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    循證社會(huì)科學(xué)的產(chǎn)生、發(fā)展與未來

    2018-12-04 10:10楊克虎
    圖書與情報(bào) 2018年3期
    關(guān)鍵詞:循證醫(yī)學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)Meta分析

    摘 要:被譽(yù)為社會(huì)科學(xué)第三次“科學(xué)化”浪潮的循證社會(huì)科學(xué)是20世紀(jì)90年代末隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展而逐漸興起的一門新興交叉學(xué)科,尚處于發(fā)展的起步階段。確立循證社會(huì)科學(xué)的學(xué)科定位、完善循證社會(huì)科學(xué)的定義概念、構(gòu)建循證社會(huì)科學(xué)研究的方法學(xué)體系,對(duì)填補(bǔ)循證社會(huì)科學(xué)研究領(lǐng)域的空白、推動(dòng)循證社會(huì)科學(xué)的發(fā)展意義重大。文章介紹了循證社會(huì)科學(xué)的概念和起源,從循證理念在循證決策、循證教育學(xué)、法循證學(xué)、循證社會(huì)工作等領(lǐng)域的發(fā)展呈現(xiàn)了循證社會(huì)科學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀,對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)這一證據(jù)綜合的研究方法在循證社會(huì)科學(xué)的應(yīng)用進(jìn)行了理論探討。通過對(duì)SSCI和CSSCI收錄的循證社會(huì)科學(xué)研究文獻(xiàn)對(duì)比分析發(fā)現(xiàn),國(guó)際上循證社會(huì)科學(xué)研究和實(shí)踐發(fā)展較快、幾乎社會(huì)科學(xué)的各個(gè)研究領(lǐng)域都與循證實(shí)踐密切聯(lián)系,相比而言我國(guó)遜色不少,循證社會(huì)科學(xué)研究與實(shí)踐尚處于萌芽階段。于循證社會(huì)科學(xué)這一富有多重發(fā)展意義和科學(xué)價(jià)值的交叉學(xué)科而言,在科學(xué)體系建設(shè)、方法學(xué)理論探索、高質(zhì)量證據(jù)探尋、循證實(shí)踐推廣等領(lǐng)域都有著廣闊的發(fā)展前景與研究空間。

    關(guān)鍵詞:循證社會(huì)科學(xué);循證醫(yī)學(xué);系統(tǒng)評(píng)價(jià);Meta分析;方法學(xué)

    中圖分類號(hào):C3;R-3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.11968/tsyqb.1003-6938.2018038

    Evidence-based Social Science: The Origin, Development and Prospects

    Abstract The Evidence-based Social Science, which is known as the third "scientific" wave of social sciences, is a new interdisciplinary subject that has gradually emerged with the development of Evidence-based Medicine in the late 1990s. It is still in its initial stage of development. Establishing discipline orientation, perfecting definition and concept, as well as constructing the methodology system is of great significance to fill the research gap and to promote the development of the Evidence-based Social Science. This paper introduces the concept and origin of Evidence-based Social Science, presents its development status from the concept using in evidence-based decision-making, evidence-based education, evidence-based law, and evidence-based social work, and explores the application of systematic review method in the fields. Through the analysis of the literatures collected by SCI and SSCI, it is found that the Evidence-based Social Science research and practice develops rapidly in international, and almost all the research fields are closely related to evidence-based practice. In comparison, it is fewer in China, and the research and practice is still in its infancy. For the Evidence-based Social Science, which is interdisciplinary field of multiple developmental significance and scientific value, these have broad development prospects and research space in scientific system construction, methodological theory exploration, high-quality evidence production, and evidence-based practice promotion.

    Key words evidence-based social science; evidence-based medicine; systematic review; meta-analysis; methodology

    1 引言

    循證醫(yī)學(xué)誕生26年來,以其先進(jìn)的理念、科學(xué)的方法和高質(zhì)量的研究成果,深刻地影響著醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)研究、臨床實(shí)踐和政府衛(wèi)生決策,成為20世紀(jì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最具影響力的創(chuàng)新和革命之一[1]。2009年,世界衛(wèi)生組織(WHO)與循證醫(yī)學(xué)的國(guó)際組織——Cochrane Collaboration正式宣布開展戰(zhàn)略合作,制訂了包括11項(xiàng)合作原則、2個(gè)宗旨、5項(xiàng)任務(wù)、6個(gè)行動(dòng)計(jì)劃的戰(zhàn)略合作框架,旨在加強(qiáng)Cochrane協(xié)作網(wǎng)與WHO的深度合作,更好促進(jìn)證據(jù)全球化,讓更高級(jí)別的證據(jù)為全球衛(wèi)生健康更好的服務(wù)[2]。由此,循證醫(yī)學(xué)成為世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最重要、最活躍、最前沿的新興學(xué)科。借鑒循證醫(yī)學(xué)先進(jìn)的思想理念和科學(xué)的方法,針對(duì)社會(huì)、教育、法律、管理等領(lǐng)域的問題開展研究,不僅可產(chǎn)出高質(zhì)量的證據(jù)為解決社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域問題的決策提供科學(xué)依據(jù),而且可以極大地推動(dòng)社會(huì)科學(xué)的發(fā)展。循證社會(huì)科學(xué)就是在這樣的背景下于20世紀(jì)90年代末隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展而逐漸興起的一門新興交叉學(xué)科,循證醫(yī)學(xué)的理念、思想和方法就是循證社會(huì)科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)[3]。

