當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)存在的問題及應(yīng)對(duì)策略研究

黨的十八大報(bào)告中明確提出“對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的服務(wù)能力進(jìn)行提高，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)進(jìn)行加強(qiáng)”，體現(xiàn)了國家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的重視，同時(shí)對(duì)醫(yī)療工作者提出了更高的要求，醫(yī)療工作者的基本道德觀即為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，這不僅關(guān)系到群眾身體的健康，同時(shí)也關(guān)系著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和生存，對(duì)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、醫(yī)療水平、社會(huì)主義精神文明建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革造成了影響，在醫(yī)療單位以及行政相關(guān)部門的共同努力下，在建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)中取得一定的進(jìn)展，對(duì)醫(yī)療工作者的工作熱情以及工作積極性起到了激發(fā)的作用，醫(yī)療工作人員的職業(yè)道德素質(zhì)有一定程度的提高，改善了醫(yī)患關(guān)系，但我國局部地區(qū)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)仍然存在滑坡的情況，因此需要我們尋找根源，并可以有的放矢地增強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

一、目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中發(fā)生的問題

伴隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷深入改革以及標(biāo)準(zhǔn)化管理，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在建設(shè)方面存在諸多的問題，主要表現(xiàn)在如下幾點(diǎn)：

（一）醫(yī)風(fēng)不正，以利益為重。在我國目前的經(jīng)濟(jì)建設(shè)中，有部分醫(yī)療工作者以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在將利益最大化的原則，致使工作人員義務(wù)感淡薄、存在醫(yī)風(fēng)不正的現(xiàn)象，對(duì)我國相關(guān)規(guī)定以及醫(yī)德規(guī)范采取拒絕執(zhí)行的態(tài)度，而一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)買進(jìn)大量的診療設(shè)備，為了能夠盡快創(chuàng)造利益，對(duì)患者需求持以不考慮的態(tài)度，全部開單檢查。

（二）醫(yī)療工作者的責(zé)任感不強(qiáng)烈，對(duì)患者沒能做到高質(zhì)量的人文關(guān)懷。部分醫(yī)療工作者在對(duì)患者的診療中，只滿足常規(guī)性的對(duì)付，在對(duì)患者的治療中，不虛心聽取意見、不細(xì)心檢查、不關(guān)心患者的病情，甚至有一些醫(yī)療工作者對(duì)待患者感情冷漠、態(tài)度粗暴，從而導(dǎo)致醫(yī)療工作者降低了在患者心中的威信。

（三）沒能廉潔行醫(yī)，私自收受好處?，F(xiàn)如今仍有部分患者覺得，只有給醫(yī)護(hù)人員送紅包，才能夠使醫(yī)護(hù)人員盡心盡責(zé)為患者負(fù)責(zé)，一部分醫(yī)護(hù)人員選擇坦然接受禮物、紅包，甚至有一些醫(yī)護(hù)人員向患者及家屬給予暗示，索要好處。

（四）消極埋怨、沒有端正的心態(tài)。由于我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，致使我國各個(gè)行業(yè)的收入存在一定的差異，有些行業(yè)有著過高的收入，和醫(yī)療工作者的薪資水平存在明顯的差異，使其滋生低人一等、知識(shí)廉價(jià)的心理狀態(tài)，導(dǎo)致醫(yī)療工作者出現(xiàn)積極怠工、埋怨消極的現(xiàn)象。

二、分析醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題出現(xiàn)的原因

客觀地說，我國目前醫(yī)療體系整體的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是較為理想的，但是我們不能夠掩蓋、回避、否認(rèn)在醫(yī)療體系中仍然存在大處方、亂檢查、收紅包等問題。筆者認(rèn)為，致使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)發(fā)生問題的原因?yàn)槿缦聨c(diǎn)：

（一）醫(yī)療工作者存在利益至上的心態(tài)。社會(huì)主義醫(yī)德核心為“服務(wù)人民”，它的要求是：醫(yī)療工作者能夠?qū)⒒颊叩睦?、社?huì)的效益放居首位，然而隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的改革推進(jìn)，在一定程度上對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生了影響，致使我國部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)輕建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、重經(jīng)濟(jì)效益，使部分醫(yī)療工作者的價(jià)值觀扭曲。

（二）部分醫(yī)療體系對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)選擇了忽視。隨著社會(huì)不斷的發(fā)展，為了滿足群眾的就醫(yī)保障，醫(yī)院建立的模式日漸多元化，有公立醫(yī)院和民營醫(yī)院之分，部分醫(yī)院雖然主要體現(xiàn)公益性，但在實(shí)際的條件下，為了能夠保證醫(yī)院的發(fā)展和生存，部分醫(yī)院存在忽視患者利益、注重切身利益的現(xiàn)象，導(dǎo)致一部分醫(yī)院沒有重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的建議和策略

對(duì)醫(yī)療工作者進(jìn)行理念教育，提高醫(yī)療工作者整體的素質(zhì)、建立完善的制度和拓寬監(jiān)督形式是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的三大基本保障，其中對(duì)醫(yī)療工作者進(jìn)行理想信念教育是建設(shè)思想道德的核心，更是建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的核心內(nèi)容，因此筆者認(rèn)為，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面開展：

（一）對(duì)醫(yī)療工作者進(jìn)行政治思想教育。醫(yī)療體系應(yīng)根據(jù)醫(yī)療改革現(xiàn)狀以及經(jīng)濟(jì)形勢(shì)變化，對(duì)醫(yī)療工作者實(shí)施針對(duì)性的價(jià)值觀教育以及理想信念教育，使工作人員能夠?qū)⒇?zé)任心、細(xì)心、耐心、愛心踐行在人文服務(wù)中，從而展現(xiàn)高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

（二）以推動(dòng)典型進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。有關(guān)部門積極樹立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)典型，對(duì)典型人物進(jìn)行大力宣傳，使醫(yī)療工作者學(xué)習(xí)榜樣，做到廉潔從醫(yī)、依法行醫(yī)。

（三）有針對(duì)性建立相應(yīng)的制度。規(guī)范醫(yī)療工作者的工作行為，增強(qiáng)約束性，也使其日常工作有章可循，有規(guī)可依。

（四）動(dòng)態(tài)完善監(jiān)督形式。通過日常監(jiān)管、不定期巡查、患者反饋等多渠道了解醫(yī)療工作者的行為，以達(dá)到提高服務(wù)質(zhì)量和規(guī)范工作行為，減少或杜絕醫(yī)療不正之風(fēng)的發(fā)生。

四、結(jié)束語

總體來講，我國目前的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是相對(duì)理想的，在開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)中，筆者認(rèn)為有關(guān)的政府部門應(yīng)根據(jù)各地現(xiàn)實(shí)狀況，將醫(yī)療資源合理配置，將欠發(fā)達(dá)地區(qū)和發(fā)達(dá)地區(qū)以及農(nóng)村和城市進(jìn)行平衡，尤其是對(duì)中小城鎮(zhèn)、農(nóng)村的醫(yī)療體系進(jìn)行強(qiáng)化，避免患者擁擠到大醫(yī)院，降低不正之風(fēng)的可乘之機(jī)。其次，我國醫(yī)療行業(yè)具備社會(huì)福利性，相關(guān)政府部門能夠做到增加醫(yī)療的投入，從而達(dá)到提升醫(yī)療工作者的經(jīng)濟(jì)收入，除此此外，相關(guān)政府部門應(yīng)強(qiáng)化立法工作，對(duì)存在不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的行為形成法律的約束，能夠在法律層面上形成規(guī)范的醫(yī)療活動(dòng)。