盧文蘇,盧俊哲,高晶晶
(1.河北省深州市醫(yī)院,河北 衡水 053800;2.河北省人民醫(yī)院,河北 石家莊 050000)
延續(xù)性護理成為了近年來的研究熱點[1]。為此,我院對延續(xù)性護理應用于冠心病康復期患者對其服藥依從性 社會功能、生活質(zhì)量的影響進行了研究與分析,現(xiàn)報告如下。
選取我院2017年5月~2018年5月收治并確診的80例冠心病康復期患者,研究獲得患者以及家屬知情同意,且符合醫(yī)院倫理學要求。將患者隨機分為研究組與對照組,各40例。其中研究組男22例,女18例,平均年齡(55.97±4.85)歲,平均病程(3.91±0.73)年;對照組男20例,女20例,平均年齡(56.42±3.28)歲,平均病程(4.21±0.52)年;兩組患者在年齡、性別、病程等方面無明顯差異;差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
納入標準:所選取患者均為冠心病康復期患者;排除標準:意識功能障礙者;臨床資料不全者;因軀體問題或者精神問題而不能完成最終調(diào)研者。
對照組給予常規(guī)護理,研究組在給予常規(guī)護理的基礎上給予延續(xù)性護理,具體內(nèi)容如下:(1)建立延續(xù)性護理小組,制定護理內(nèi)容,并向患者及其家屬介紹,建立良好的護患關(guān)系。(2)小組展開調(diào)查,明確患者的生活情況、工作情況、具體病情、性格特征、勞動情況、家庭功能以及自理情況等,鼓勵患者與醫(yī)護人員積極交流。(3)在患者出院后,每周進行一次電話隨訪,且每月至少1次家庭隨訪。指導患者堅持用藥,合理飲食以及適量運動。記錄患者每日生活狀況、活動情況、身體感受及用藥情況等詳細信息。及時排除及解決對康復效果存在不利因素。(4)指導患者進行康復鍛煉,根據(jù)患者的個人愛好,選擇適當?shù)倪\動方式進行適量鍛煉,并控制睡眠,提升患者的生活質(zhì)量。
觀察并分析兩組患者的服藥依從性,根據(jù)評分分為三級,80~100分為服藥依從性強,60~79分為服藥依從性良好;低于60分為服藥依從性差;對比分析兩組患者的社會功能(使用SDSS量表),共7項,各項均為1~7分,得分越高,社會功能越差;對比分析兩組患者的生活質(zhì)量變化情況(使用SGRQ量表),將其分為生活質(zhì)量明顯改善、有改善以及無明顯改善三個方面。
研究資料采用SPSS 18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析,計量資料用標準差(±s)表示,并行t檢驗,計數(shù)資料用[n(%)]表示,并采用x2檢驗,以P<0.05時表示有統(tǒng)計學意義。
研究組服藥依從性評分(91.87±3.65)分明顯高于對照組(73.64±4.29)分;研究組社會功能即SDSS評分(10.32±0.47)分也明顯低于對照組(14.57±0.83)分;且研究組患者的生活質(zhì)量基本處于明顯改善及有改善兩個方面,明顯由于對照組。三組數(shù)據(jù)見均有明顯差異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
經(jīng)住院治療的冠心病患者獲得好轉(zhuǎn)出院后,仍存在著病情復發(fā)或出現(xiàn)并發(fā)癥的風險,嚴重影響患者的生活[3]。而延續(xù)性護理是一種從醫(yī)院延續(xù)到患者家中的追蹤式護理方式,對于冠心病的控制有較好的效果[4]。在本次研究中,研究組服藥依從性、社會功能及生活質(zhì)量各項評分均明顯優(yōu)于對照組;差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。延續(xù)性護理可以使醫(yī)護人員隨時了解患者病情控制情況,對存在的問題給予及時、有效的解決;同時,延續(xù)性護理可以增強患者的主觀能動性,使患者積極控制及改善病情。
綜上所述,對冠心病康復期患者開展延續(xù)性護理,可以提高患者的用藥依從性以及社會功能,提升患者生活質(zhì)量。