    目前,循證社會(huì)科學(xué)的發(fā)展正處于起步階段,它的學(xué)科定位、概念、方法和實(shí)踐應(yīng)用等正在發(fā)展和逐步完善之中,許多空白亟需填補(bǔ),是極具發(fā)展?jié)摿Φ某?yáng)學(xué)科。本文主要介紹了循證社會(huì)科學(xué)的起源和發(fā)展,探討了循證社會(huì)科學(xué)的概念和循證研究方法在社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用,分析了國(guó)內(nèi)外循證社會(huì)科學(xué)研究進(jìn)展,展望了未來循證社會(huì)科學(xué)發(fā)展前景,以期推進(jìn)循證社會(huì)科學(xué)研究和實(shí)踐的發(fā)展。

    2 循證社會(huì)科學(xué)的產(chǎn)生

    2.1 循證社會(huì)科學(xué)的概念

    循證社會(huì)科學(xué)是應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的理念、思想和方法在管理、教育、法律、社會(huì)工作等社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域開展研究、科學(xué)決策和實(shí)踐應(yīng)用的新興交叉學(xué)科。具體講,就是針對(duì)社會(huì)科學(xué)各領(lǐng)域要解決的問題,基于當(dāng)前可得的最佳證據(jù),充分考慮服務(wù)對(duì)象的價(jià)值意愿和具體客觀條件及環(huán)境因素,進(jìn)行科學(xué)決策和實(shí)踐。本質(zhì)上,就是提倡把決策置于客觀證據(jù)之上,也即盡可能獲得最佳證據(jù)形成政策制定和執(zhí)行的核心依據(jù),使得管理決策更科學(xué)、實(shí)踐效果更理想、服務(wù)對(duì)象更滿意[3-4]。

    2.2 循證社會(huì)科學(xué)的起源

    循證社會(huì)科學(xué)是伴隨著循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展逐步發(fā)展起來的。1992年,加拿大學(xué)者 Gordon Guyatt 等在 JAMA 發(fā)表《Evidence-based Medicine:A New Approach to Teaching the Practice of Medicine》[5]一文,標(biāo)志著循證醫(yī)學(xué)的正式誕生。短短26年間,循證醫(yī)學(xué)以其獨(dú)特的視角、先進(jìn)的理念、科學(xué)的方法和跨學(xué)科、跨地域合作的創(chuàng)新模式,迅速傳播到150多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的衛(wèi)生領(lǐng)域和醫(yī)學(xué)教育各個(gè)方面,被譽(yù)為臨床科學(xué)的人類基因組計(jì)劃[6-7]。

    證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的核心基礎(chǔ),生產(chǎn)、評(píng)價(jià)和轉(zhuǎn)化應(yīng)用高質(zhì)量證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)。1993年,在英國(guó)成立的國(guó)際Cochrane 協(xié)作網(wǎng)(Cochrane Collaboration,CC)是國(guó)際公認(rèn)生產(chǎn)高質(zhì)量系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)的獨(dú)立非盈利國(guó)際組織,依靠周密的頂層設(shè)計(jì)、系統(tǒng)的方法學(xué)創(chuàng)新、規(guī)范化的培訓(xùn)和預(yù)注冊(cè)管理、定期更新和全程質(zhì)量把關(guān),集全球參與者之力生產(chǎn)、保存和傳播高質(zhì)量證據(jù)。截至2018年4月6日,Cochrane圖書館的證據(jù)量已達(dá)到1190729條(Cochrane Reviews 10190,Other Reviews 36795,Clinical Trials 1093916,Methods Studies 15764,Technology Assessments 16641,Economic Evaluations 17433)[8],已成為WHO和世界各國(guó)循證決策與實(shí)踐的源證據(jù)庫(kù),對(duì)促進(jìn)國(guó)際間的信息交換與資源共享,提供可靠的證據(jù),確保高質(zhì)量的循證決策,推動(dòng)建設(shè)更好的醫(yī)療健康系統(tǒng)發(fā)揮了重要的作用,成為推動(dòng)循證醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展非常重要的創(chuàng)新模式和重要平臺(tái)。

    循證醫(yī)學(xué)的理念、思想和方法是循證社會(huì)科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。證據(jù)同樣也是循證社會(huì)科學(xué)的核心,生產(chǎn)、評(píng)價(jià)和轉(zhuǎn)化應(yīng)用高質(zhì)量證據(jù)也是循證社會(huì)科學(xué)研究的重要任務(wù)。由于Cochrane 協(xié)作網(wǎng)主要是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域循證決策與實(shí)踐的源證據(jù)庫(kù),因此,它不能完全適應(yīng)和滿足循證社會(huì)科學(xué)研究與實(shí)踐的需要。2000年2月成立的Campbell 協(xié)作網(wǎng)就是針對(duì)社會(huì)科學(xué)研究與實(shí)踐,生產(chǎn)、保存、傳播和利用社會(huì)、教育、法學(xué)、管理等領(lǐng)域高質(zhì)量系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)的國(guó)際性學(xué)術(shù)組織,目前Campbell協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)內(nèi)容已涵蓋教育、司法犯罪、國(guó)際發(fā)展、社會(huì)福利、知識(shí)轉(zhuǎn)化、食品安全、商業(yè)管理等多個(gè)領(lǐng)域,為公共領(lǐng)域的決策與實(shí)踐提供了重要證據(jù)支持,為社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域決策和實(shí)踐的科學(xué)化奠定了證據(jù)基礎(chǔ)[9-12]。

