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    試析新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

    2018-12-06 14:23:19廈門市仙岳醫(yī)院
    財(cái)會(huì)學(xué)習(xí) 2018年21期
    關(guān)鍵詞:財(cái)會(huì)人員電算化財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)

    廈門市仙岳醫(yī)院

    新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度于2012年在全國(guó)范圍內(nèi)正式實(shí)施,使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)生了較大變化,再加上新醫(yī)改的提出與落實(shí),原有財(cái)務(wù)管理模式已難以滿足醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求,對(duì)其進(jìn)行改革和創(chuàng)新已成必然趨勢(shì)。對(duì)當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理情況進(jìn)行分析,可以發(fā)現(xiàn)存在預(yù)算管理認(rèn)識(shí)不足、內(nèi)控制度不夠完善、資產(chǎn)管理不夠規(guī)范等問(wèn)題,整體管理水平較低,并且容易引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的健康、長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。所以,必須從新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度角度出發(fā),探索一條全新的工作路徑,切實(shí)做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。

    一、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度所涉及的內(nèi)容

    新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中,所涉及到的變化內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn):第一,在開展會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作時(shí),需要以權(quán)責(zé)發(fā)生制作為基礎(chǔ),并對(duì)會(huì)計(jì)要素做出了明確規(guī)定,能夠確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、有效性,為會(huì)計(jì)核查提供了可靠依據(jù)[1]。第二,重新界定了適用范圍,主張集中性針對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行考量,包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、中醫(yī)院、療養(yǎng)院、門診部(所)等,更加符合實(shí)際并且體現(xiàn)出了人性化理念。第三,財(cái)務(wù)報(bào)表體系更加完善且細(xì)致,新增了會(huì)計(jì)報(bào)表附注、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表及有關(guān)附表等,對(duì)財(cái)會(huì)人員提出了更高的工作要求。

    二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

    新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的出臺(tái)與實(shí)施,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生了多方面影響。

    (一)完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制

    在原有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院可根據(jù)自身實(shí)際情況,自行制定一些會(huì)計(jì)報(bào)表,存在一定的彈性空間,醫(yī)院管理層和財(cái)會(huì)人員容易產(chǎn)生輕視心理,在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的身份為獨(dú)立法人代表,能夠強(qiáng)化其財(cái)務(wù)管理意識(shí),在開展財(cái)務(wù)管理時(shí)更加積極、主動(dòng),同時(shí)也會(huì)對(duì)財(cái)會(huì)人員提出更高的工作要求,認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院資金、資產(chǎn)情況的把控力度,并且在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)采取有效應(yīng)對(duì)策略,降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率,有利于構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制的調(diào)整和完善。

    (二)優(yōu)化了醫(yī)院資產(chǎn)結(jié)構(gòu)體系

    實(shí)施新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度后,明確規(guī)定了醫(yī)院資金具體來(lái)源,在進(jìn)行資產(chǎn)管理時(shí)可以追根溯源,比如可以通過(guò)多種途徑籌集資金。并且,關(guān)于負(fù)債核算也做出了相應(yīng)規(guī)定,為控制非流動(dòng)負(fù)債的流入,要求醫(yī)院不得介入這一類負(fù)債,進(jìn)而可以有效避免財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,確保了資源資產(chǎn)安全。上述相關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)都起到了優(yōu)化作用,方便了財(cái)務(wù)管理工作的順利開展[2]。

    (三)加強(qiáng)了醫(yī)院成本管理力度

    成本管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施,使得醫(yī)院成本歸集與核算體系更加完善。以新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度為基準(zhǔn),在進(jìn)行成本核算時(shí),需要對(duì)醫(yī)院每一項(xiàng)業(yè)務(wù)進(jìn)行綜合考慮,根據(jù)核算對(duì)象的不同,科學(xué)歸集和分配所有支出費(fèi)用,得到醫(yī)院具體的成本情況,包括總成本以及各個(gè)科室成本,方便對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一管理。同時(shí),在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中,對(duì)資產(chǎn)性支出和收益性支出做出了明確劃分,并采用分項(xiàng)化管理方式,將醫(yī)療成本劃分為了不同項(xiàng)目,有利于醫(yī)院成本管理水平的提高。

    (四)促進(jìn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)整合

    在信息技術(shù)迅速發(fā)展背景下,很多醫(yī)院也將其逐漸應(yīng)用到了財(cái)務(wù)管理中,如HIS系統(tǒng)等,會(huì)計(jì)電算化已成必然發(fā)展趨勢(shì),不僅能夠提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率和管理精準(zhǔn)性,而且為各項(xiàng)業(yè)務(wù)的順利開展提供了有利保障。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施,要求醫(yī)院應(yīng)從新醫(yī)改背景下出發(fā),樹立長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目光,充分利用信息技術(shù)手段的優(yōu)勢(shì),對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行整合,加強(qiáng)各個(gè)科室之間交流與溝通,促進(jìn)財(cái)務(wù)信息傳遞和共享,進(jìn)而能夠充分發(fā)揮新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的價(jià)值和作用,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平和管理質(zhì)量。

