“健康中國”視域下的高校大學生心理咨詢模式的構建研究

吳文博

摘要：《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中指出，健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，強調(diào)“身”與“心”兩手抓，兩手都要硬。隨著我國高等教育規(guī)模的不斷擴大，以及競爭的加劇，大學生所承受的心理壓力也日益增加。為此，要樹立學生本位思想，增加經(jīng)費投入，在心理咨詢理念、內(nèi)容、方式、心理咨詢隊伍、咨詢軟硬件設施等方面進一步完善，加大對學生心理咨詢與干預的力度，建構和諧的人際關系、校園環(huán)境，從而保證大學生在生理和心理上都能健康成長，成為現(xiàn)代化建設的棟梁之才。

關鍵詞：健康中國；大學生；心理咨詢模式；構建對策

中圖分類號：G444文獻標志碼：A文章編號：1001-7836（2018）10-0096-03

一、當代大學生的心理危機

20世紀80年代中期以來，隨著改革開放的深入，我國高等教育規(guī)模的不斷擴大，以及競爭的加劇，大學生所承受的心理壓力也日益增加。因此，提高大學生心理健康成為有識者的共同期待，心理健康教育開始彰顯其獨特的作用。早在1994年8月31日中共中央《關于進一步加強和改進德育工作的若干意見》中，就正式把心理健康教育納入德育的范疇，1995年、1999年、2001年、2002年、2004年，國家相繼出臺文件，對我國大學生心理健康教育工作做出具體規(guī)定，2005年1月，教育部在《關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見》中，進一步提出了努力提高大學生心理健康教育工作水平的重要意義，明確了大學生心理健康教育的總體要求。2016年國務院頒發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中指出：“健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，‘身與‘心兩手抓，兩手都要硬，加強心理健康服務體系建設和規(guī)范化管理刻不容緩。同時，要加大全民心理健康科普宣傳力度，提升心理健康素養(yǎng)。加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預，加大對重點人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預力度。加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。全面推進精神障礙社區(qū)康復服務。提高突發(fā)事件心理危機的干預能力和水平。到2030年，常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預水平顯著提高?！绷暯酵驹谑糯髨蟾嬷杏痔岢鲆獙嵤敖】抵袊睉?zhàn)略，完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。大學生承載著國家的未來，是社會、家長高期望值的群體。從某種意義上說，大學生的心理問題也正是他們想要有所作為、渴望有所成就造成的焦慮感。從社會發(fā)展來看，對心理健康的關注往往是伴隨著現(xiàn)代化進程而凸顯出來的，心理健康開始作為一種現(xiàn)代觀念滲入人心。大學生心理素質(zhì)的優(yōu)劣將成為評價21世紀高等教育人才質(zhì)量的重要參數(shù)。20多年來，大學生心理健康工作在緩解學生心理壓力、優(yōu)化學生心理素質(zhì)方面發(fā)揮了積極作用，但從教育實效性來看依然堪憂。如何在心理咨詢理念、內(nèi)容、方式、心理咨詢隊伍、咨詢軟硬件設施等方面進一步完善，使我國大學生心理健康不斷優(yōu)化，切實培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀人才，仍然是擺在教育者面前的重要任務。

1美國心理學家亞伯拉罕·馬斯洛于1943年在《人類激勵理論》的論文中將人類需求從低到高分為五個層次：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。這一理論說明，青少年不同時期表現(xiàn)出來的各種需要的迫切程度是不同的。低層次的需要基本得到滿足以后，其優(yōu)勢地位將不再保持下去，高層次的需求會取代它成為推動人的行為的主要動力。因此，當代大學生由以前的物質(zhì)追求逐漸轉(zhuǎn)向精神追求，特別是自我實現(xiàn)需求，大學生往往好高騖遠，精神追求的失敗更容易引起各種心理問題。

2現(xiàn)今社會人們的心理健康意識較為淡薄，尤其是大學生的父母，相關問卷調(diào)查顯示，70%以上的父母不愿意正視孩子的心理健康問題。他們認為，只要表面上沒有精神病，心理就是健康的。其實，每個人的心理都沒有絕對的健康與絕對的不健康，心理健康與不健康之間也可以相互轉(zhuǎn)換。中國的父母們愿意花大把的錢用在孩子的吃喝穿住以及找工作等方面，卻忽視孩子心理健康的重要性，60%以上的父母沒有對孩子進行心理教育的投資，80%的父母不愿意將孩子們送到心理咨詢師那里進行咨詢，這就影響了孩子的健康成長，使得有些孩子在心理問題可以遏制的萌芽期，由于家長的疏忽，結果日積月累釀成了悲劇。

