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    提高肝病科護(hù)理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度的影響

    2018-12-31 00:00:00田璐
    健康科學(xué) 2018年12期

    摘要:目的:探討護(hù)士分層級(jí)管理對(duì)提高肝病科護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度的影響。方法:選取醫(yī)院23名肝病科護(hù)理人員為研究對(duì)象,根據(jù)分層管理模式實(shí)施時(shí)間,分為2016年1-6月實(shí)施前的對(duì)照組和2016年7-12月實(shí)施后的觀察組,比較兩組護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理缺陷發(fā)生率,以及護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組整體護(hù)理、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、文書(shū)書(shū)寫(xiě)和健康教育等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯增高(P<0.05),護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷發(fā)生率均顯著降低(P<0.05),觀察組護(hù)理人員對(duì)日常工作愉悅感、自我價(jià)值體現(xiàn)、發(fā)散思維能力、信息處理能力、溝通能力、學(xué)習(xí)興趣和能力成長(zhǎng)等滿(mǎn)意度較對(duì)照組明顯提升(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)理分層級(jí)管理能夠明顯提高肝病科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度,有效降低護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷發(fā)生率。

    關(guān)鍵詞:護(hù)士分層級(jí)管理;肝病科護(hù)理質(zhì)量;滿(mǎn)意度

    分層次管理是一種新型護(hù)理管理理念,它針對(duì)不同職稱(chēng)、不同年資的護(hù)理人員進(jìn)行分層次使用及管理,根據(jù)崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn),做到人盡其才,才盡其用,從而提高護(hù)理工作的臨床效率。肝病科有其特殊性,對(duì)護(hù)理的要求相對(duì)更高。如果護(hù)理人員操作不到位,不僅會(huì)引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理缺陷,危及患者身體健康,還會(huì)引起患者諸多不良反應(yīng),損害其安全。本研究對(duì)醫(yī)院肝病科護(hù)理人員實(shí)施分層級(jí)管理,取得了較好效果。

    1、資料與方法

    1.1一般資料。選取醫(yī)院23名肝病科護(hù)理人員為研究對(duì)象,根據(jù)實(shí)施分層級(jí)管理的時(shí)間,將2016年1-6月實(shí)施前的設(shè)為照組,將2016年7-12月實(shí)施后的設(shè)為觀察組。23名護(hù)理人員均為女性,年齡24-52歲,平均(26.60±4.70)歲;護(hù)齡1-33,平均(5.70±2.30)年;其中中專(zhuān)學(xué)歷2名,大專(zhuān)學(xué)歷9名,本科學(xué)歷12名。

    1.2方法。(1)崗位等級(jí)劃分。將護(hù)理人員劃分為高級(jí)護(hù)士、一般護(hù)士、初級(jí)護(hù)士、基層護(hù)士等四個(gè)等級(jí)。高級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)縱觀全局,統(tǒng)籌護(hù)理工作事務(wù)。(2)崗位分工。高級(jí)護(hù)士提供護(hù)理方案,統(tǒng)籌組內(nèi)成員的意見(jiàn)及想法,負(fù)責(zé)小組日?;顒?dòng),根據(jù)討論意見(jiàn)制定實(shí)施方案。(3)突出績(jī)效優(yōu)化。開(kāi)展護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的臨床意義,提高護(hù)理人員的危機(jī)感及使命感,規(guī)范護(hù)理人員的工作方式,并做好相互督促,改善其不良行為,提高護(hù)理人員的理論知識(shí)及專(zhuān)業(yè)素能。(4)獎(jiǎng)懲考核。針對(duì)護(hù)理人員的工作態(tài)度和操作技能,經(jīng)考核后給予不同的獎(jiǎng)懲,定期組織理論知識(shí)和操作技能比賽,成績(jī)優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì);將護(hù)士技能納入日常護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),完善技能知識(shí)評(píng)比政策,要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。

    1.3觀察指標(biāo)。針對(duì)整體護(hù)理、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、文書(shū)書(shū)寫(xiě)、健康教育等護(hù)理項(xiàng)目,進(jìn)行評(píng)分和比較,滿(mǎn)分100分,分值越高表明護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越高;比較兩組護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷發(fā)生率;針對(duì)日常工作愉悅感、自我價(jià)值體現(xiàn)、發(fā)散思維能力、信息處理能力、溝通能力、學(xué)習(xí)興趣、能力成長(zhǎng)等方面,評(píng)估和比較兩組護(hù)理人員滿(mǎn)意度,滿(mǎn)分為100分,分值越高表明護(hù)理人員滿(mǎn)意度越高。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,兩兩比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    2.1兩組護(hù)理質(zhì)量比較。

    與對(duì)照組相比,觀察組整體護(hù)理、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、文書(shū)書(shū)寫(xiě)和健康教育等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯增高(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2兩組護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)理缺陷發(fā)生率比較

    與對(duì)照組相比,觀察組護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷發(fā)生率均顯著降低(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    2.3兩組護(hù)理人員的自我滿(mǎn)意度比較

    與對(duì)照組相比,觀察組對(duì)日常工作愉悅感、自我價(jià)值體現(xiàn)、發(fā)散思維能力、信息處理能力、溝通能力、學(xué)習(xí)興趣、能力成長(zhǎng)等滿(mǎn)意度明顯提升(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    3、討論

    分層級(jí)管理用于肝病科后,能夠有效匹配護(hù)理崗位及護(hù)理人員的職稱(chēng)、資歷和協(xié)調(diào)能力,充分發(fā)揮每位護(hù)理人員的個(gè)人潛能,最大程度地滿(mǎn)足肝病科患者及臨床醫(yī)師的需求。護(hù)理人員分層級(jí)管理依據(jù)的是對(duì)崗位和職責(zé)的勝任,使得崗位職責(zé)更加明確,既分工又合作,確保每項(xiàng)護(hù)理工作嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程完成。

    分層級(jí)管理強(qiáng)調(diào)做好各級(jí)護(hù)理人員的理論知識(shí)和操作技能的培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性,使其更好地掌握所管患者的病情,滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求。高級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作的監(jiān)督和質(zhì)控,實(shí)施分層級(jí)管理后,護(hù)理人員有更多的時(shí)間與患者溝通,有利于掌握患者的病情特點(diǎn)及個(gè)人需求,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,同時(shí)給予相應(yīng)處理。實(shí)施分層級(jí)管理后,護(hù)理人員的職責(zé)更明確,能夠有效落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作,減少了護(hù)患陌生感,有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

    本研究結(jié)果顯示,觀察組的整體護(hù)理、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、文書(shū)書(shū)寫(xiě)和健康教育等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均較對(duì)照組明顯增高,護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷發(fā)生率均較對(duì)照組顯著降低,護(hù)理人員對(duì)日常工作愉悅感、自我價(jià)值體現(xiàn)、發(fā)散思維能力、信息處理能力、溝通能力、學(xué)習(xí)興趣、能力成長(zhǎng)等滿(mǎn)意度較對(duì)照組明顯提升(P<0.05),提示護(hù)理分層級(jí)管理能夠明顯提高肝病科護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度,有效降低護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷發(fā)生率。

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