神經內科護理中對腦卒中患者實施康復護理的臨床研究

賀娟

【摘要】目的 探究康復護理在腦卒中的臨床應用價值。方法 選取我院神經內科2016年3月～2018年2月收治的78例腦卒中患者，隨機分組，對照組39例行常規(guī)護理，觀察組39例在常規(guī)護理的基礎上增加康復護理，對比兩組患者的康復情況。結果 觀察組患者的護理總有效率為94.87%，顯著高于對照組的82.05%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 腦卒中患者進行積極地康復護理，有助于改善神經功能，降低患者的肢體殘疾發(fā)生率。

【關鍵詞】康復護理；腦卒中；神經內科；護理有效率

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.26..01

腦卒中又稱中風、腦血管意外，是神經內科發(fā)病率較高的一類疾病，具有較高的致殘率和致死率。特別是近年來人們生活習慣和飲食結構的變化，高血壓、糖尿病等各類疾病多發(fā)，間接的導致了腦卒中發(fā)病率的上升[1]。有研究證明，腦卒中引起的各類肢體功能障礙都是可逆的[2]。隨著康復醫(yī)學的不斷發(fā)展，腦血管疾病的診療和護理取得了長足的進步。本次研究選取了我院神經內科2016年3月～2018年2月收治的78例腦卒中患者，分組進行常規(guī)護理和康復護理，并對護理結果進行了對比分析，現(xiàn)總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院神經內科2016年3月～2018年2月收治的78例腦卒中患者，以數(shù)字隨機法進行分組，觀察組39例，男21例，女18例，年齡46～73歲，平均年齡（59.48±6.24）歲；對照組39例，男23例，女16例，年齡48～75歲，平均年齡（58.61±5.82）歲；所有患者均經腦CT檢查確診，了解本次研究并簽署知情同意書自愿參與，研究報經醫(yī)院倫理委員會備案進行。兩組患者在性別、年齡等一般性資料對比中，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上進行康復護理，具體如下：①心理疏導，腦卒中患者發(fā)病時通常伴有肢體功能障礙，很容易因此產生焦慮、自卑的情緒，護理人員應當詳細了解患者的心理狀態(tài)，并進行疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。②預后護理，腦卒中引起的功能障礙具有可逆性，通過合理的康復鍛煉是能夠逐步恢復的。在康復期間，醫(yī)護人員可以結合患者自身的病情制定科學、詳細的康復計劃，幫助患者進行訓練[4]。③并發(fā)癥護理，患者因腦卒中而造成的肢體功能性障礙會影響患者的活動能力，甚至導致患者長期臥床，因此應當加強對并發(fā)癥的防范，定期按摩患者肢體，防止肌無力、肌肉萎縮的發(fā)生；多通風勤換被褥，防止褥瘡；幫助患者進行身體活動，避免長期臥床引發(fā)沉積性肺炎等并發(fā)癥。

1.3 評價標準

參照衛(wèi)生部相關規(guī)定，根據(jù)患者神經缺損評分的降低情況分為痊愈、顯效、有效、無效，痊愈：患者神經缺損評分降低>90%；顯效：患者神經缺損評分降低>45%且≤90%；有效：患者神經缺損評分降低>20%且≤45%；無效：患者神經缺損評分降低≤20%。護理總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

將數(shù)據(jù)結果錄入SPSS 22.00數(shù)據(jù)庫進行統(tǒng)計學處理，研究計數(shù)資料用x2檢驗，以例數(shù)（%）形式表示，研究計量資料均用t進行檢驗，用x±s形式表示，差異P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經過治療，觀察組患者的護理總有效率為94.87%，對照組的護理總有效率為82.05%，兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討 論

腦卒中具有較高的致殘率和致死率，治療后的護理工作非常重要，是患者各項功能性障礙恢復的保障。在常規(guī)護理中，僅僅是按部就班的對患者進行，真正起到的作用并不大。隨著近年來康復醫(yī)學的不斷發(fā)展，作為其中一個分支，康復護理在患者功能性障礙的恢復方面展現(xiàn)出了非常強大的促進作用。

在本次研究中，采用康復護理的觀察組患者護理總有效率為94.87%，顯著高于對照組的82.05%，充分證明康復護理對腦卒中患者的預后恢復具有非常重要的作用?？祻妥o理從心理疏導、預后護理、并發(fā)癥護理等方面對患者進行引導樹立信心，幫助恢復功能性障礙，促進身體康復，提高了患者的生活質量。

綜上所述，腦卒中患者進行積極地康復護理，有助于改善神經功能，降低患者的肢體殘疾發(fā)生率。

參考文獻

[1] 烏蘭格日勒.腦卒中患者偏癱不同階段的康復護理要點的認識[J].中西醫(yī)結合心血管病雜志（電子版），2016，4（34）：159.

[2] 金博，張悅，胡娟娟.早期康復護理干預對腦卒中患者生活自理能力的系統(tǒng)評價[J].甘肅科技，2015，31（2）：136-140.

[3] 楊建敏.神經內科護理中對腦卒中康復護理的研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017（69）：13572.

[4] 羅曉春.中醫(yī)干預聯(lián)合早期康復護理對腦卒中患者神經功能運動能力及生活質量的影響[J].四川中醫(yī)，2016，34（4）：214-216.

本文編輯：李 星