二、安徽省高校目前大學生心理咨詢模式的現(xiàn)狀分析心理咨詢最早是作為學生事務管理的一個組成部分而進入高校的。高校中大學生心理咨詢在形成、發(fā)展以及逐步成熟的過程中，大體可分為三個階段：一是大學生心理咨詢興起的前奏：職業(yè)指導進入學生事務管理工作中；二是大學生心理咨詢指導思想的形成：對學生個體發(fā)展的關注；三是大學生心理咨詢的全面展開：學生發(fā)展理論的形成和實踐。

大學生心理咨詢作為學生事務管理的一個重要組成部分，在高等教育中同學生事務管理一樣具有同等重要的地位和作用。但在目前，以教學和科研為中心的高校，往往只是學術研究的有益補充，其目的是通過關注學生的非學術事務來為學術知識的傳授創(chuàng)造良好的環(huán)境，促進和支持學生的發(fā)展。美國教育委員會于 1937年和1949年分別發(fā)表的同名文獻 《學生人事工作宣言》，第一次明確地提出了學生事務工作是有教育意義的，在高等教育中應具有很高的地位：學生發(fā)展是學生事務工作的中心內(nèi)容，學生人事服務應當把學生作為一個整體來對待，充分考慮學生的需要；大學教育不能只注重學生知識的掌握，更不能僅僅只對其進行智力訓練，而應該把智力、個性、能力等人格的全面發(fā)展作為目標，培養(yǎng)身心健康的國民。因此，高校應當把學生作為一個整體來考慮，包括智力、情感形成、身體狀況、社會關系、職業(yè)傾向與技能、道德與宗教價值觀以及審美觀等，目的是幫助學生發(fā)展自身的潛力，最終為社會的更加美好做出貢獻。

而據(jù)目前的調(diào)查分析，安徽省的高校心理咨詢模式普遍存在以下幾個問題：

1大學生對心理健康認識不夠，導致心理咨詢師介入困難。絕大多數(shù)學生拒絕承認自己存在心理問題，認為有心理問題是一件很可怕的事，其實沒有絕對心理健康的人，心理不健康與心理不正常是兩個概念，心理健康與不健康也可以相互轉(zhuǎn)換。據(jù)統(tǒng)計，每個大學生在人生中至少經(jīng)歷兩次心理問題，而如果有普通的心理問題不及時干預和治療，很可能惡化為精神病性心理問題。在美國，看心理門診和看感冒一樣普及，所以當務之急是要讓大學生接受并理解心理亞健康的含義與特點。

2專職心理健康咨詢師比例偏低。問卷調(diào)查結果顯示，安徽省本科類院校專職心理咨詢師與學生比例不足1∶1 000，有的院校只配備了3—5名專職心理咨詢師，每半個工作日只有一名專職心理咨詢師值班，不能滿足學生心理需求，高校輔導員當中取得心理咨詢師資格證的人員比例較低，作為深入大學生一線的指導人員，不能很好地對心理有問題的學生進行正確的干預和引導。

3心理咨詢課程較少。大部分學校只安排了一學期的心理學普修課，沒有讓學生學習針對性更強的心理課程，也缺少針對大學生心理健康方面的講座，使得大學生普遍缺乏心理健康意識。

4新生心理排查較為籠統(tǒng)。對不合格學生的跟進力度不夠，大多數(shù)高校在新生入學的第一學期都安排了新生心理普查，但普查的方式較為單一，大多為機試，測試結果只顯示了合格與不合格，沒有更為具體和精確的提示以及預案和指導，使得學生在測試完之后不能根據(jù)自身的個體化數(shù)據(jù)等有效指標進行合理的改進，使得心理排查虎頭蛇尾。

5心理咨詢的軟硬件力量不夠。大多高校只在校醫(yī)院安排一個房間作為心理咨詢室，房間里也沒有按照國家標準和教材的要求擺放沙發(fā)和其他物品，房間內(nèi)道具和設施大多過于陳舊，沒有及時更新。

三、安徽省高校大學生心理咨詢模式構建的對策

1將心理咨詢置于與科研教學同等的地位，樹立以學生為本的觀念，合理設置高校心理咨詢的方式和內(nèi)容，拓寬咨詢的范圍，這是當前高等學校的重要工作之一。心理咨詢是有效地為學生服務的關鍵所在，美國高校學生事務管理工作的鮮明特色就是十分重視心理咨詢服務。影響大學生心理不健康的因素非常多，因此大學生心理咨詢的范圍非常廣泛。高校應該設置專門的心理咨詢中心，中心的教師包括專職心理咨詢師、兼職心理咨詢師、精神病學專家、學習技巧專家等。再者，心理咨詢機構應該對每個來訪學生建立詳細而系統(tǒng)的累積性檔案，以記錄其智力、興趣、性向、人格特征、學業(yè)成績、健康狀況、家庭歷史背景、經(jīng)濟狀況等內(nèi)容。大學四年是一個漫長而連續(xù)的過程，心理咨詢和治療也不是一蹴而就的，特別是處于青春期的大學生，心理成長更需要一個漫長的適應過程，因而心理檔案記錄就顯得尤為重要，同一名學生在不同時期的心理問題往往具有連續(xù)性，通過對比和查看心理檔案記錄就能夠更有效地采取相應的咨詢方式和診療措施。

