血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病的診斷效果評價

曹永春 劉俊宏 龍楊

【摘 要】 目的：評價血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病的診斷效果。方法：研究對象為糖尿病患者，例數(shù)100例作為觀察組，再選取健康體檢者100例作為對照組，受檢者收取時間在2017年5月1日到2018年2月10日，對兩組受檢者進行血清C肽和糖化血紅蛋白水平聯(lián)合檢驗，對比兩組受檢者診斷效果。結(jié)果：觀察組糖尿病患者糖化血紅蛋白、血清C肽、空腹血糖、餐后2小時血糖指標和對照組具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病具有較高的診斷價值，能反映患者胰島素分泌功能，了解患者疾病進展。

【關(guān)鍵詞】 血清C肽；糖化血紅蛋白；檢驗；糖尿病

【中圖分類號】 R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-023-02

糖尿病為慢性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，不僅易導致人體血糖異常，還容易引起多種并發(fā)癥，而有效控制糖尿病進程十分重要。在臨床中對于糖尿病診斷使用口服葡萄糖耐量試驗和檢測空腹血糖試驗，取得顯著效果，但是由于血糖濃度易對空腹血糖水平和葡萄糖耐量造成影響，無法準確反映糖尿病患者病變程度。糖化血紅蛋白為人體紅細胞全程參與的指標，血糖濃度對糖化血紅蛋白無影響，其含量十分穩(wěn)定，血清C肽為診斷糖尿病患者常見指標，能反映人體胰島合成和分泌功能，對糖尿病診斷較為重要[1]。因此，我院對血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病的診斷效果評價進行分析，見本文研究詳細描述。

1 資料和方法

1.1 資料 研究對象為糖尿病患者，例數(shù)100例作為觀察組，再選取健康體檢者100例作為對照組，受檢者收取時間在2017年5月1日到2018年2月10日。

排除標準-（1）感染、肝腎功能不健全、（2）其他嚴重疾病、認知異常。

納入標準-（1）觀察組均符合糖尿病診斷標準，空腹血糖大于7.0mmol/L、餐后2小時血糖大于12.2mmol/L、（2）觀察組患者伴有多飲、多尿、體重減輕等癥狀。

觀察組100例：年齡在30歲直至75歲之間，平均年齡均為（52.01±1.15）歲，糖尿病患者性別：50例為女性、50例為男性。

對照組100例：年齡在31歲直至75歲之間，平均年齡均為（53.15±1.26）歲，健康體檢者性別：51例為女性、49例為男性。

觀察組糖尿病患者、對照組健康體檢者的各項資料（年齡、平均時間）相比無明顯的差異性，采用P>0.05代表兩組之間具有可比性。

1.2 方法 對兩組受檢者均進行血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗方式：采集兩組受檢者3毫升空腹靜脈血，使用本院提供的配套試劑盒、檢測儀器對受檢者糖化血紅蛋白水平進行檢測，使用本院提供的分析儀對受檢者血清C肽和空腹血糖水平進行測定[2]。

1.3 觀察指標 對比觀察組糖尿病患者、對照組健康體檢者的糖化血紅蛋白、血清C肽、空腹血糖、餐后2小時血糖。

1.4 統(tǒng)計學處理 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理使用SPSS25.0軟件，本次研究結(jié)果中的計量資料使用x±s表示，糖化血紅蛋白、血清C肽、空腹血糖、餐后2小時血糖水平采用t檢驗，若結(jié)果數(shù)據(jù)具有差異，采用P<0.05表示，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組糖尿病患者糖化血紅蛋白、血清C肽、空腹血糖、餐后2小時血糖指標和對照組具有顯著差異（P<0.05），見表1所示。

3 討論

隨著人們生活方式改變和生活水平提升，糖尿病發(fā)病率不斷增加，對于糖尿病臨床一般采取血糖水平診斷，但是在診斷過程中并未取得顯著效果，血糖僅僅只能反映人體即刻葡萄糖水平，血糖水平易受到多種因素影響，例如進食情況、機體應激狀態(tài)等，從而導致診斷效果不佳[3]。

通過實施血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗后，取得顯著效果，研究顯示，血清C肽、糖化血紅蛋白水平能對糖尿病疾病嚴重程度和并發(fā)癥情況有效反映，糖化血紅蛋白為人體血液中葡萄糖和紅細胞結(jié)合產(chǎn)物，在糖尿病人中，其水平顯著高于正常人群，能反映人體機體2個月左右血糖水平，其具有個性變異性，具有可重復性，目前在糖尿病血糖水平檢測中廣泛應用[4]。血清C肽是人體胰島素β細胞形成產(chǎn)物，若患者正在實施胰島素治療，其自身機體容易使胰島素抗體形成，從而對胰島素水平測定造成影響，但是外源性胰島素水平不會對其血清C肽造成影響，通過對人體血清C肽水平進行測定，能對患者胰島素β細胞功能進行判斷，能有效反映人體胰島素β細胞分泌功能，將上述兩種指標聯(lián)合檢測，取得顯著效果，能對糖尿病患者身體情況準確評估和反映，根據(jù)糖尿病患者指標變化，從而為糖尿病患者治療提供有利依據(jù)[5]。

綜上所述，血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病具有較高的診斷價值，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻

[1] 吳莉， 高鑫. 糖化血紅蛋白在中國人群糖尿病診斷中的價值[J]. 中華全科醫(yī)師雜志， 2016， 15（9）：665-669.

[2] 張倩， 李際敏， 李琳娜，等. 不同糖化血紅蛋白水平的新診斷2型糖尿病患者胰島功能的臨床觀察[J]. 中國糖尿病雜志， 2016， 24（2）：108-112.

[3] 鐘玉霞， 李思源， 李軍，等. 糖化血紅蛋白在新疆喀什維吾爾族2型糖尿病診斷與篩查中的價值[J]. 中國糖尿病雜志， 2016， 24（3）：231-233.

[4] 張景義， 郭靜， 韓然旗，等. 糖化血紅蛋白早期篩查糖尿病的截點探討[J]. 中國糖尿病雜志， 2016， 24（10）：897-901.

[5] 薛福平， 劉春江， 劉詠菊，等. 血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測在糖尿病患者診斷中的臨床價值[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2016， 45（12）：1472-1473.