    3 循證社會(huì)科學(xué)的發(fā)展

    3.1 循證決策的發(fā)展

    目前,國(guó)際上循證社會(huì)科學(xué)研究和實(shí)踐發(fā)展較快。2006年,斯坦福大學(xué)的Jeffrey Pfeffer和Robert I Sutton教授出版的第一本循證管理方面的著作《Hard Facts,Dangerous Half-truths and Total Nonsense:Profiting from Evidence-based Management》中,批評(píng)以前的一些管理方式是“信念、恐懼、迷信和沒有頭腦的仿效”,強(qiáng)調(diào)基于證據(jù)和執(zhí)行良好的管理才是有效管理[13]。該書推出后受到管理學(xué)界的廣泛好評(píng)。與此同時(shí),國(guó)際上對(duì)循證決策方法學(xué)的研究也不斷深入,一個(gè)里程碑式的事件是以Andy Oxman、Simon Lewin和John Lavis等為首的循證衛(wèi)生政策專家于2009年推出循證衛(wèi)生決策支持工具(Support Tools for Evidence-informed Health Policymaking,STP)的18篇系列論文[14-18],為推動(dòng)循證公共衛(wèi)生決策提供了堅(jiān)實(shí)的方法學(xué)基礎(chǔ)。2017年12月21日,國(guó)際頂級(jí)期刊《The New England Journal of Medicine》發(fā)表的《Evidence-based Health Policy》一文,明確指出循證決策是做出理性政策選擇的先決條件[19]。

    實(shí)際上,循證的理念、思想和方法已經(jīng)在西方發(fā)達(dá)國(guó)家的政府決策和智庫(kù)研究中受到重視并推廣應(yīng)用。1999年,英國(guó)的布萊爾政府公布了《政府現(xiàn)代化白皮書》(Modernizing Government),其中提到“本屆政府要更好地利用證據(jù)和研究的方法來制定政策,更多地專注于能產(chǎn)生長(zhǎng)期影響的政策”。2013年,英國(guó)內(nèi)閣辦公室更是設(shè)立了“有效性網(wǎng)絡(luò)”(What Works Networks),為政府決策提供證據(jù)支持。澳大利亞也于2007年開始大力推行循證決策,時(shí)任澳大利亞總理陸克文指出:“循證決策是改革政府的核心”[20-21]。2008年奧巴馬執(zhí)政以后,在美國(guó)大力推行循證決策,提出循證決策的五個(gè)策略,并采取行動(dòng)支持基于證據(jù)的政策制定,以證據(jù)為基礎(chǔ)對(duì)特定優(yōu)先社會(huì)問題制定解決方案,促使國(guó)會(huì)通過了一系列新的社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目。2016年3月18日,美國(guó)第114屆國(guó)會(huì)通過了成立“循證決策委員會(huì)”的法案【H.R. 1831(114th):Evidence-based Policymaking Commission Act of 2016】[22],以確保聯(lián)邦政府在制定每年為社會(huì)服務(wù)提供超過1.6萬億美元資金的資助政策和干預(yù)措施時(shí)基于證據(jù),同時(shí)評(píng)估聯(lián)邦計(jì)劃和稅收支出的有效性。2016年,布魯金斯學(xué)會(huì)、美國(guó)城市研究所等機(jī)構(gòu)聯(lián)合成立“Evidence-based Policymaking Collaborative”(循證決策協(xié)作網(wǎng))[23],成為美國(guó)第一家由智庫(kù)機(jī)構(gòu)合作建立的循證決策研究機(jī)構(gòu)。協(xié)作網(wǎng)明確提出通過確立循證決策原則,提供證據(jù)決策工具支持,制定循證決策發(fā)展計(jì)劃,促進(jìn)循證決策應(yīng)用和推廣。隨著全球治理的發(fā)展,循證決策的思想也正為日本、新西蘭、加拿大等國(guó)家的研究者和實(shí)踐者所關(guān)注和接受。

    3.2 循證教育學(xué)的發(fā)展

    1996年,Hargreaves提出了循證教育學(xué)的概念,他認(rèn)為教師與醫(yī)生所進(jìn)行的實(shí)踐決策有相當(dāng)程度的一致。不同的是,很多醫(yī)生在決策時(shí)會(huì)嚴(yán)格遵循科學(xué)證據(jù),而教師卻更多依賴于個(gè)人經(jīng)驗(yàn),所以,教育領(lǐng)域的實(shí)踐也應(yīng)該嚴(yán)格地遵循研究證據(jù)。美國(guó)在2004-2005年度財(cái)政預(yù)算資助的九大優(yōu)先研發(fā)領(lǐng)域中,針對(duì)教育領(lǐng)域的資助重點(diǎn)就是要成功開發(fā)和執(zhí)行“有教無類”(No Child Left Behind,NCLB)法案中提出的循證教育大綱和方法,基于證據(jù)開展有效教學(xué)、教育評(píng)估、教育公平、教育政策制訂等[24]。隨著循證教育學(xué)的影響日趨擴(kuò)大,其逐漸得到西方各國(guó)政府的大力支持,循證教育學(xué)已成為當(dāng)代教育領(lǐng)域一種新的思潮或運(yùn)動(dòng)[25-26]。

    3.3 法循證學(xué)的發(fā)展

    在西方法律和法學(xué)界,受到20世紀(jì)以來以法經(jīng)濟(jì)學(xué)為代表的法律交叉學(xué)科的熏陶與鼓舞,逐步在其法學(xué)研究和法治決策領(lǐng)域,由廣及狹地學(xué)習(xí)、引進(jìn)、反思和實(shí)踐循證思想與方法。除了圍繞經(jīng)典的刑事司法領(lǐng)域開展循證研究外,還出現(xiàn)了循證公司法(Evidence-based Cooperation Law)、循證醫(yī)事法(Medical Evidence-based Law)、循證矯正(Evidence-based Correction)等,其共同點(diǎn)皆在于思考循證方法在特定法律領(lǐng)域的功能與位置。2008年,美國(guó)喬治馬森大學(xué)犯罪學(xué)、法律和社會(huì)系(Department of Criminology,Law and Society at George Mason University)還建立了針對(duì)犯罪和刑事政策的科學(xué)研究平臺(tái)——循證刑事政策中心(The Center for Evidence-based Crime Policy,CEBCP)??梢灶A(yù)見,隨著人工智能在法律和法學(xué)領(lǐng)域的日益推廣,大數(shù)據(jù)技術(shù)的成熟及其在法學(xué)研究領(lǐng)域的深入應(yīng)用,法循證學(xué)研究必將成為法治決策和法學(xué)研究的一種新銳力量和不可逆趨勢(shì)[1]。

