蔣 翔,黃來燕,周愛珍,黃舒晴
(廣西壯族自治區(qū)腫瘤防治研究所,南寧 530021)
根據(jù)新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定:固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1 000元及以上(其中:專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1 500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn),具體包括房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。在公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理中,固定資產(chǎn)具有數(shù)量巨大、品種門類多、金額總量大、使用人數(shù)多等特點(diǎn),因此其在管理中存在的問題也比較突出。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展,公立醫(yī)院積極推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)化的管理模式構(gòu)建,利用信息平臺(tái)生成固定資產(chǎn)管理數(shù)據(jù),并結(jié)合大數(shù)據(jù)分析及時(shí)發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)管理中的問題,根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求對(duì)資產(chǎn)管理做出規(guī)劃,從而提高固定資產(chǎn)的使用效率,維護(hù)醫(yī)院高效平穩(wěn)運(yùn)行。但是由于大數(shù)據(jù)的概念在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的滲透較晚,其在互聯(lián)網(wǎng)化管理新模式構(gòu)建中存在著諸多問題。
互聯(lián)網(wǎng)化固定資產(chǎn)管理模式要想實(shí)現(xiàn)順利運(yùn)行必然需要嚴(yán)格的制度保障,尤其是在數(shù)據(jù)分析的背景下,確保數(shù)據(jù)的規(guī)模,提高數(shù)據(jù)質(zhì)量則是實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)。但是目前,公立醫(yī)院對(duì)于大數(shù)據(jù)背景下互聯(lián)網(wǎng)化固定資產(chǎn)管理制度的建設(shè)尚處于探索階段,難以滿足數(shù)據(jù)分析的基本要求。
由于互聯(lián)網(wǎng)化管理流程尚未建立,公立醫(yī)院在固定資產(chǎn)決策中缺乏科學(xué)規(guī)范,對(duì)于固定資產(chǎn)取得、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、處置和轉(zhuǎn)移等環(huán)節(jié)的控制存在漏洞,造成了會(huì)計(jì)核算、賬簿記錄和固定資產(chǎn)實(shí)際情況不符的問題,影響了數(shù)據(jù)分析效果。
目前在公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化固定資產(chǎn)管理平臺(tái)安全性不高,信息數(shù)據(jù)查詢、使用缺乏系統(tǒng)規(guī)范,平臺(tái)的安全性難以保證;傳統(tǒng)財(cái)會(huì)人員難以勝任數(shù)據(jù)分析要求,影響了數(shù)據(jù)利用效率。
大數(shù)據(jù)背景下,公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理也應(yīng)該根據(jù)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的基本原則建立完善的運(yùn)行體系,確保各環(huán)節(jié)的責(zé)任落實(shí),保證數(shù)據(jù)的完整性、規(guī)?;?,提高數(shù)據(jù)分析與利用價(jià)值。公立醫(yī)院應(yīng)按照各科室的工作需要進(jìn)行固定資產(chǎn)配置,在傳統(tǒng)管理模式中,盲目配置資產(chǎn)的問題比較突出,缺乏數(shù)據(jù)支持的固定資產(chǎn)管理不僅造成了資產(chǎn)損失或資源浪費(fèi),更影響了各科室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。對(duì)此,根據(jù)大數(shù)據(jù)管理的需要,公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合國(guó)家管理醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的具體規(guī)定,建立嚴(yán)格的管理制度,在制度的推動(dòng)下,確保固定資產(chǎn)管理數(shù)據(jù)的生成,并針對(duì)各環(huán)節(jié)中管理責(zé)任缺失的問題進(jìn)行及時(shí)反饋,將固定資產(chǎn)的使用、維護(hù)不當(dāng)和管理不善問題在數(shù)據(jù)中變得更加精準(zhǔn),從而提高管理的針對(duì)性和有效性。
在大數(shù)據(jù)背景下,公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化固定資產(chǎn)管理應(yīng)該不斷規(guī)范管理流程,將固定資產(chǎn)取得、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、處置和轉(zhuǎn)移等環(huán)節(jié)在管理流程的規(guī)范下形成清晰而準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),并在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作中得以體現(xiàn),確保手續(xù)全面、賬實(shí)相符,保證固定資產(chǎn)的安全完整。利用互聯(lián)網(wǎng)化管理平臺(tái)技術(shù),對(duì)固定資產(chǎn)管理進(jìn)行嚴(yán)格控制,提高安全意識(shí),對(duì)財(cái)務(wù)審核人員、各科室的固定資產(chǎn)使用情況、管理人員的權(quán)限變動(dòng)等形成數(shù)據(jù),并上傳云端,確保資料完整的同時(shí)也能夠有效避免失誤操作或惡意攻擊造成的數(shù)據(jù)損毀、丟失等問題。此外,還應(yīng)注重各科室的信息分享,確保固定資產(chǎn)管理數(shù)據(jù)能夠支持各科室之間的工作交流,在固定資產(chǎn)數(shù)據(jù)的收集、傳遞、處理、儲(chǔ)存、檢索、分析等一系列操作中,提高資產(chǎn)管理的互聯(lián)網(wǎng)化水平。
“工欲善其事,必先利其器。”大數(shù)據(jù)背景下,公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化固定資產(chǎn)模式的建立需要完善系統(tǒng)管理平臺(tái)的支持,以及專業(yè)的資產(chǎn)管理人才的數(shù)據(jù)分析。因此,醫(yī)院一方面應(yīng)加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)的構(gòu)建,注重結(jié)合醫(yī)院固定資產(chǎn)的類型以及各科室的實(shí)際使用情況選擇管理軟件,確保數(shù)據(jù)信息能夠全面收集、獲取與利用;另一方面還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的培養(yǎng),提高其數(shù)據(jù)分析水平,引入專業(yè)的統(tǒng)計(jì)人才,結(jié)合醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理數(shù)據(jù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)管理不善等問題,維護(hù)固定資產(chǎn)的安全與合理使用。
總之,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,人們對(duì)于公立醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也提出了更高的要求,固定資產(chǎn)作為公立醫(yī)院順利運(yùn)行的基礎(chǔ),其必須要根據(jù)當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)化管理環(huán)境做出重新調(diào)整。即在固定資產(chǎn)清查核實(shí)的基礎(chǔ)上,在相關(guān)部門的監(jiān)管下,在各種規(guī)章制度的指導(dǎo)下,建立互聯(lián)網(wǎng)化管理平臺(tái),將固定資產(chǎn)的購(gòu)置、領(lǐng)用、狀態(tài)變更、報(bào)廢、折舊、借用、使用部門變更、維修保養(yǎng)、資產(chǎn)調(diào)換、管理員權(quán)限設(shè)定等數(shù)據(jù)及時(shí)上傳,并在財(cái)務(wù)環(huán)節(jié)的購(gòu)入、入賬、投入使用、設(shè)備維修、折舊情況、報(bào)廢等不同科目中加以反映。這樣才能建立以大數(shù)據(jù)為依托的流程,提高資產(chǎn)管理的精準(zhǔn)性,推動(dòng)公立醫(yī)院更好地履行社會(huì)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的職能。