中醫(yī)健康管理模式及方法探討

摘要：健康管理是對健康、亞健康、疾病患者的健康危險因素進行監(jiān)測、分析、預防和維護健康的全過程。通過查體結果分析中發(fā)現的健康問題和影響健康的因素，利用預防醫(yī)學知識，進行全方位的健康管理，從而達到提高職工身體素質的目的。文章對中醫(yī)健康體檢的重要性以及中醫(yī)管理模式進行了探討分析。

關鍵詞：健康；體檢；中醫(yī)體檢

引言：健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)。傳統的健康觀是“無病即健康”，現代人的健康觀是整體健康，世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是沒有疾病和虛弱，而且是身體、心理和社會上的完好狀態(tài)”。在現代生活模式下，高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝，伴有不同程度的緊張、焦慮等綜合癥狀，在人群中較為多見，雖然沒有明顯的臨床表現，卻是導致各項疾病的高危因素。而健康體檢起到了防患于未然的作用。因此做好健康體檢工作，滿足人們日益增長的身體保健需求，成為健康體檢中心的重要工作之一。隨著生活水平的不斷提高，人們對健康越來越重視。近年來健康體檢工作得到了迅速發(fā)展，為了發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢，將中醫(yī)理論運用到體檢之中，取得了一定的成效。

1.中醫(yī)管理模式

中醫(yī)管理模式主要是指模式的理療體檢。

1.1理療體檢對象。中醫(yī)體檢具有普遍適用性，男、女、老、少皆宜；但又有重點適用對象：一為亞健康人群。主要表現為情緒緊張、心煩意亂、胸悶憋氣、食欲不佳、容易疲勞等，但通過現代醫(yī)學儀器檢測后，卻沒有發(fā)現任何的異常。從中醫(yī)角度看，七情六欲皆可致氣血陰陽失調，喜傷心、怒傷肝，思傷脾，悲傷肺、恐傷腎。二是欲進補人群。中藥進補因人因癥而異，不能隨意進補。一般來說，需要進補的人皆有陰陽失調，可分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛等幾種類型，因此，進補前最好先通過中醫(yī)體檢，全面了解個人體質，制定個性化的進補方案，對癥進補才能達到增強體質，防病治病的效果。三是有健康意識的人群，重視自己或家人的健康，希望遠離化學藥物侵擾，愿意接受中醫(yī)養(yǎng)生。希望了解自己真實的身體狀況，中醫(yī)體檢不失為一種最佳的選擇。四是對于慢性病患者。因為長期接受某種治療或服用某種藥物，必然會對體質平衡產生影響。通過中醫(yī)體檢了解這種影響，及時進行中藥調理并配合平時飲食調理，對人體功能的一些變化進行主動性干預，就能達到既不影響治療，又能減少副作用傷害的目的。

1.2體檢方法及內容。中醫(yī)體檢以中醫(yī)體質學理論、整體觀、辨證論治為指導，運用望、聞、問、切四診合參法對人體作全面的、整體的檢查及分析。為此設計了專用的中醫(yī)體檢表，基本內容：①四診：神、色、形態(tài)；面色、頭顱五官九竅、絡脈、肌膚、手足、胸腹；舌質、舌苔；脈相檢查。聞診：聲音、氣味。問診：一般情況、生活習慣、家族史、既往史、現在癥狀。切診：肌膚、手足、胸腹、脈象。②四診合參辨別體質類型。③保健指導：飲食、起居、情志、運動等。

2.中醫(yī)體檢的優(yōu)勢和特色

2.1疾病預防。中醫(yī)非常重視未病先防的原則，“治未病”的學術思想最早起源于兩千多年前中醫(yī)理論的奠基之作《黃帝內經》，該書《素問·四氣調神論》中記載：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”這段話從正反兩方面強調治未病的重要性，已成為預防醫(yī)學的座右銘。唐代名醫(yī)孫思邈將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個層次，中醫(yī)“治未病”理論強調：（1）未病養(yǎng)生，防病于先；（2）欲病救萌，防微杜漸；（3）已病早治，防其傳變；（4）瘥后調攝，防其復發(fā)。開創(chuàng)了天人相應預防觀、形神合一預防觀、動態(tài)平衡預防觀、三級分層預防觀、防治互寓預防觀、綜合應用預防觀、辨證施防預防觀等預防學觀點。中醫(yī)治未病的理論與方法體現了積極預防的保健策略，這些都是未來健康保健模式框架的主要內容。