    3.4 循證社會(huì)工作的發(fā)展

    循證社會(huì)工作(Evidence-based Social Work)也被稱為證據(jù)為本的社會(huì)工作,是當(dāng)代社會(huì)科學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域開展的“循證實(shí)踐運(yùn)動(dòng)”(Evidence-based Practice Movement)的一部分。它將主要以常識(shí)、經(jīng)驗(yàn)為指導(dǎo)的實(shí)踐,轉(zhuǎn)化為主要以科學(xué)理論和證據(jù)為指導(dǎo)的實(shí)踐,是社會(huì)科學(xué)“科學(xué)化”的重要階段。從2000年Jacqueline Corcoran的《家庭社會(huì)工作的循證實(shí)踐》出版以后[27],2004年《循證社會(huì)工作雜志》(Journal of Evidence-based Social Work)創(chuàng)刊,接著《社會(huì)工作中的循證實(shí)踐》(Evidence-based Practice in Social Work)[28]、《社會(huì)工作與循證實(shí)踐》(Social Work and Evidence-based Practice)[29]、《社會(huì)工作中的循證實(shí)踐:一種新的專業(yè)文化的發(fā)展》(Evidence-based Practice in Social Work: Development of a New Professional Culture)[30]等一系列有關(guān)循證社會(huì)工作的著作相繼出版,都展現(xiàn)了循證社會(huì)工作這一領(lǐng)域所具有的廣闊研究前景。目前,循證社會(huì)工作實(shí)踐逐漸得到政府、專業(yè)組織及社會(huì)大眾的認(rèn)可,已經(jīng)發(fā)展成為社會(huì)工作的主流實(shí)踐模式[31-32]。

    綜上所述,國(guó)際上循證社會(huì)科學(xué)研究和實(shí)踐發(fā)展較快,幾乎社會(huì)科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域都與循證實(shí)踐密切結(jié)合在一起,并形成了一些新的分支學(xué)科,如循證管理學(xué)、循證教育學(xué)、循證法律學(xué)、循證犯罪學(xué)、循證政治學(xué)、循證圖書館學(xué)、循證經(jīng)濟(jì)學(xué)、循證心理治療、循證矯正、循證社會(huì)工作等。

    4 循證方法的社會(huì)科學(xué)應(yīng)用:以系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析為例

    2018年3月8日,世界頂級(jí)期刊《Nature》發(fā)表題為《Meta-analysis and the Science of Research Synthesis》的述評(píng)文章,強(qiáng)調(diào)“Meta分析是對(duì)研究結(jié)果定量、科學(xué)的綜合,是循證實(shí)踐的基礎(chǔ),在許多科學(xué)領(lǐng)域里都產(chǎn)生了革命性的影響”[33]。由此可見,系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析作為研究綜合的一種科學(xué)方法,不僅在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用,在其他自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)研究領(lǐng)域也已產(chǎn)生并將繼續(xù)產(chǎn)生更大的革命性影響!

    4.1 系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析

    4.1.1 系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析的定義

    系統(tǒng)評(píng)價(jià)(Systematic Review,SR)是一種證據(jù)綜合(Synthesize Evidence)的研究方法。它是針對(duì)某一特定問題,系統(tǒng)全面地收集所有相關(guān)研究,按照一定的納入標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),對(duì)納入研究進(jìn)行嚴(yán)格的偏倚風(fēng)險(xiǎn)和證據(jù)質(zhì)量評(píng)估,將各研究結(jié)果進(jìn)行定量合并分析或定性客觀評(píng)價(jià),進(jìn)而得出可信結(jié)論的一種研究方法[34],主要分為定量和定性兩種方法。

    Meta分析(Meta-analysis,MA)是一種定量的統(tǒng)計(jì)分析方法,指全面收集所有相關(guān)研究,逐個(gè)進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)價(jià)和分析研究結(jié)果間差異的來源,如果結(jié)果間具有足夠的相似性,便可利用定量合成的方法對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出綜合結(jié)論的整個(gè)過程[35]。在定量系統(tǒng)評(píng)價(jià)中,Meta分析是最常使用的統(tǒng)計(jì)分析方法。

    4.1.2 系統(tǒng)評(píng)價(jià)的類型

    根據(jù)研究的領(lǐng)域、研究的問題、納入原始研究的類型、結(jié)果呈現(xiàn)的形式和數(shù)據(jù)類型,以及是否采用統(tǒng)計(jì)分析等,又將系統(tǒng)評(píng)價(jià)分為定性系統(tǒng)評(píng)價(jià)(Qualitative Systematic Reviews)和定量系統(tǒng)評(píng)價(jià)(Quantitative Systematic Reviews)兩大類。

    定量系統(tǒng)評(píng)價(jià)是指針對(duì)某一具體問題,系統(tǒng)全面地收集所有已發(fā)表和未發(fā)表的相關(guān)研究,運(yùn)用偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)價(jià),篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究,采用如Meta分析的方法對(duì)同類研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行合并分析的一種研究類型;定性系統(tǒng)評(píng)價(jià)是指針對(duì)研究問題,經(jīng)系統(tǒng)檢索后納入符合標(biāo)準(zhǔn)的研究并客觀評(píng)價(jià)、綜合分析得出結(jié)論的一種研究類型。定性系統(tǒng)評(píng)價(jià)能從不同角度觀察、分析問題,如能定性探究某種干預(yù)措施的執(zhí)行與持久程度的影響因素等問題,為決策者基于實(shí)際情況的決策提供可靠依據(jù)。針對(duì)某種干預(yù)措施,能提供參與者對(duì)其接受程度和依從性證據(jù),為定量研究提供前期理論基礎(chǔ),可彌補(bǔ)單純定量研究的不足[1,34]。

