以人文解剖為基石 培育高素質(zhì)醫(yī)用人才

歐葉濤　傅甲梅　歐明坤　田煒　黃金晨　封碧玉

摘要：醫(yī)學(xué)是一門充滿溫情的科學(xué)，呵護(hù)每一個(gè)生命的健康。而人文素質(zhì)是傳遞溫情的必備因素，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，培育高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才有著重要的意義。遺體標(biāo)本本身具備無私奉獻(xiàn)、樂于助人的人性光輝，可以給予醫(yī)學(xué)生深刻的人生思考?；趯?duì)遺體標(biāo)本的尊敬展開一系列課堂教學(xué)活動(dòng)，并圍繞遺體標(biāo)本的人文特征開展豐富的校內(nèi)外活動(dòng)，是增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)重要而高效的途徑之一。

關(guān)鍵詞：遺體捐獻(xiàn)；人文素質(zhì)；遺體標(biāo)本

中圖分類號(hào)：G645 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2018）50-0043-02

醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是給予患者肉體治療與精神撫慰，肉體治療有標(biāo)準(zhǔn)可循，而精神撫慰是個(gè)值得深思的難題。在很大程度上，醫(yī)生的人文素質(zhì)決定了其對(duì)病人精神撫慰的能力[1]。

教書容易，育人難。教學(xué)過程中，理論知識(shí)和操作技能具有統(tǒng)一化的模式和標(biāo)準(zhǔn)，易于被學(xué)生接受和掌握。而人文素質(zhì)作為一種高尚的情感，區(qū)別于技術(shù)與理論性的事物，它必須是埋在心底，自然流露的一種美好的精神活動(dòng)。由于人具有各異的精神情感特點(diǎn)，因此，人文的培養(yǎng)必須突破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，外在的幫助學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、思考、感悟、凈化自己的心靈，這樣才能達(dá)到育人的目的。遺體標(biāo)本是解剖學(xué)學(xué)習(xí)過程中必須用到的教具，在教學(xué)中圍繞標(biāo)本和遺體具備的“人性光環(huán)”開展一系列人文活動(dòng)，營(yíng)造良好的人文氛圍，喚醒學(xué)生的人文情懷，提高學(xué)生的人文素質(zhì)。

一、營(yíng)造濃厚的實(shí)驗(yàn)室人文氛圍

（一）改善實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境

學(xué)生實(shí)驗(yàn)課所用的解剖標(biāo)本，保存液中含有福爾馬林液，散發(fā)著刺鼻的味道。不少醫(yī)學(xué)生對(duì)尸體標(biāo)本產(chǎn)生恐懼感，對(duì)刺鼻的氣味產(chǎn)生厭倦感，這大大降低了解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。因此我們對(duì)實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境進(jìn)行了重點(diǎn)改善。更換了標(biāo)本保存液，減少刺激性和有害物質(zhì)的釋放；實(shí)驗(yàn)室內(nèi)擺放盆栽綠色植物，吸收刺鼻氣體，改善空氣質(zhì)量，同時(shí)還起到美化實(shí)驗(yàn)室的作用；另外在實(shí)驗(yàn)室和走廊掛上國(guó)內(nèi)外著名解剖學(xué)和醫(yī)學(xué)家的畫像及生平簡(jiǎn)介，建立人文解剖走廊，不僅改善了實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境，同時(shí)體現(xiàn)出對(duì)醫(yī)學(xué)做出貢獻(xiàn)的學(xué)者及遺體標(biāo)本的尊重之情，既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能增強(qiáng)學(xué)生的人文觀念。

（二）開展“拜師”活動(dòng)

實(shí)驗(yàn)室的尸體標(biāo)本具備人性的特點(diǎn)，在第一節(jié)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課中，開展“拜師”活動(dòng)。首先在老師的帶領(lǐng)下，全體師生為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出貢獻(xiàn)的尸體標(biāo)本默哀三分鐘，然后由老師對(duì)尸體標(biāo)本進(jìn)行詳細(xì)介紹，并規(guī)定學(xué)生以“大體老師”尊稱尸體標(biāo)本，講述其稱為老師的緣由，增加學(xué)生對(duì)“大體老師”的了解，樹立尊敬的理念。其次，讓學(xué)生親筆寫下對(duì)“大體老師”的感恩之言，也寫下自己的對(duì)醫(yī)學(xué)生涯的規(guī)劃，作為寫給“大體老師”與“自己的未來”的信。這可以讓學(xué)生自己挖掘“大體老師”的美德，并感化自己，也可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)規(guī)劃。

