心理護(hù)理對(duì)惡性腫瘤介入治療患者生活質(zhì)量的干預(yù)效果研究

郭 華

（吉林市中心醫(yī)院腫瘤介入三病區(qū)，吉林 吉林 132011）

近些年來(lái)，多種惡性腫瘤的發(fā)病率均有不同程度的升高趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著人類(lèi)的健康及生命，是導(dǎo)致死亡的最主要原因之一[1]。惡性腫瘤治療以化療、放療、手術(shù)治療、介入治療等為主，介入治療的應(yīng)用逐漸增多，但其可導(dǎo)致一些并發(fā)癥和副作用，引起患者緊張、焦慮等[2]，同時(shí)降低了患者的生活質(zhì)量。有效的護(hù)理干預(yù)意義重大，筆者即將心理護(hù)理應(yīng)用于惡性腫瘤治療患者之中，并觀察了其對(duì)生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月～2019年7月我院收治的惡性腫瘤患者共70例，隨機(jī)分成研究組35例及對(duì)照組35例，研究組男20例，女15例，年齡47歲～68歲，平均（57.33±4.78）歲，惡性腫瘤類(lèi)型：呼吸系統(tǒng)14例，泌尿系統(tǒng)9例，消化系統(tǒng)9例，乳腺3例；對(duì)照組男19例，女16例，年齡50歲～66歲，平均（57.12±4.69）歲，惡性腫瘤類(lèi)型：呼吸系統(tǒng)15例，泌尿系統(tǒng)9例，消化系統(tǒng)7例，乳腺4例。兩組患者上述資料比較，統(tǒng)計(jì)處理后表明差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），故可進(jìn)行比較。

1.2 治療方案

所有對(duì)象均根據(jù)病情，給予腫瘤介入治療，同時(shí)配合止嘔、鎮(zhèn)痛、保護(hù)肝腎功能及其它對(duì)癥治療。

2 護(hù)理方法

2.1 對(duì)照組

在介入治療的同時(shí)實(shí)施常規(guī)護(hù)理：指導(dǎo)患者合理進(jìn)食，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、纖維素、維生素等應(yīng)足量，以提高免疫功能，適當(dāng)飲水，多攝入水果及蔬菜、粗糧，有利于保持大便的通暢、減少毒物的吸收[3]，忌食辛辣、油膩性食物，忌煙忌酒等；病房環(huán)境應(yīng)安靜和舒適，通風(fēng)良好，溫度合適，光線適當(dāng)，使患者感受到舒適感，并可播放一些娛樂(lè)節(jié)目等；健康教育，對(duì)患者進(jìn)行全面的健康教育，了解自身的病情，介入治療的作用和效果等，告知患者一些注意事項(xiàng)，避免受到不良因素的刺激；用藥指導(dǎo)，由于需要多種藥物綜合治療，故而護(hù)士應(yīng)告知每種藥物的具體使用方法等，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不得擅自停藥或更換藥物。

2.2 研究組

在介入治療及對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)，再予心理護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

2.2.1 心理疏導(dǎo)

惡性腫瘤患者的心理問(wèn)題十分嚴(yán)重，幾乎可見(jiàn)各種心理障礙，尤以焦慮、恐懼、緊張、悲觀、孤獨(dú)、抑郁等最為常見(jiàn)，對(duì)于病情的控制十分不利，引起心理疏導(dǎo)十分重要[4]。護(hù)士要加強(qiáng)與患者的溝通，準(zhǔn)確把握患者的心理問(wèn)題，給予極具針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，逐步減輕患者的心理壓力。

2.2.2 樹(shù)立信心

由于惡性腫瘤預(yù)后不良，故而多數(shù)患者對(duì)治療、病情恢復(fù)缺乏信心，因此護(hù)士應(yīng)重視這個(gè)問(wèn)題，給予積極的心理引導(dǎo)，介紹一些成功的案例，告知患者應(yīng)積極配合醫(yī)生、護(hù)士的工作，積極參與到病情的控制上來(lái)，樹(shù)立堅(jiān)定的信心，以有效穩(wěn)定病情。

2.2.3 社會(huì)支持

家屬、朋友、同事的關(guān)心和照顧對(duì)于病情的穩(wěn)定具有積極的意義，引起護(hù)士應(yīng)告知患者的家屬等，多給予關(guān)心、勸慰和支持，鼓勵(lì)患者，做好患者的日常護(hù)理工作，使其感受到溫暖，心態(tài)亦可感到舒適。

3 結(jié) 果

生活質(zhì)量的評(píng)定采用QLQ-30量表，在護(hù)理干預(yù)前后各測(cè)評(píng)1次。研究組護(hù)理干預(yù)前后QLQ-30評(píng)分分別為（59.73±3.24）分、（78.85±2.71）分，對(duì)照組分別為（59.58±3.41）分、（70.39±2.82）分。兩組護(hù)理干預(yù)后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

4 小 結(jié)

綜上，針對(duì)惡性腫瘤介入治療患者，在介入治療、常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，重視心理護(hù)理措施干預(yù)，包括心理疏導(dǎo)、樹(shù)立信心、社會(huì)支持等，可有效提高惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量，故值得推廣。