延續(xù)性護理應用于冠心病康復期患者對其服藥依從性社會功能、生活質(zhì)量的影響

盧文蘇，盧俊哲，高晶晶

（1.河北省深州市醫(yī)院，河北 衡水 053800；2.河北省人民醫(yī)院，河北 石家莊 050000）

延續(xù)性護理成為了近年來的研究熱點[1]。為此，我院對延續(xù)性護理應用于冠心病康復期患者對其服藥依從性 社會功能、生活質(zhì)量的影響進行了研究與分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年5月收治并確診的80例冠心病康復期患者，研究獲得患者以及家屬知情同意，且符合醫(yī)院倫理學要求。將患者隨機分為研究組與對照組，各40例。其中研究組男22例，女18例，平均年齡（55.97±4.85）歲，平均病程（3.91±0.73）年；對照組男20例，女20例，平均年齡（56.42±3.28）歲，平均病程（4.21±0.52）年；兩組患者在年齡、性別、病程等方面無明顯差異；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 臨床納入與排除標準[2]

納入標準：所選取患者均為冠心病康復期患者；排除標準：意識功能障礙者；臨床資料不全者；因軀體問題或者精神問題而不能完成最終調(diào)研者。

1.3 方法

對照組給予常規(guī)護理，研究組在給予常規(guī)護理的基礎上給予延續(xù)性護理，具體內(nèi)容如下：（1）建立延續(xù)性護理小組，制定護理內(nèi)容，并向患者及其家屬介紹，建立良好的護患關(guān)系。（2）小組展開調(diào)查，明確患者的生活情況、工作情況、具體病情、性格特征、勞動情況、家庭功能以及自理情況等，鼓勵患者與醫(yī)護人員積極交流。（3）在患者出院后，每周進行一次電話隨訪，且每月至少1次家庭隨訪。指導患者堅持用藥，合理飲食以及適量運動。記錄患者每日生活狀況、活動情況、身體感受及用藥情況等詳細信息。及時排除及解決對康復效果存在不利因素。（4）指導患者進行康復鍛煉，根據(jù)患者的個人愛好，選擇適當?shù)倪\動方式進行適量鍛煉，并控制睡眠，提升患者的生活質(zhì)量。

1.4 評價標準

觀察并分析兩組患者的服藥依從性，根據(jù)評分分為三級，80～100分為服藥依從性強，60～79分為服藥依從性良好；低于60分為服藥依從性差；對比分析兩組患者的社會功能（使用SDSS量表），共7項，各項均為1～7分，得分越高，社會功能越差；對比分析兩組患者的生活質(zhì)量變化情況（使用SGRQ量表），將其分為生活質(zhì)量明顯改善、有改善以及無明顯改善三個方面。

1.5 統(tǒng)計學方法

研究資料采用SPSS 18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析，計量資料用標準差（±s）表示，并行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，并采用x2檢驗，以P＜0.05時表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組服藥依從性評分（91.87±3.65）分明顯高于對照組（73.64±4.29）分；研究組社會功能即SDSS評分（10.32±0.47）分也明顯低于對照組（14.57±0.83）分；且研究組患者的生活質(zhì)量基本處于明顯改善及有改善兩個方面，明顯由于對照組。三組數(shù)據(jù)見均有明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

經(jīng)住院治療的冠心病患者獲得好轉(zhuǎn)出院后，仍存在著病情復發(fā)或出現(xiàn)并發(fā)癥的風險，嚴重影響患者的生活[3]。而延續(xù)性護理是一種從醫(yī)院延續(xù)到患者家中的追蹤式護理方式，對于冠心病的控制有較好的效果[4]。在本次研究中，研究組服藥依從性、社會功能及生活質(zhì)量各項評分均明顯優(yōu)于對照組；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。延續(xù)性護理可以使醫(yī)護人員隨時了解患者病情控制情況，對存在的問題給予及時、有效的解決；同時，延續(xù)性護理可以增強患者的主觀能動性，使患者積極控制及改善病情。

綜上所述，對冠心病康復期患者開展延續(xù)性護理，可以提高患者的用藥依從性以及社會功能，提升患者生活質(zhì)量。