2加大高校心理健康人才培養(yǎng)力度，建立完善的心理學人才培養(yǎng)供需平衡機制，改革心理學教育制度，加快建成適應行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的心理學人才培養(yǎng)培訓體系。完善心理教育質(zhì)量保障機制，建立與國際心理咨詢教育實質(zhì)等效的專業(yè)認證制度。加大基層和偏遠地區(qū)的心理咨詢扶持力度。在高校把取得國家心理咨詢師資格證作為輔導員職務晉升的必要條件，推進心理咨詢師專業(yè)化、職業(yè)化。調(diào)整優(yōu)化適應心理健康服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的專業(yè)結構，加大心理咨詢師培養(yǎng)培訓力度。支持建立高校心理健康慕課體系和心理健康教育培訓云平臺，鼓勵心理咨詢教育與軟件開發(fā)相結合，以各類課題和專利為著手點，開發(fā)大學生心理健康教育網(wǎng)和大學生心理健康APP，普及心理健康知識，強化自我干預手段，使大學生獲得終身心理健康防范意識。

3在課程設置上，要增加心理專業(yè)課程的模塊。除了讓學生學習心理學普修課以外，還應該增加健康心理學、咨詢心理學、專業(yè)心理學等有利于學生心理成長的課程，發(fā)動高校具有心理咨詢師資格證的輔導員兼任心理咨詢課程。而且這些課一周不應少于四個課時，課程內(nèi)容和教案設置上不僅要有“灌輸式”教學，還應結合案例教學法、實驗教學法、電影教學法等，避免空洞的理論說教。在教學方式上，不僅要授人以魚，更要授人以漁，除了讓學生掌握心理學知識，更要養(yǎng)成他們自我解決心理問題的意識和能力，掌握自我干預的方法，樹立健康的價值觀和世界觀。

4加強高校的軟硬件設施建設。一所普通二本院校約有1.5萬名以上的學生，合肥師范學院2016年新生入校心理排查統(tǒng)計結果顯示，約有3%的學生有不同程度的心理問題或是隱患，為350人，僅僅設立一個心理咨詢室是不夠的，至少應該設置兩個或三個心理咨詢室。在咨詢室建設方面，應該參照國家普通高等學校心理咨詢室建設標準，一般本科應為80平方米以上房間方為合格，還要設置預約等候室，等候室要有獨立的場所和出入口，色調(diào)溫和平靜，自然、大方、溫馨、舒適，墻上掛有心理咨詢范圍、心理咨詢師守則、來訪者須知、咨詢師介紹等宣傳資料，配備飲水設備、沙發(fā)、辦公桌椅、電腦、電話、相關讀物等，咨詢室內(nèi)應光線柔和，燈光可調(diào)節(jié)陰暗；咨詢椅質(zhì)地柔軟舒適，成90度或60度擺放；有面巾紙；其他用品齊全。條件好的高校還應該配有團體咨詢室，每間大小約40平方米，配備移動座椅、坐墊、隱藏式黑板等。

總之，在“健康中國”戰(zhàn)略任務的大環(huán)境下，高校要高度重視大學生心理問題，加大排查力度，全力引進專業(yè)人才，集中優(yōu)勢力量，把大學生心理健康教育和心理咨詢體系建設落到實處，真正樹立學生本位思想，增加心理咨詢經(jīng)費投入，建立完善的規(guī)章制度，通過心理情景劇、心理健康知識競賽、心理健康節(jié)論壇、陽光體育節(jié)、觀影等一系列活動，營造健康、積極、和諧的校園氛圍。同時，防患于未然，使大學生樹立“身心合一”理念，為國家高質(zhì)量的人才培養(yǎng)打下堅實的基礎。

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Abstract：“Healthy China 2030” Outline points out that health is the inevitable requirement of contributing to the overall development of people， stressing the combination and enhancement of “physical health” and “psychological health”. With the rapid development of Chinas higher education scale， and the intensified competition， college students psychological pressure is also growing. Therefore， we must set up the student-oriented idea， increase the fund investment， and further improve the psychological consultation concept， content， method， psychological consulting team， consulting software and hardware facilities. We should increase the students psychological consultation and interference to construct the harmonious interpersonal relationship and campus environment so as to make college students grow healthy physically and psychologically and become pillars for the construction of modernization.

Key words：healthy China； college students； psychological counseling mode； construction research

（責任編輯：陳樹）