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      小柴胡湯加減治療流行性感冒758例觀察

      2018-11-20 11:38:00黃清旭
      中國社區(qū)醫(yī)師 2018年18期
      關鍵詞:流行性感冒小柴胡湯中藥治療

      黃清旭

      摘要 目的:探討小柴胡湯加減治療流行性感冒的療效。方法:收治流行性感冒患者1 383例,分為對照組和治療組,對照組采用復方氨酚烷胺片治療,治療組采用小柴胡湯加減治療,比較兩組治療效果。結(jié)果:治療組的治愈率明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:小柴胡湯加減治療流行性感冒療效顯著。

      關鍵詞 流行性感冒;中藥治療;小柴胡湯;全身疼痛

      流行性感冒是人們在日常生活中最常遇到的疾病之一,臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、全身疼痛等,對患者的日常生活和工作產(chǎn)生一定程度的影響。2016-2017年運用小柴胡湯加減治療流行感冒患者758例,總結(jié)如下。

      資料與方法

      將1 383例患者分為兩組,治療組758例,男398例,女360例;年齡15~72歲,平均41.5歲;病程1~3 d。對照組625例,男316例,女309例;年齡16~ 69歲,平均42.1歲;病程1~3 d。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P> 0.05)。

      治療方法:①治療組:小柴胡湯加減,柴胡20 g,黃芩、甘草、半夏、荊芥、防風、桔梗各10 g,板藍根15 g,薏苡仁10 g。偏風寒的加桂枝15 g、生姜8g;偏風熱的金銀花15~ 20 g、連翹15 g;咳嗽痰多的加浙貝母10 g。兒童用量酌減。水煎服,1劑/d,150 mL/次,早晚分服。②對照組:復方氨酚烷胺片,1片/d,2次/d,口服;部分患者合用布洛芬,1片(200 mg)/次,2次/d。兩組均治療2d為1療程,共1~2個療程。

      療效判定標準:①治愈:經(jīng)過治療后,患者所有的臨床癥狀全部消失;②好轉(zhuǎn):經(jīng)過治療后,患者的發(fā)熱較前減輕,臨床癥狀有所改善,但仍存在;③未愈:經(jīng)過治療,患者的臨床癥狀無任何改善,甚至有加重趨勢。

      統(tǒng)計學方法:所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,采用χ2檢驗;P< 0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

      結(jié)果

      治療組治愈560例(73.88%),好轉(zhuǎn)142例(18.74%),未愈56例(7.39%),總有效率92.61%。其中服藥1個療程治愈396例(52.24%)。對照組治愈312例(49.92%),好轉(zhuǎn)195例(3 1.20%),未愈118例(18.88%),總有效率81.12%。服藥1個療程治愈126例(20.16%)。兩組治愈率和服藥1個療程治愈率比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05))。

      討論

      流行性感冒屬中醫(yī)“時行感冒”范疇,多為時邪疫毒侵襲引起,以風熱為主,寒熱錯雜證為多見。治療應因勢利導,從表而解。小柴胡湯源自《傷寒雜病論》,其功效主要是和解少陽,和胃降逆,扶正祛邪。柯韻伯曰小柴胡湯“為少陽樞機之劑,和解表里之總方”。方中柴胡、黃芩祛半表半里之邪,生姜、半夏降逆止嘔調(diào)和胃氣,荊芥、防風祛風散寒,板藍根清熱解毒,桔梗、甘草清肺利咽,薏苡仁清熱祛濕,利小便,使邪有出路。風寒者加桂枝、生姜以發(fā)汗解肌,溫經(jīng)散寒;風熱者加金銀花、連翹以加強清熱解毒作用;浙貝母清熱化痰,降氣止咳。諸藥合用,調(diào)達上下升降,宣通內(nèi)外表里,祛風清熱解毒,故療效較好。

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