淺析健康教育對(duì)社區(qū)老年人高血壓患者的影響

楊天愛

（山西省運(yùn)城市鹽湖區(qū)東城辦事處中銀街社區(qū)衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站，山西 運(yùn)城 044000）

隨著人們年齡的不斷增長(zhǎng)，各個(gè)器官以及循環(huán)系統(tǒng)功能也在不斷下降，加上生活環(huán)境的不斷變化，各類老年疾病的發(fā)病率也在不斷提升，高血壓是老年疾病中發(fā)病率較高的一種[1-2]，從本社區(qū)管理的老年人高血壓患者中選取126例作為本次研究對(duì)象，研究健康教育對(duì)社區(qū)老年人高血壓患者的影響效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月本社區(qū)管理的老年人高血壓患者126例作為研究對(duì)象，按照小區(qū)將其分為兩組，各63例。其中，對(duì)照組男36例，女27例，年齡58～81歲，平均年齡（62.3±1.3）歲，文化程度：小學(xué)及以下18例，初高中30例，大專及以上15例；研究組男27例，女26例，年齡57～82歲，平均年齡（63.1±1.2）歲，文化程度：小學(xué)及以下19例，初高中31例，大專及以上13例。所有患者均符合WHO中關(guān)于老年高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及患者家屬均知曉本次研究，自愿參加并簽署相關(guān)知情同意書，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加健康教育。①高血壓知識(shí)教育：詳細(xì)向患者及患者家屬介紹高血壓的危害，高血壓患者常見的并發(fā)癥類型，高血壓疾病發(fā)展規(guī)律，提升患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)程度，重視對(duì)血壓的控制，充分發(fā)揮患者的主觀意識(shí)，遵守正確的生活規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求進(jìn)行血壓控制。如：對(duì)老年高血壓患者一定要告誡防治大便干燥；②用藥指導(dǎo)：根據(jù)患者的基本情況制定相適合的治療措施，加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)，確?；颊邔?duì)各類藥物作用以及用藥后不良反應(yīng)的掌握，熟悉各項(xiàng)預(yù)防及急救措施；③心理干預(yù)及行為指導(dǎo)：根據(jù)患者疾病狀況以及治療方式指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，重視飲食調(diào)整，在飲食方面應(yīng)限制鈉鹽的攝入，講解限制飲食后對(duì)血壓的好處。針對(duì)患者的主要因素制定相適合的飲食方案以及心理教育；④社區(qū)健康教育：高血壓可防可控，做好可改變因素，高血壓就會(huì)遠(yuǎn)離我們。定期隨訪，定時(shí)組織社區(qū)內(nèi)老年高血壓患者進(jìn)行健康教育，詳細(xì)向患者及家屬介紹疾病相關(guān)知識(shí)內(nèi)容，同時(shí)根據(jù)患者的基本情況指導(dǎo)其養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣，并向患者發(fā)放各類健康宣傳資料。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)126例高血壓患者護(hù)理前后舒張壓及收縮壓測(cè)量結(jié)果，分組計(jì)算均值后進(jìn)行組間對(duì)比；統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理后對(duì)健康知識(shí)的了解情況，調(diào)查內(nèi)容主要為以下五個(gè)部分：知曉低鹽低脂，合理管理情緒，控制體質(zhì)變化（患者有體質(zhì)控制意識(shí)），按時(shí)服藥，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，每項(xiàng)評(píng)分滿分為20分，分組計(jì)算各項(xiàng)健康知識(shí)掌握均值后進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比126例患者護(hù)理干預(yù)前后血壓測(cè)量結(jié)果

研究組患者護(hù)理后舒張壓為（103.21±9.65）mmHg收縮壓為（81.42±7.54）mmHg，對(duì)照組患者護(hù)理后舒張壓為（122.16±8.45）mmHg收縮壓為（99.35±6.48）mmHg，舒張壓分組統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后t=11.726，P=0.000，收縮壓分組統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后t=14.314，P=0.000；研究組患者護(hù)理后舒張壓及收縮壓測(cè)量結(jié)果與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比126例患者護(hù)理后對(duì)健康知識(shí)了解情況

研究組患者對(duì)知曉低鹽低脂、合理管理情緒、控制體質(zhì)變化（患者有體質(zhì)控制意識(shí)）、按時(shí)服藥、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓健康知識(shí)的了解評(píng)分分別為（19.3±0.6）、（18.7±1.1）、（17.4±2.3）、（18.8±0.2）、（1 8.5±0.3），對(duì)照組評(píng)分為（1 3.4±1.1）、（12.6±1.6）、（13.6±2.2）、（12.4±1.1）、（13.6±1.6），研究組患者護(hù)理后對(duì)各類健康知識(shí)了解程度明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=39.908、24.936、9.476、45.435、23.891，P=0.000＜0.05）。

3 討 論

老年高血壓患者的血壓控制效果與患者對(duì)健康知識(shí)的掌握以及生活習(xí)慣有非常緊密的聯(lián)系，有關(guān)研究中指出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中加強(qiáng)對(duì)老年高血壓患者的健康教育能夠有效改善患者不良生活習(xí)慣，提升患者對(duì)疾病相關(guān)健康知識(shí)的了解程度，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[3]。老年高血壓患者的健康教育工作是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的工作，需要在日?；顒?dòng)中對(duì)患者進(jìn)行潛移默化的影響，并且老年患者也能把學(xué)到的知識(shí)帶給自己的兒女，同時(shí)也爭(zhēng)取到患者家屬的支持和配合，從而使高血壓患者的工作得到擴(kuò)展。由于老年人年紀(jì)比較大，接受能力以及記憶能力相對(duì)于年輕人來講都比較差，健康教育在實(shí)施過程中需要根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整健康教育方式，充分尊重老年人的想法以及意愿，確保健康教育質(zhì)量的穩(wěn)定提升[4]。

本次研究中，研究組患者護(hù)理后血壓控制效果明顯好于對(duì)照組，且患者對(duì)知曉低鹽低脂，合理管理情緒，控制體質(zhì)變化（患者有體質(zhì)控制意識(shí)），按時(shí)服藥，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓等健康知識(shí)的掌握效果明顯好于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見，對(duì)老年高血壓患者加強(qiáng)健康教育能夠有效提升血壓控制效果，提升患者對(duì)各項(xiàng)健康知識(shí)的了解及掌握程度，提高了患者的生活質(zhì)量。

綜上可知，健康教育在老年高血壓患者治療中，屬于一項(xiàng)重要的干預(yù)措施，對(duì)于提升高血壓患者的血壓控制效果有著非常重要的作用，值得推廣應(yīng)用。