中醫(yī)手法聯(lián)合射頻熱凝治療腰椎間盤突出的臨床療效和對炎癥因子的影響

姜幸福，董良杰

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

腰椎間盤突出癥是骨科較為常見的一種疾患，有報道指出，腰椎間盤突出癥目前臨床發(fā)病率逐年升高，多是由于不良的生活習(xí)慣及過度的負(fù)重和姿勢不佳等所造成的[1]。典型的臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢的疼痛、麻木及感覺異常等，活動時加重并且病情通常呈逐漸進展的趨勢。一些患者會在患病初期應(yīng)用佩戴腰圍、止痛及神經(jīng)營養(yǎng)藥物、理療等多種保守治療方法，但通?；颊叩陌Y狀僅可短期內(nèi)緩解之后再次復(fù)發(fā)，因此病情遷延不愈，嚴(yán)重影響正常的工作和生活[2]?；疾『笃诨颊叨嗖捎瞄_放或其他手術(shù)方法對其進行治療，但存在并發(fā)癥都及預(yù)后差等特點。為此本次研究中，給予腰椎間盤突出癥患者中醫(yī)手法聯(lián)合射頻熱凝治療，效果確切，不但提高其治療效果同時縮短了其治療時間，且有效改善了其IL-6等炎癥因子水平，得到了患者及其家屬的認(rèn)可，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年7月在我院就診住院治療的腰間盤突出癥患者113例作為研究對象，按照就診順序?qū)⑵浞譃椋▽ΠY常規(guī)治療組）對照組56例和（中醫(yī)手法聯(lián)合射頻熱凝治療組）觀察組57例。所有患者入院后均經(jīng)CT/MRI等明確診斷腰椎間盤突出癥，均存在下肢放射性疼痛及腰痛等臨床表現(xiàn)。其中，對照組男31例、女25例，年齡37～75歲，平均（58.34±6.71）歲，病程6個月～3年，平均（1.43±0.30）年；觀察組男33例、女24例，年齡39～74歲，平均（59.12±6.53）歲，病程7個月～3年，平均（1.47±0.32）年。均排除存在嚴(yán)重脊椎發(fā)育異常及其他身體臟器損傷等不能配合進行治療的患者，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)對癥治療，觀察組給予中醫(yī)手法聯(lián)合射頻熱凝治療，具體為：將儀器電阻設(shè)置為200～300，對患者進行刺激，溫度設(shè)置在60℃～70℃。中醫(yī)手法具體為：取患者仰臥位，用松解手法對其背至腰部進行按摩。

1.3 評估方法

對兩組患者臨床療效及住院時間進行比較，同時對其治療前后的IL-6、IL-10等炎癥因子水平指標(biāo)進行比較分析。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析觀察組患者療效及住院時間分別為54例（94.73%）、（12.34±4.27）d優(yōu)于對照組的45例（80.35%）、（17.46±5.56）d，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且觀察組患者統(tǒng)計學(xué)結(jié)果顯示IL-6、IL-10等炎癥因子水平指標(biāo)治療前與對照組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后統(tǒng)計學(xué)結(jié)果顯示觀察組IL-6、IL-10等炎癥因子水平指標(biāo)為（5.34±1.41）、（15.88±1.76）、（10.37±1.18）優(yōu)于對照組的（9.06±1.17）、（10.47±1.15）、（18.13±1.08），組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出癥為腰痛范疇，氣血不足，風(fēng)寒濕邪是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要原因。初期多采用藥物等方法進行治療，但該病存在反復(fù)發(fā)作的特點，多數(shù)患者后期均會采用手術(shù)治療，但普通開放手術(shù)等措施均會對患者造成一定的損傷，且預(yù)后較差[3]。本次研究中，給予腰椎間盤突出癥患者中醫(yī)手法聯(lián)合射頻熱凝治療，效果確切，不但提高其治療效果同時縮短了其治療時間，且有效改善了其IL-6等炎癥因子水平，得到了患者及其家屬的認(rèn)可，值得臨床上推廣及應(yīng)用。