,并確認(rèn)分離,最終完成入庫。
1.3 觀察指標(biāo):統(tǒng)計并分析運(yùn)用全自動血液分離機(jī)進(jìn)行血液成分制備的準(zhǔn)確率,并與以往手工血液成分制備的準(zhǔn)確率作比較。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:本研究采用的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析,計量資料采用t檢驗,計量數(shù)據(jù)以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
本次研究中,全自動血液分離機(jī)準(zhǔn)確完成血液分離39677袋,準(zhǔn)確率高達(dá)99.99%,根據(jù)以往統(tǒng)計記錄,手工血液成分制備的準(zhǔn)確率為85.7%,對比差異顯著,χ2=15.089,P=0.000具有可比性。
在臨床醫(yī)學(xué)上,對成分血的使用,已經(jīng)較為普遍[3]。這是由于成分血能及時滿足患者血液成分中的缺失部分,又能將全血進(jìn)行有效的利用,避免對血液資源的浪費(fèi)[4]。由于傳統(tǒng)的手工成分配備法準(zhǔn)確率較低,效率較低,員工工作量較大,不利于對血液進(jìn)行更好的管理。所以全自動血液成分分離機(jī)應(yīng)運(yùn)而生。
相較于傳統(tǒng)的分漿夾制取血液成分法,全自動血液成分分離機(jī)在分離過程中,只需要將離心后的血袋掛在正確的掛桿上,設(shè)定好相對應(yīng)的程序后。就不需要專人一直看守,工作人員可以在這段時間內(nèi)進(jìn)行別的作業(yè),而不需要像傳統(tǒng)的制取辦法,需要人員一直在操作,在效率上得到了很大的提高。而且因為全自動血液成分分離機(jī)由程序控制,相對于工作人員憑經(jīng)驗制取血制品有更高的穩(wěn)定性及長時間性,不會因為人的因素導(dǎo)分離失敗從而造成浪費(fèi)。尤其是全自動血液成分分離機(jī)可以由程序進(jìn)行控制對全血血液中特定的成分進(jìn)行分離,避免了傳統(tǒng)分離模式的繁瑣,大大減輕了血站工作人員的工作強(qiáng)度。全自動全自動血液成分分離機(jī),由于其定量極為精準(zhǔn),對血液的質(zhì)量,也是一個重要的保障。全自動血液成分分離機(jī)是現(xiàn)代化、信息化的產(chǎn)物,由于全自動血液成分分離機(jī)在工作過程中,對信息的自動記錄功能,保障了工作人員能對信息進(jìn)行及時的追溯。也為日后的信息調(diào)查,打下了堅實的基礎(chǔ)。實現(xiàn)了信息化和數(shù)字化的管理模式。
全自動血液成分分離機(jī)的出現(xiàn),不僅使得效率提高,而且使得血液成分制品的質(zhì)量也前進(jìn)了一大步[5]。全自動血液成分分離機(jī)加快了傳統(tǒng)輸血方式由全血輸血向成分輸血的進(jìn)程,降低了輸血反應(yīng),進(jìn)一步提高了輸血的安全性。綜上,運(yùn)用全自動血液分離機(jī)進(jìn)行血液分離,意義重大,既是技術(shù)的革新的產(chǎn)物,也是時代發(fā)展的必然。值得大力推廣與廣泛使用。