2.2辨證論治重視體質。中醫(yī)辨證認為人體患病因主要為飲食不節(jié)、勞逸損傷、七情內傷等導致氣機紊亂、臟腑陰陽氣血失調。不同的個體有不同的易感性，不同的癥狀表現，不同的生理功能紊亂程度。中醫(yī)藥調治亞健康的優(yōu)勢在于根據個體的不同情況辨證施治，綜合調理。中醫(yī)體質學，也是“治未病”理論的重要內容。每個人的體質是不同的，根據人體形態(tài)特征、心理特征、發(fā)病傾向及對外界適應能力等的不同，人的體質可分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質和特稟質九種。人們通過體質辨識，可知道自己的體質類型，自知現階段身心健康狀態(tài)正常與否，自知易患哪些疾病和這些疾病的規(guī)律、病變特點和發(fā)展趨勢，也可了解現階段干預、治療、康復后的方法和措施。

2.3中醫(yī)診斷的整體觀。中醫(yī)理論認為，人體是以五臟為中心，通過經絡聯系六腑、四肢百骸，將人體構成一個有機的整體。中醫(yī)理論以人體功能狀態(tài)為特征，重視整體觀，強調各臟腑功能之間的關聯協調，陰陽氣血的平衡統一。中醫(yī)認為，人的生存與自然相依為命，息息相通。《素問？ 病痛論》云：“善言天者，必有驗于人”，人居自然界，稟天地之氣生。四時陰陽消長轉化，地理環(huán)境都影響著人的生理病理變。自然界本身就是一個不斷進行自身調整變化的自動穩(wěn)態(tài)系統，人的生命運動隨著天地自然的調整變化而調整變化，并由此維持自身的平衡。由此可見，人與自然的統一就是人與自然萬物和自然規(guī)律的統一。人體每一病證的產生，無不體現整體的失調。中醫(yī)體檢在“整體觀”原則指導下的“四診-辨證”過程是建立在生理、病理狀態(tài)綜合判斷的基礎上，從整體上進行全面分析，綜合判斷，是中醫(yī)獨有的特色。

3.其他療法。中醫(yī)調治的方法多種多樣，除中藥調治法外還有多種調治法。①心理調理法：中醫(yī)倡導以“恬淡虛無的境界面對欲望和誘惑；“莫嗔怒養(yǎng)肝氣，少思慮養(yǎng)心氣”，即調養(yǎng)心神當以“戒怒”、“慎思”為要的理念，從而達到養(yǎng)生防病的目的。②起居活動調理法：每天起居有一定規(guī)律，按時休息按時起床，每天要有一定量的身體活動，使人體活動能順應四時而頤養(yǎng)其氣。③食療調理法：中醫(yī)在食療、藥膳方面有著豐富的內容，非常值得利用和開發(fā)。有順應二十四節(jié)氣的“嘗新食養(yǎng)”、“節(jié)轉食養(yǎng)”等，又有糾正體質偏頗的個性化食療藥膳等。④其他調治法：推拿、按摩、針灸、臍療等中醫(yī)特色的傳統技術，八段錦、五禽戲、太極拳等中醫(yī)運動養(yǎng)生方法，都是中醫(yī)調理的有效手段。

結語：隨著對生活質量及品質的要求逐漸提高，人們也越來越關注保健養(yǎng)生，希望能讓自己的生存質量更好，中醫(yī)管理模式所提倡并應用的保健方法逐漸受到越來越多人們的重視。非藥物療法等豐富的調治經驗，療效顯著的大量方藥，顯示其在調整不良狀態(tài)，改善體質，提高人群健康水平等方面的優(yōu)勢。同時，中醫(yī)學彌補了西醫(yī)的不足，無論是理論還是實踐，它的優(yōu)越性在健康的防治上十分明顯。我們應深入發(fā)展中醫(yī)的優(yōu)勢，逐步建立有現代特色的中醫(yī)健康理論體系，為保障人類的健康做出更進一步的貢獻。

參考文獻：

[1]藍毓營，唐振宇.淺談亞健康狀態(tài)的中醫(yī)藥防治思路和方法[J].廣西中醫(yī)學院學報，2015，6（4）：81.

[2]周戰(zhàn)，李俊孚.健康體檢淺析[J].中國現代藥物應用，2015，12，2（23）：203.

[3]洪蕾，冼華.中醫(yī)“治未病”的理論研究[J].中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2015；13（2）：92-94.