（三）保持嚴(yán)肅、莊重的課堂氣氛

嚴(yán)禁學(xué)生衣冠不整、濃妝進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，須穿白服進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。開始實(shí)驗(yàn)后，觀察大體標(biāo)本必須保持嚴(yán)肅、莊重的氣氛，這是對(duì)“大體老師的”尊重。并且做到課前、課后對(duì)“大體老師”行禮，靜思三分鐘，讓學(xué)生保持平靜的心態(tài)開始與結(jié)束課堂；學(xué)生開始動(dòng)手操作時(shí)，把“大體老師”視為臨床上的病人，盡量模擬臨床場(chǎng)景，操作過程中，從開始就培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，使之成為一種習(xí)慣，對(duì)今后的臨床操作意義重大，醫(yī)師的每個(gè)小小的操作都牽連著一條生命。

二、進(jìn)行遺體捐獻(xiàn)教育，增加學(xué)生尊敬生命、樂于奉獻(xiàn)的意識(shí)

遺體捐獻(xiàn)，對(duì)個(gè)體而言，是實(shí)現(xiàn)生命價(jià)值的另一種追求；對(duì)醫(yī)學(xué)而言，為醫(yī)學(xué)教學(xué)提供標(biāo)本來源，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展，這彰顯捐獻(xiàn)者及其家屬的無私奉獻(xiàn)精神。在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)開始之前，對(duì)遺體捐獻(xiàn)內(nèi)容的講解是進(jìn)行人文培養(yǎng)的重要過程之一，能夠讓學(xué)生樹立對(duì)“大體老師”的敬畏，以及對(duì)生命價(jià)值的思考。有關(guān)調(diào)查顯示，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)自己以及其家屬進(jìn)行遺體捐獻(xiàn)都持否定或者懷疑的態(tài)度[2]，因此，加強(qiáng)遺體捐獻(xiàn)內(nèi)容的教育，還可以進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的奉獻(xiàn)意識(shí)。

另外，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行遺體捐獻(xiàn)流程的教學(xué)缺乏也是目前解剖教學(xué)中的不足之處。了解遺體捐獻(xiàn)流程，醫(yī)學(xué)生對(duì)遺體的來源有更清楚的認(rèn)識(shí)，珍惜來之不易的教學(xué)資源。通過讓學(xué)生旁觀流程，親自感受這過程的莊重氣氛，感受家屬對(duì)遺體捐獻(xiàn)者離去的不舍與悲痛，卻又勇敢的把親人捐獻(xiàn)出去的偉大之情，學(xué)生心中加深對(duì)生命的思考，對(duì)自己以及家屬器官或遺體捐獻(xiàn)的從新思考。

三、開展對(duì)遺體捐獻(xiàn)者家屬的人文關(guān)懷活動(dòng)

我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)中遺體標(biāo)本匱乏的重要原因之一是遺體捐獻(xiàn)者或者其家屬擔(dān)憂遺體遭到不尊重的待遇，以及相關(guān)機(jī)構(gòu)沒有給予必要的重視與肯定。目前，對(duì)遺體捐獻(xiàn)者家庭的關(guān)懷活動(dòng)很少存在，在醫(yī)學(xué)院校更是很少。因此，由學(xué)校和老師組織學(xué)生開展對(duì)遺體捐獻(xiàn)者家屬的人文關(guān)懷活動(dòng)，具有重要意義。在這充滿人文氛圍，傳遞感恩之心的活動(dòng)中，學(xué)生們向家屬講述遺體捐獻(xiàn)的偉大意義，讓家屬知曉遺體在學(xué)校得到尊重與肯定，并且代表學(xué)校和自己表達(dá)對(duì)家屬的感謝之情。這不僅可以讓家屬內(nèi)心得到必要的安慰，幫助他們解決遺體捐獻(xiàn)的顧慮，增加他們對(duì)學(xué)校及相關(guān)機(jī)構(gòu)的肯定與信任。最重要的是，在這過程中，醫(yī)學(xué)生通過與家屬進(jìn)行溝通和交流，親自感受這種特殊的場(chǎng)合氛圍，對(duì)遺體捐獻(xiàn)進(jìn)行深刻反思，萌發(fā)感恩之情，提升學(xué)生的人文情懷。