    定性研究起源于社會(huì)學(xué)、人類學(xué)、心理學(xué)、民俗學(xué)等學(xué)科,其作為一種新的研究方法已受到重視。在定性研究的研究證據(jù)用于決策前,可通過定性研究系統(tǒng)評(píng)價(jià)對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)審查以評(píng)價(jià)其真實(shí)性、有效性和關(guān)聯(lián)性,以便于更好地理解和利用現(xiàn)有的證據(jù)。如何高效率、高質(zhì)量地綜合定性資料是定性研究系統(tǒng)評(píng)價(jià)的關(guān)鍵,包括篩選和評(píng)價(jià)原始文獻(xiàn),梳理和解釋文獻(xiàn)結(jié)果,在此基礎(chǔ)上得出新的綜合性的結(jié)論。

    4.1.3 系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法的特征

    系統(tǒng)評(píng)價(jià)的特點(diǎn)是透明、可重復(fù)和可更新,并解決特定的問題。雖然不同組織機(jī)構(gòu)和專家對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的定義略有不同,但是所有系統(tǒng)評(píng)價(jià)通常均包括幾點(diǎn):(1)針對(duì)具體要解決的問題;(2)使用正確的方法進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,全面系統(tǒng)的收集所有相關(guān)研究;(3)制定嚴(yán)格的納入排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究篩選;(4)嚴(yán)格評(píng)估納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn);(5)認(rèn)真細(xì)致的數(shù)據(jù)提??;(6)對(duì)納入研究資料進(jìn)行定量或定性分析,獲得納入研究的合并效應(yīng)量或定性結(jié)果證據(jù);(7)綜合評(píng)估所獲證據(jù)的質(zhì)量,在此基礎(chǔ)上形成偏倚最小、可靠性最大的結(jié)論,以及對(duì)每一步驟的詳細(xì)、透明報(bào)告。從而為管理決策和實(shí)踐應(yīng)用提供科學(xué)可靠的證據(jù)。

    雖然系統(tǒng)評(píng)價(jià)的思想起源于1904年Karl Pearson在研究血清接種對(duì)傷寒的預(yù)防作用時(shí)對(duì)不同研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行合并嘗試,20世紀(jì)30年代末William Cochrane又采用加權(quán)平均效應(yīng)合并研究結(jié)果,描述了與現(xiàn)代固定模型和隨機(jī)模型基本相同的方法,但Meta分析方法卻是1976年美國(guó)心理學(xué)家G. Glass首次提出和確立的,并在社會(huì)科學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究中得到了進(jìn)一步應(yīng)用。20世紀(jì)90年代代初系統(tǒng)評(píng)價(jià)從醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域擴(kuò)展到生態(tài)學(xué)、進(jìn)化生物學(xué)和自然保護(hù)研究,其方法和制作流程得到了迅速發(fā)展??鐚W(xué)科的交叉作用是系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)展的主要?jiǎng)恿Γ娮游墨I(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、大數(shù)據(jù)的迅猛發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及是促進(jìn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)展的核心[36-37]。

    4.2 社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的代表——Campbell系統(tǒng)評(píng)價(jià)

    社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)即針對(duì)某一具體問題(如教育學(xué)、法學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的問題),系統(tǒng)全面地收集已發(fā)表或未發(fā)表的有關(guān)研究,篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),根據(jù)文獻(xiàn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評(píng)價(jià)文獻(xiàn),進(jìn)行定性分析或定量合成的研究方法[1]。系統(tǒng)評(píng)價(jià)具有方法科學(xué),實(shí)施嚴(yán)謹(jǐn),過程透明、可重復(fù)、可更新,結(jié)論客觀可信的特點(diǎn),可為社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的循證決策和實(shí)踐提供高質(zhì)量的證據(jù)。2000年成立的Campbell 協(xié)作網(wǎng)就是生產(chǎn)、保存、傳播、利用在社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域系統(tǒng)評(píng)價(jià)的非贏利性國(guó)際學(xué)術(shù)組織,目前它已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)享譽(yù)世界的社會(huì)科學(xué)類多學(xué)科交叉的智庫(kù)平臺(tái),主要包括教育、法律、社會(huì)福利、國(guó)際發(fā)展、傷殘、知識(shí)轉(zhuǎn)化與應(yīng)用、營(yíng)養(yǎng)、方法學(xué)等8個(gè)專題系列,共收錄注冊(cè)題目300余個(gè),系統(tǒng)評(píng)價(jià)全文147篇,研究方案62篇,系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法學(xué)及政策解讀文件14篇[38],旨在為相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)決策和實(shí)踐提供高質(zhì)量的系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)支持,受到美國(guó)和北歐發(fā)達(dá)國(guó)家的高度重視。

    Campbell系統(tǒng)評(píng)價(jià)是在Campbell協(xié)作網(wǎng)出版的指導(dǎo)手冊(cè)(Campbell Collaboration Systematic Reviews: Policies and Guidelines) 及相應(yīng)的Campbell 系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法指導(dǎo)小組的協(xié)助下完成的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。Campbell協(xié)作網(wǎng)對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的制作有嚴(yán)格的組織管理和質(zhì)量控制系統(tǒng),從Campbell 系統(tǒng)評(píng)價(jià)的題目注冊(cè)、內(nèi)容撰寫、發(fā)表、傳播和更新,都有健全的反饋和完善機(jī)制,使其質(zhì)量高于非Campbell 系統(tǒng)評(píng)價(jià),是社會(huì)科學(xué)研究證據(jù)的重要來源。進(jìn)一步推動(dòng)了系統(tǒng)評(píng)價(jià)在社會(huì)服務(wù)、心理、教育、司法犯罪學(xué)、管理學(xué)及國(guó)際發(fā)展政策等社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的快速發(fā)展[39-40]。