    三、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策

    為促進(jìn)自身改革發(fā)展,增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力,醫(yī)院便需要順勢(shì)而為,針對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度所帶來(lái)的影響,采取一些科學(xué)、有效的應(yīng)對(duì)策略。

    (一)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

    要想充分發(fā)揮新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的作用和價(jià)值,醫(yī)院便需要結(jié)合自身財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀,盡快建立配套的會(huì)計(jì)管理制度,更新會(huì)計(jì)核算原則和會(huì)計(jì)處理方法,明確規(guī)定財(cái)會(huì)人員在不同工作環(huán)節(jié)的具體職權(quán),并將財(cái)務(wù)管理責(zé)任落實(shí)到每一位負(fù)責(zé)人身上,真正做到權(quán)責(zé)劃分清晰、分工明確[3]。同時(shí),還應(yīng)根據(jù)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度內(nèi)容,建立完善的責(zé)任追究機(jī)制、監(jiān)督考核機(jī)制等,使財(cái)會(huì)人員能夠認(rèn)識(shí)到自身工作重要性,強(qiáng)化財(cái)會(huì)人員的責(zé)任意識(shí),仔細(xì)、認(rèn)真的核查每一項(xiàng)會(huì)計(jì)信息,并科學(xué)、規(guī)范的編制財(cái)務(wù)報(bào)表,做好本職工作,將醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況客觀、全面的反映出來(lái),從事前、事中、事后進(jìn)行綜合考慮,加強(qiáng)監(jiān)督力度,降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。

    (二)落實(shí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作

    以新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度作為規(guī)范,開展財(cái)務(wù)管理工作時(shí),醫(yī)院需要從基礎(chǔ)環(huán)節(jié)抓起,做好會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。無(wú)論是對(duì)于固定資產(chǎn)管理,還是對(duì)于現(xiàn)金流量表的編制,都需要依靠會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作成果進(jìn)行,利用其中各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)及會(huì)計(jì)信息,為其他工作的開展提供可靠依據(jù)。并且,只有落實(shí)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作,才能確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、有效性,認(rèn)真履行新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,更好的服務(wù)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,為醫(yī)療服務(wù)水平的提高提供堅(jiān)實(shí)保障。

    (三)重視財(cái)會(huì)人員教育培訓(xùn)

    提高財(cái)會(huì)人員的專業(yè)素養(yǎng)及工作能力,是新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下,醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)必須重視的一點(diǎn)[4]。首先,醫(yī)院可以以專家講座、專題報(bào)告、工作研討會(huì)等方式,定期組織財(cái)會(huì)人員對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行學(xué)習(xí),還可以結(jié)合具體案例,商討并解決工作過(guò)程中遇到的實(shí)際問(wèn)題。其次,醫(yī)院財(cái)會(huì)人員需樹立憂患意識(shí)和危機(jī)意識(shí),在工作之余主動(dòng)學(xué)習(xí)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,認(rèn)識(shí)到自身的不足,不斷提高和完善自我,并對(duì)自己提出嚴(yán)格要求,切實(shí)滿足財(cái)務(wù)管理工作需求。

    (四)加快會(huì)計(jì)電算化管理進(jìn)程

    促進(jìn)傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式向會(huì)計(jì)電算化模式的轉(zhuǎn)變,已經(jīng)成為了醫(yī)院的公式,在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下,醫(yī)院應(yīng)加快會(huì)計(jì)電算化管理進(jìn)進(jìn)程,提高財(cái)務(wù)管理效率和管理水平。一方面,醫(yī)院在開展預(yù)算管理、采購(gòu)管理、會(huì)計(jì)核算等各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作時(shí),可以借助計(jì)算機(jī)構(gòu)建會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng),取代原有的人工工作方式,在加快財(cái)務(wù)管理效率的同時(shí),還可以避免人為因素的干擾,最大化的確保財(cái)會(huì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和有效性。另一方面,需要對(duì)各個(gè)科室以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)進(jìn)行綜合考慮,實(shí)現(xiàn)各個(gè)職能子系統(tǒng)之間的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,提高財(cái)務(wù)管理的公開化和透明程度,充分發(fā)揮不同科室之間的相互監(jiān)督作用,確保財(cái)務(wù)報(bào)表與醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的一致性。

    四、結(jié)束語(yǔ)

    在新醫(yī)改背景下,醫(yī)院改革已成必然趨勢(shì),不僅是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的基本要求,而且也是促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的根本路徑。而財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院內(nèi)部管理中的關(guān)鍵,能夠?yàn)獒t(yī)院發(fā)展提供資金保障,同時(shí)還可以為決策的制定提供可靠依據(jù),所以,必須以財(cái)務(wù)管理作為著力點(diǎn),及時(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理理念、創(chuàng)新傳統(tǒng)管理模式,才能盡快適應(yīng)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。這是當(dāng)前醫(yī)院改革的一項(xiàng)重要任務(wù),必須引起醫(yī)院的廣泛重視,并將其落實(shí)到具體行動(dòng)中去。

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