阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療急性腦梗塞的臨床療效評(píng)價(jià)

鄭天龍

【摘 要】

目的：研究阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療急性腦梗塞的臨床療效。方法：選取我院2016年5月～2018年4月期間收治的急性腦梗塞患者90例，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各組均為45例；參照組單獨(dú)給予阿司匹林治療，實(shí)驗(yàn)組給予阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：參照組的臨床治療總有效率顯著低于實(shí)驗(yàn)組，參照組的不良反應(yīng)產(chǎn)生情況顯著多于實(shí)驗(yàn)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論：阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊可有效緩解急性腦梗塞患者的病情，取得了十分優(yōu)良的治療效果，建議在臨床中加強(qiáng)推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 阿司匹林；丁苯酞軟膠囊；急性腦梗塞；療效

【中圖分類號(hào)】R74

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-061-01

急性腦梗塞屬于一種危重癥，在臨床中較為常見，近年來發(fā)病群體不斷邁向老齡化，且發(fā)病率逐漸上升，給人們的身心健康和生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重威脅，治療該疾病多以穩(wěn)定和控制患者病情為主[1]。本文將我院收治的急性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，分析了阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊在該類患者中的臨床應(yīng)用效果。報(bào)道詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 明確將2016年5月～2018年4月期間我院于收治的急性腦梗塞患者90例，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法，分為實(shí)驗(yàn)組45例和參照組45例。實(shí)驗(yàn)組中有男性患者25例和女性患者20例，年齡53～78歲，平均年齡（64.28±2.76）歲；參照組中有男性患者23例和女性患者22例，年齡52～77歲，平均年齡（65.92±2.12）歲。患者排除標(biāo)準(zhǔn)：臟器功能不全、頑固性糖尿病、精神障礙患者。本實(shí)驗(yàn)通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者及家屬人員全部知情，均自愿簽署知情同意書。對(duì)比兩組患者的上述臨床資料，差異未有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 參照組單獨(dú)使用阿司匹林，口服阿司匹林（生產(chǎn)單位：北京曙光藥業(yè)有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11021028），一次100mg，一天一次，持續(xù)治療兩周，兩周為一療程[2-3]。實(shí)驗(yàn)組使用阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊，阿司匹林的用法用量與上述參照組保持相同，口服丁苯酞軟膠囊（生產(chǎn)單位：石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050299），一次0.2g，一天三次，持續(xù)治療兩周，兩周為一療程。

1.3 觀察指標(biāo) 評(píng)價(jià)兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)。臨床療效評(píng)價(jià)依據(jù)：顯效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀全部消除，神經(jīng)功能缺損程度和血小板聚集率降至50%及以上；有效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀顯著改善，神經(jīng)功能缺損程度和血小板聚集率降至20%～50%；無效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀未有顯著變化，或是病情進(jìn)一步急劇惡化。臨床治療總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%，不良反應(yīng)產(chǎn)生率=不良反應(yīng)產(chǎn)例數(shù)/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究的90例急性腦梗塞患者，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，兩組計(jì)量資料（x±s）表示，組間行t值，計(jì)數(shù)資料（%）表示，行（X2值）檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，兩組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析兩組患者的臨床治療效果 實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率高達(dá)95.55%，參照組的治療總有效率僅為77.77%，兩組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05）（見表1）。

2.2 對(duì)比分析兩組患者的不良反應(yīng)產(chǎn)生情況 實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)產(chǎn)生率（8.88%），遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于參照組（26.66%），組間經(jīng)數(shù)據(jù)比較差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（如表2）。

3 討論

急性腦梗塞屬于危重癥，該病具有突發(fā)、起病急的特點(diǎn)，對(duì)患者的身心健康和生活質(zhì)量造成影響，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)死亡事件。阿司匹林是一種環(huán)氧酶抑制劑，多用于抗血小板，具有較強(qiáng)的不可逆性，能夠抑制血小板環(huán)氧酶，降低血栓素A2的形成，其抗血栓及血小板凝集的效果顯著[4]。丁苯酞軟膠囊是一種靶點(diǎn)藥劑，能提升內(nèi)皮細(xì)胞功能，減小細(xì)胞中鈣離子濃度，可對(duì)谷氨酸釋放起到抑制作用，該藥物還能抗氧化，增強(qiáng)氧化酶活性，便于清除自由基，促進(jìn)微循環(huán)，創(chuàng)建新側(cè)枝循環(huán)，抗缺血效果顯著，另外，該藥物還可對(duì)腦細(xì)胞線粒體起到保護(hù)作用，降低梗塞面積，改善患者神經(jīng)功能，促進(jìn)修復(fù)進(jìn)程。通過阿司匹林和丁苯酞軟膠囊兩種藥物聯(lián)合使用，提升了臨床療效，降低了不良反應(yīng)，具有重要的藥用價(jià)值[5]。

本文研究中，參照組單獨(dú)使用阿司匹林，實(shí)驗(yàn)組在參照組的基礎(chǔ)上，加用丁苯酞軟膠囊，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的臨床治療總有效率高達(dá)95.55%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組的臨床治療總有效率77.77%；實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率僅為8.88%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于參照組的不良反應(yīng)發(fā)生率26.66%，實(shí)驗(yàn)組的治療效果顯著優(yōu)于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，結(jié)合急性腦梗塞患者的病情，采取阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊的治療方法，取得了良好的臨床療效，降低了患者的不良反應(yīng)，對(duì)于改善其生活質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳彥菊.丁苯酞軟膠囊、依達(dá)拉奉、拜阿司匹林聯(lián)合瑞舒伐他汀治療進(jìn)展性急性腦梗塞療效觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2017，23（19）：3054-3056.

[2] 張世平.阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療急性腦梗塞的臨床效果觀察[J].特別健康，2018（18）：109.

[3] 于蘭蘭.丁苯酞軟膠囊并阿司匹林治療急性腦梗塞的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（9）：43，46.

[4] 賀莉花，馬寶情.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合阿司匹林應(yīng)用于急性腦梗塞治療中的效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（21）：30-31.