    4.3 系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法的價(jià)值與未來

    世界著名未來學(xué)家 Naisbitt 早在 20 世紀(jì) 80 年代就在其著作《大趨勢(shì)》中提出:“面對(duì)知識(shí)饑荒,我們卻淹沒于信息海洋,用現(xiàn)有手段顯然不可能應(yīng)對(duì)當(dāng)前的信息。在信息社會(huì),失去控制和沒有組織的信息不再是一種資源,而是信息工作者的敵人”[41]。醫(yī)學(xué)信息學(xué)家 Simpson[42]也在 20 世紀(jì) 90 年代指出:“誰掌控了信息誰就掌控了一切”。知識(shí)社會(huì)不僅需要信息的支撐,更需要運(yùn)用知識(shí)對(duì)信息進(jìn)行系統(tǒng)加工、篩選和處理[43]。系統(tǒng)評(píng)價(jià)作為科學(xué)規(guī)范地從海量同類信息中篩選、整合最佳信息的方法與手段,不僅在衛(wèi)生保健領(lǐng)域,在非醫(yī)非藥等眾多行業(yè)都將會(huì)發(fā)揮越來越大的作用[44]。但要真正將這一研究方法合理應(yīng)用,最終造福人類,還面臨諸多挑戰(zhàn)。如重視基本的科研原理和方法,推行科學(xué)研究的注冊(cè)制度,提高原始研究質(zhì)量;倡導(dǎo)規(guī)范的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)科技期刊管理,提高科研論文的質(zhì)量;培訓(xùn)科研人員,深入掌握系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法,提高制作系統(tǒng)評(píng)價(jià)的水平;加大系統(tǒng)評(píng)價(jià)的傳播、轉(zhuǎn)化和利用;持續(xù)更新,保持其內(nèi)容的有效性;加強(qiáng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)本身方法學(xué)的研究,使其更加全面的揭示客觀事物的規(guī)律,更加真實(shí)地反映客觀事物的本質(zhì),指導(dǎo)人們的實(shí)踐活動(dòng)。我們相信,只要系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法學(xué)家、生產(chǎn)者及使用者聯(lián)合起來,運(yùn)用系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法克服系統(tǒng)評(píng)價(jià)自身的問題和局限性,這種方法最終將止于至善、福澤千秋。

    5 循證社會(huì)科學(xué)的研究進(jìn)展:以系統(tǒng)評(píng)價(jià)為例

    5.1 國(guó)外循證社會(huì)科學(xué)研究進(jìn)展

    在由美國(guó)科學(xué)信息研究所(Institute for Scientific Information,ISI)創(chuàng)建、收錄文獻(xiàn)代表了國(guó)際社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域研究最高水平的社會(huì)科學(xué)引文索引(Social Sciences Citation Index,SSCI)數(shù)據(jù)庫(kù)中,以 “systematic review”“meta-analysis”“meta-analyses”“meta analysis”“meta analyses”“meta-synthesis”“meta synthesis”“meta-syntheses”“meta syntheses”“meta-review”“meta review”“scoping review”“rapid review”“metaanalysis”“metaanalyses”為關(guān)鍵詞進(jìn)行主題檢索,截至2017年12月31日,發(fā)現(xiàn)共有123個(gè)國(guó)家的作者撰寫發(fā)表了10723篇相關(guān)研究。2000年SSCI數(shù)據(jù)庫(kù)收錄了第一篇社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)文獻(xiàn),之后發(fā)表數(shù)量迅速增加 (見圖1)。發(fā)表社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)量排名前五的國(guó)家依次為美國(guó)(4911篇)、英國(guó)(1475篇)、加拿大(1023篇)、澳大利亞(883篇)和荷蘭(853篇),前五位國(guó)家發(fā)表的系統(tǒng)評(píng)價(jià)總數(shù)達(dá)到9145篇,占全世界社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)總數(shù)的85.28%,這說明西方發(fā)達(dá)國(guó)家十分重視循證社會(huì)科學(xué)研究,在社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域證據(jù)生產(chǎn)方面處于領(lǐng)先地位。

    在研究主題方面,公共衛(wèi)生領(lǐng)域的系統(tǒng)評(píng)價(jià)有6949篇(64.8%),教育領(lǐng)域3455篇(32.22%),社會(huì)學(xué)領(lǐng)域2202篇(20.54%),商業(yè)領(lǐng)域1782篇(16.61%),經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域1527篇(14.24%),心理學(xué)領(lǐng)域1647篇(15.36%),管理學(xué)領(lǐng)域863篇(8.05%),法學(xué)領(lǐng)域512篇(4.77%),犯罪學(xué)領(lǐng)域284篇(2.65%),其他社會(huì)科學(xué)類2336篇(21.78%)(見圖2)。其中,公共衛(wèi)生又包括衛(wèi)生政策研究、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量研究、初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生與職業(yè)健康等;教育包括心理教育、特殊教育、醫(yī)學(xué)教育、護(hù)理教育等;社會(huì)學(xué)包括社會(huì)工作、歷史與社會(huì)科學(xué)、社會(huì)問題等;心理學(xué)包括應(yīng)用心理學(xué)應(yīng)用、社會(huì)心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)等;管理包括公共管理、公共事務(wù)管理、衛(wèi)生管理等;其他包括城市研究、運(yùn)動(dòng)科學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、護(hù)理等。可見,社會(huì)科學(xué)研究的各個(gè)領(lǐng)域和各個(gè)方面都與公共衛(wèi)生和人民大眾的健康有著相當(dāng)密切的關(guān)系。