四、讓學(xué)生參與遺體捐獻(xiàn)的宣傳中

利用學(xué)校作為桂林紅十字協(xié)會(huì)遺體捐獻(xiàn)接受單位的有利條件，由學(xué)校組織學(xué)生開展校外遺體捐獻(xiàn)知識(shí)的宣傳活動(dòng)，學(xué)生作為宣傳任務(wù)的主角。學(xué)生通過問卷調(diào)查，引起公眾對(duì)遺體捐獻(xiàn)的重視；發(fā)放宣傳單，增加公眾對(duì)遺體捐獻(xiàn)知識(shí)的了解；進(jìn)行面對(duì)面地溝通，詢問是否會(huì)考慮遺體捐獻(xiàn)，對(duì)遺體捐獻(xiàn)知識(shí)進(jìn)行講解，并為學(xué)校及相關(guān)機(jī)構(gòu)樹立良好的形象。遺體捐獻(xiàn)對(duì)大眾是個(gè)敏感的話題，大多數(shù)人觀念比較傳統(tǒng)，對(duì)死避而不談，或?qū)κw保全性十分看重，所以，宣傳活動(dòng)過程中必定會(huì)遇到很多難題。面對(duì)思想保守的人，如何開解他；面對(duì)比較固執(zhí)的犀利的人，如何更好的堅(jiān)守自己的立場(chǎng)；面對(duì)別人的不理解與冷漠，該如何化解尷尬場(chǎng)面。鍛煉學(xué)生解決問題的能力，培養(yǎng)他們的耐心，掌握與人際溝通的能力。在活動(dòng)過程中讓他們親自認(rèn)識(shí)到遺體標(biāo)本的來之不易，更加珍惜已有的標(biāo)本，樹立學(xué)生的人文理念和情懷。

五、以遺體標(biāo)本為主題，開展多種形式的校園活動(dòng)

目前醫(yī)學(xué)院校中存在著許多以人文醫(yī)學(xué)為主題的校園活動(dòng)，然而由于活動(dòng)的主題過于泛泛和抽象，往往難以達(dá)到滿意的效果。以遺體標(biāo)本為主題開展校園活動(dòng)，因其具有鮮明的主題而更具吸引力，宣傳和教育效果較為樂觀?？梢酝ㄟ^開展以捐獻(xiàn)遺體為主題的倫理道德故事的讀書月活動(dòng)，推動(dòng)學(xué)生了解更多倫理道德知識(shí)，增加他們的人文素養(yǎng)；開展標(biāo)本的繪圖與標(biāo)本制作競(jìng)賽，激勵(lì)學(xué)生大膽構(gòu)思，動(dòng)起雙手，展示出標(biāo)本藝術(shù)美的一面。既能提高學(xué)生動(dòng)手能力，豐富醫(yī)學(xué)生活，又能加深學(xué)生對(duì)解剖學(xué)知識(shí)的掌握；開展歌頌遺體捐獻(xiàn)者的征文比賽，讓學(xué)生主動(dòng)探索捐獻(xiàn)者的人性特點(diǎn)，表達(dá)自己內(nèi)心的觀點(diǎn)與態(tài)度，加深對(duì)生命價(jià)值的思考。通過在校園內(nèi)開展一系列的遺體標(biāo)本為主題的活動(dòng)，豐富醫(yī)學(xué)生單調(diào)的課外生活，營(yíng)造良好的人文氛圍，熏陶學(xué)生的人文情懷，提高學(xué)生人文素質(zhì)。

六、總結(jié)

通過開展以遺體標(biāo)本為主題的、充滿人文氣息的活動(dòng)，打開了學(xué)生心門，讓學(xué)生用心感觸人文情懷，無形中激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考人文問題，提高個(gè)人精神境界。同時(shí)，在這些活動(dòng)中鍛煉學(xué)生各方面的能力，加深了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的本質(zhì)認(rèn)知，提高了學(xué)生的人文素質(zhì)，這對(duì)醫(yī)學(xué)生的培育意義非常重大。當(dāng)然，育人之路是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，需要不斷探索與實(shí)踐，相信隨著醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育逐步推廣，醫(yī)學(xué)生終將能把醫(yī)學(xué)的本質(zhì)詮釋出來。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊秀蘭.醫(yī)學(xué)的人文性和醫(yī)生的人文精神[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2004，25（5）：42-43.

[2]鄭亞楠，常欣峰，劉民.醫(yī)學(xué)生在人體解剖學(xué)試驗(yàn)中的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)現(xiàn)狀[J].解剖學(xué)雜志，2016，39（6）：758-760.