強化心理護(hù)理對子宮肌瘤患者手術(shù)應(yīng)激及生活質(zhì)量的影響

周娟

【摘 要】：目的：探析強化心理護(hù)理對子宮肌瘤患者手術(shù)應(yīng)激及生活質(zhì)量的影響情況。方法：選取我院接收的子宮肌瘤92例患者為研究對象，隨機(jī)分設(shè)研究組和參照組兩組，每組46例。予以參照組常規(guī)方法護(hù)理，予以研究組強化心理護(hù)理。比較觀察經(jīng)不同方法護(hù)理取得的效果情況。結(jié)果：參照組患者術(shù)后不同時段生活質(zhì)量評分情況顯著低于研究組（P<0.05）；術(shù)前，研究組患者的收縮壓和心率、SDS和SAS評分情況均顯著低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：給予子宮肌瘤患者予以強化心理護(hù)理，可有助于患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的改善，使生活質(zhì)量有所提升。

【關(guān)鍵詞】：生活質(zhì)量；手術(shù)應(yīng)激；子宮肌瘤；心理護(hù)理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

在婦科疾病中，子宮肌瘤是臨床常見癥，易引發(fā)患者出現(xiàn)白帶增多、腹部包塊和子宮出血等癥狀表現(xiàn)。手術(shù)方法是現(xiàn)下臨床治療此病癥的常用手段，然而，多數(shù)患者在行手術(shù)治療時常因出現(xiàn)煩躁、焦慮等情緒，導(dǎo)致治療效果不理想，甚至還會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響[1]?；诖?，行手術(shù)治療的同時護(hù)理干預(yù)措施的及早開展尤為重要。本研究以我院接收的子宮肌瘤92例患者為研究對象，探究強化心理護(hù)理的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

于2015年7月-2017年4月選取我院接收的子宮肌瘤92例患者為本次研究對象，隨機(jī)分設(shè)研究組（n=46）和參照組（n=46）兩組。在研究組中，年齡27-75歲，平均年齡（43.5±2.5）歲；20例多發(fā)肌瘤，26例單發(fā)肌瘤。在參照組中，年齡28-76歲，平均年齡（44.6±2.6）歲；19例多發(fā)肌瘤，27例單發(fā)肌瘤。把研究組和參照組患者的臨床資料相比（P>0.05），組間數(shù)據(jù)有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)與納入標(biāo)準(zhǔn)

①排除標(biāo)準(zhǔn)：伴顯著心血管病癥者；伴肝腎心嚴(yán)重病癥者；伴嚴(yán)重精神障礙病癥者。

②納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)超聲檢查，被選患者均已確診為子宮肌瘤；無認(rèn)知功能低下者；被選患者均是自愿簽署同意書。

1.3 方法

予以參照組常規(guī)方法護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備與常規(guī)檢查，以及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理和病情監(jiān)護(hù)等。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，予以研究組強化心理護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前。通過結(jié)合患者的實際情況，以及性格特點等，對床位進(jìn)行合理安排，并向患者簡單介紹病房環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境和工作人員的工作經(jīng)驗。另外，護(hù)理人員還要向患者簡單介紹病癥的相關(guān)知識，增加患者對自身疾病的認(rèn)知，而且還能加強患者的預(yù)防意識。簡單告知患者手術(shù)流程、方法和相關(guān)注意事項等，可有助于患者不良心態(tài)的改善。詳細(xì)解答患者提出問題，告知患者保持良好心態(tài)對病情恢復(fù)的重要性。（2）術(shù)中。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員可簡單介紹手術(shù)室環(huán)境，并向患者講述以往成功案例，幫助患者樹立信心 ，提高臨床治療依從性。此外，通過眼神鼓勵、撫觸等方式，使患者的心情能有所舒緩。（3）術(shù)后。采用“音樂療法”，通過播放患者喜歡的音樂，轉(zhuǎn)移其注意力，使患者術(shù)后不適感有所改善。對伴術(shù)后腫痛患者，護(hù)理人員可采用熱敷、冰敷等方式進(jìn)行，有助于生活質(zhì)量的提升。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

實施SF-36（生活質(zhì)量評定量表）評定干預(yù)后患者的生活質(zhì)量情況，量表項目包括：物質(zhì)生活和心理功能、軀體功能和社會功能等，百分制，評分越高說明患者的生活質(zhì)量越好。

實施SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）評定干預(yù)后患者的焦慮、抑郁情緒，評分越高說明患者的負(fù)性情緒越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

在此次報道中，（）用于對計量數(shù)據(jù)表示，組間相比行t檢驗，軟件處理采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)，P<0.05為有比較有差異。

2 結(jié)果

2.1 對比術(shù)后生活質(zhì)量

研究組患者術(shù)后不同時段生活質(zhì)量評分情況均顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）。表1見。

2.2 對比術(shù)前應(yīng)激狀態(tài)情況

術(shù)前，研究組患者的收縮壓和心率、SDS和SAS評分情況均顯著低于參照組（P<0.05）。表2見。

3 討論

子宮肌瘤是臨床多發(fā)且常見癥，患病率較高。對伴有此病癥患者，若臨床治療不及時，則能嚴(yán)重影響患者的機(jī)體健康和正常生活。手術(shù)方法是現(xiàn)下臨床治療此病癥的常用手段。然而，給予患者手術(shù)治療的同時，多數(shù)患者因缺乏對自身病癥、手術(shù)治療的認(rèn)知，很容易出現(xiàn)煩躁、焦慮等不良心態(tài)，易影響治療效果。由于患者的不良情緒多以心理因素為主，所以，行護(hù)理干預(yù)時，對心理護(hù)理干預(yù)加強開展非常重要。在現(xiàn)代護(hù)理模式中，心理護(hù)理占據(jù)重要地位，在治療期間，護(hù)理人員應(yīng)對患者出現(xiàn)的一系列心理問題予以心理學(xué)相關(guān)理論知識，護(hù)理措施的有效開展，既能有助于患者不良心態(tài)的消除或者緩解，且對患者臨床療效的提升也能起到一定的促進(jìn)作用，加快患者術(shù)后恢復(fù)[3]。另外，對子宮肌瘤患者采取心理護(hù)理干預(yù)時，通過與患者溝通交流，拉近護(hù)患關(guān)系，能使護(hù)理治療積極性有效提升。本研究以我院接收的子宮肌瘤92例患者為研究對象，隨機(jī)分設(shè)參照組（即常規(guī)護(hù)理）和研究組（即強化心理護(hù)理）。結(jié)合上述研究結(jié)果可知，行護(hù)理干預(yù)時，對心理護(hù)理干預(yù)實施強化，可有助于患者術(shù)后生活質(zhì)量的提升，加快患者機(jī)體恢復(fù)。

總之，給予子宮肌瘤患者予以強化心理護(hù)理，可有助于患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的改善，使生活質(zhì)量有所提升，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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