    發(fā)表社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)量前五名的機(jī)構(gòu)有多倫多大學(xué)(398篇,2.7%)、倫敦國(guó)王學(xué)院(361篇,2.4%)、哈佛大學(xué)(255篇,1.7%)、倫敦大學(xué)學(xué)院(252篇,1.7%)、阿姆斯特丹自由大學(xué)(250篇,1.7%)??d社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)量最多的前五位期刊分別是《Implementation Science》(224篇)、《Value in Health》(223篇)、《PharmacoEconomics》(173篇)、《Children and Youth Services Review》(161篇)、《AIDS Care-Psychological and Socio Medical Aspects of AIDS HIV》(154篇)(見表1)。發(fā)表社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)論文最多的前20種期刊中,與醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、生命和健康有關(guān)的期刊占幾乎50%,進(jìn)一步證明了生命、健康、公共衛(wèi)生問題在社會(huì)科學(xué)研究中的重要性。

    發(fā)表社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)超過25篇的作者有6位(見表2),排名第一位的作者是荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)(Vrije Universiteit Amsterdam)臨床神經(jīng)與發(fā)展心理學(xué)系的Pim Cuijipers,發(fā)表論文高達(dá)45篇,主要研究領(lǐng)域是神經(jīng)病學(xué)與心理學(xué);其次是英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院(King's College London)姑息治療研究院的Higginson IJ,發(fā)表論文29篇,主要研究方向是生活質(zhì)量和結(jié)果測(cè)量、姑息護(hù)理評(píng)估、心理社會(huì)因素和護(hù)理、癥狀評(píng)估、厭食癥和老年人護(hù)理等。

    5.2 國(guó)內(nèi)循證社會(huì)科學(xué)研究進(jìn)展

    在由南京大學(xué)研發(fā)、收錄文獻(xiàn)代表了國(guó)內(nèi)社會(huì)科學(xué)研究最高水平的中國(guó)社會(huì)科學(xué)引文索引(Chinese Social Sciences Citation Index,CSSCI)數(shù)據(jù)庫(kù)中,以“系統(tǒng)評(píng)價(jià)”“循證分析”“薈萃分析”“元分析”“系統(tǒng)綜述”“meta 分析”“meta analysis”“meta-analysis”“meta analyses”“meta-analyses”“系統(tǒng)評(píng)價(jià)再評(píng)價(jià)”“數(shù)據(jù)整合”“整合分析”為關(guān)鍵詞進(jìn)行主題檢索。截至2018年3月31日,共檢索出來自22個(gè)省市的105篇相關(guān)研究文獻(xiàn)。分析這些文獻(xiàn)可以發(fā)現(xiàn),CSSCI數(shù)據(jù)庫(kù)從2002年收錄第一篇社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)開始,文獻(xiàn)數(shù)量逐年增加(見圖3),2016年發(fā)表數(shù)量最多,達(dá)到16篇。從發(fā)表系統(tǒng)評(píng)價(jià)的地區(qū)分布來看,前四名為北京市18篇(17.14%)、江蘇省12篇(11.43%)、浙江省11篇(10.48%)、湖北省9篇(8.57%);從研究主題來看,105篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)涉及12個(gè)研究主題,管理學(xué)最多(33.33%),其他依次為圖書館、情報(bào)與文獻(xiàn)學(xué)(23.81%)、經(jīng)濟(jì)學(xué)(12.38%)、體育學(xué)(12.38%)、教育學(xué)(3.81%)、新聞學(xué)與傳播學(xué)(2.86%)等(見圖4)。由此可以看出,我國(guó)社會(huì)科學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究發(fā)展與西方發(fā)達(dá)國(guó)家存在著巨大的差距,不但數(shù)量較少,年發(fā)表量長(zhǎng)期徘徊在個(gè)位數(shù),而且研究領(lǐng)域和主題局限,研究的深度和廣度不夠。同時(shí),我國(guó)沒有一個(gè)?。ㄊ校├塾?jì)發(fā)表文獻(xiàn)超過20篇(見表3)。

    5.3 國(guó)內(nèi)外循證社會(huì)科學(xué)研究比較

    綜上所述,國(guó)際上循證社會(huì)科學(xué)研究和實(shí)踐發(fā)展較快,幾乎社會(huì)科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域都與循證實(shí)踐密切結(jié)合在一起,而我國(guó)循證社會(huì)科學(xué)研究與實(shí)踐尚處于萌芽階段。首先,相關(guān)研究較少。CSSCI收錄系統(tǒng)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的15年間,總共僅有105篇,不及SSCI數(shù)據(jù)庫(kù)2000年一年收錄的數(shù)量,年發(fā)表量長(zhǎng)期徘徊在個(gè)位數(shù),這與我們這樣一個(gè)具有13億多人口學(xué)術(shù)論文數(shù)量全球第一[45]的大國(guó)地位極不相稱;其次,衛(wèi)生健康的重大關(guān)切研究領(lǐng)域和主題局限,涉及的十二個(gè)主題中管理學(xué)占33.33%,其他有圖書館、情報(bào)與文獻(xiàn)學(xué),經(jīng)濟(jì)學(xué),體育學(xué),教育學(xué),新聞學(xué)與傳播學(xué)等,而SSCI收錄的系統(tǒng)評(píng)價(jià)64.8%的文獻(xiàn)屬于公共衛(wèi)生領(lǐng)域,說明我國(guó)循證社會(huì)科學(xué)的研究與社會(huì)發(fā)展的重大問題如人類重大關(guān)切的民生健康問題結(jié)合不緊密;第三,從發(fā)表論文的數(shù)量、地域和作者分布可以看出,我國(guó)循證社會(huì)科學(xué)研究既無學(xué)科帶頭人,也沒有形成穩(wěn)定的研究團(tuán)隊(duì);第四,我國(guó)循證社會(huì)科學(xué)研究深度不夠,范圍不廣,而且大都停留在介紹、討論與綜述層面。綜上,未來我國(guó)循證社會(huì)科學(xué)研究任重而道遠(yuǎn)。

    6 循證社會(huì)科學(xué)的發(fā)展展望

    科學(xué)發(fā)展中的每個(gè)重大突破都與新的科學(xué)研究方法的出現(xiàn)緊密相聯(lián)。因此,各門科學(xué)和整個(gè)科學(xué)發(fā)展的水平可以根據(jù)它們所采用的方法的完善程度來判斷。在科學(xué)革命過程中,從某一學(xué)科的突破中形成的科學(xué)思維方法將迅速向其他學(xué)科傳播,甚至向廣泛的社會(huì)生活領(lǐng)域滲透,從而發(fā)展成為一種普遍的科學(xué)思維方式,并提高了人類的認(rèn)識(shí)能力[46]。在當(dāng)今社會(huì)多元化發(fā)展的新態(tài)勢(shì)下,在科學(xué)研究領(lǐng)域,既定方法論和成熟架構(gòu)的“循規(guī)蹈矩”研究已無法適應(yīng)科學(xué)研究的創(chuàng)新性和時(shí)代要求,尤其是社會(huì)科學(xué)研究,亟待釋放能量、破冰重構(gòu),形成不唯學(xué)科、多維融合,不拘一格、包容并蓄,內(nèi)斂底蘊(yùn)、外獲新生的新格局。循證社會(huì)科學(xué)研究的勃然興起和斐然成績(jī)就是最好表征,借鑒循證醫(yī)學(xué)先進(jìn)的思想理念和科學(xué)的方法,針對(duì)社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的問題開展研究,以高質(zhì)量的證據(jù)為解決經(jīng)濟(jì)、教育、管理、法律、社會(huì)發(fā)展、人類健康幸福等領(lǐng)域問題的決策提供科學(xué)依據(jù),遵循社會(huì)科學(xué)研究的最佳證據(jù)進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐,將決策的過程和實(shí)踐的效果放在陽(yáng)光下進(jìn)行評(píng)價(jià)審查,這樣才能夠擺脫陳規(guī)舊俗的羈絆,拋棄權(quán)威、教條的枷鎖,警惕模糊經(jīng)驗(yàn)的濫用,根除有違常識(shí)、有餑常理的恣意妄為,才能夠促進(jìn)國(guó)家在政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)等諸多方面的協(xié)調(diào)、有序發(fā)展,提高人民的幸福感和獲得感。這就是循證社會(huì)科學(xué)產(chǎn)生的時(shí)代意義。從發(fā)展的角度來看,循證社會(huì)科學(xué)的產(chǎn)生發(fā)展、移植借鑒,實(shí)踐應(yīng)用及其所涵蓋的所有學(xué)科的具體內(nèi)容及基本體系均是客觀的、辨證的,這也是循證社會(huì)科學(xué)發(fā)展的理論依據(jù)。

    循證社會(huì)科學(xué)作為一個(gè)新興交叉學(xué)科,發(fā)展的歷史并不悠長(zhǎng),尚處于發(fā)展的萌芽和起步階段,在科學(xué)體系建設(shè)、方法學(xué)理論探索、高質(zhì)量證據(jù)研究以及循證實(shí)踐的推廣方面才剛剛起步,大多領(lǐng)域尚屬空白。所以,確立循證社會(huì)科學(xué)的學(xué)科定位、完善循證社會(huì)科學(xué)的定義概念、構(gòu)建循證社會(huì)科學(xué)研究的方法學(xué)體系,利用循證醫(yī)學(xué)的科學(xué)思維方法研究社會(huì)科學(xué)問題,產(chǎn)出高質(zhì)量的證據(jù),為決策提供科學(xué)依據(jù),為實(shí)踐提供科學(xué)指導(dǎo),不僅可以填補(bǔ)循證社會(huì)科學(xué)研究領(lǐng)域的空白,極大地推動(dòng)循證社會(huì)科學(xué)的發(fā)展,而且可以通過超前部署、整合優(yōu)勢(shì)、聯(lián)合攻關(guān)、實(shí)現(xiàn)突破,推動(dòng)循證社會(huì)科學(xué)的發(fā)展,奠定我國(guó)在循證社會(huì)科學(xué)研究領(lǐng)域的學(xué)術(shù)地位,在國(guó)家學(xué)科發(fā)展布局中也具有重要的戰(zhàn)略意義和價(jià)值。

    科學(xué)研究需要研究者不斷地自我革新和自覺轉(zhuǎn)變。被譽(yù)為社會(huì)科學(xué)第三次“科學(xué)化”浪潮的循證社會(huì)科學(xué),是極富發(fā)展空間的新興交叉學(xué)科,具有無限的發(fā)展前景。期待著未來有更多的研究者關(guān)注,循證社會(huì)科學(xué)使其在科學(xué)決策和循證實(shí)踐中發(fā)揮更大的作用,為具有中國(guó)特色社會(huì)主義的建設(shè)發(fā)展和人類健康幸福事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)[47]。

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    作者簡(jiǎn)介:楊克虎 (1957-) ,男,蘭州大學(xué)循證社會(huì)科學(xué)研究中心、蘭州大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心、甘肅省循證醫(yī)學(xué)與臨床轉(zhuǎn)化重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授,博士生導(dǎo)師,研究方向:循證醫(yī)學(xué)與知識(shí)轉(zhuǎn)化。

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