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      探討卡介菌多糖核酸聯(lián)合玉屏風(fēng)顆粒治療慢性蕁麻疹的療效

      2018-11-19 11:05:40佀玲玲
      關(guān)鍵詞:慢性蕁麻疹臨床療效

      佀玲玲

      【摘要】目的 評估慢性蕁麻疹采用卡介菌多糖核酸與玉屏風(fēng)顆粒聯(lián)合治療的臨床療效。方法 選取我院2017年1月~2018年2月在我科治療的104例慢性蕁麻疹患者進(jìn)行分組:對照組和觀察組均52例,全部應(yīng)用卡介菌多糖核酸治療,此外,觀察組加用玉屏風(fēng)顆粒,比較治療效果。結(jié)果 觀察組患者的臨床療效為92.31%,痊愈29例、顯效13例、好轉(zhuǎn)6例、無效4例。對照組臨床療效78.85%,19例痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)與無效各11例;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在卡介菌多糖核酸的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用玉屏風(fēng)顆粒治療慢性蕁麻疹具有良好療效,可予以推廣。

      【關(guān)鍵詞】慢性蕁麻疹;卡介菌多糖核酸;玉屏風(fēng)顆粒;臨床療效

      【中圖分類號】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.30..02

      慢性蕁麻疹患者的主要癥狀是風(fēng)團(tuán)以及血管性水腫,同時合并瘙癢與燒灼感,癥狀嚴(yán)重的患者甚至?xí)憩F(xiàn)為高熱與頭痛。這是一種臨床發(fā)病率高、對患者生活影響巨大的皮膚疾病,常規(guī)藥物組胺等盡管能夠減輕癥狀,但一旦停藥便有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),因此臨床應(yīng)用并不廣泛??ń榫嗵呛怂崛∽钥ń榫?,能夠調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能;玉屏風(fēng)顆粒則是一種輔助治療藥物,可增強(qiáng)患者的免疫力,我科將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用于慢性蕁麻疹患者的治療中,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院2017年1月~2018年2月收治的104例患者全部符合我國皮膚病學(xué)中有關(guān)慢性蕁麻疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],病程在2個月以上,治療前30d沒有應(yīng)用過抗組胺藥物、皮質(zhì)類固醇激素以及免疫調(diào)節(jié)劑等。排除重大器官功能障礙、妊娠哺乳期女性以及對研究藥物過敏者。對照組52例,男33例、女19例;年齡20~53歲,平均(26.47±1.52)歲;病程4個月~6年,平均(1.32±0.21)年。觀察組52例,男31例、女21例;年齡19~56歲,平均(27.15±1.26)歲;病程5個月~5年,平均(1.28±0.41)年。兩組慢性蕁麻疹患者的臨床資料沒有顯著差異;差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      對照組、觀察組患者全部肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液(陜西醫(yī)藥控股集團(tuán)生物制品有限公司生產(chǎn);國藥準(zhǔn)字S20043032);劑量:1 mL/次、2~3次/周,連續(xù)治療3個月(1個療程)

      在此基礎(chǔ)上,觀察組患者口服玉屏風(fēng)顆粒(國藥集團(tuán)廣東環(huán)球制藥有限公司生產(chǎn);國藥準(zhǔn)字10930036 ),劑量:5 g/次,3次/d。1個月是1個療程,連續(xù)治療3個月。

      1.3 觀察評定標(biāo)準(zhǔn)[2]

      療效評估標(biāo)準(zhǔn):①痊愈:患者的癥狀積分下降≥90%;②顯效:癥狀積分下降60%~89%;③好轉(zhuǎn):癥狀積分減少20%~59%;④無效:癥狀積分減少不足20%,總有效率=痊愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較進(jìn)行x2檢驗(yàn),P<0.05則表示為組間對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      兩組患者的臨床療效比較,見表1。

      3 討 論

      卡介菌多糖核酸主要由核酸與多糖等成分組成,能夠調(diào)節(jié)機(jī)體組織的體液免疫、細(xì)胞免疫,對網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)產(chǎn)生刺激,繼而激活單核巨噬細(xì)胞的功能,從而達(dá)到自然殺傷細(xì)胞的作用,對抵抗力的提升有顯著效果。此外,卡介菌多糖核酸還能夠穩(wěn)定機(jī)體的肥大細(xì)胞,抑制IgE功能以及脫顆粒細(xì)胞活性物質(zhì)的釋放,最終達(dá)到抗過敏、緩解支氣管痙攣的效果[3]。

      玉屏風(fēng)顆粒的主要藥物成分是黃芪,而黃芪多糖可以對人體的免疫功能產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié),從而抑制病毒的繁殖。資料顯示:玉屏風(fēng)顆粒對IgE功能也有抑制效果,可減少肥大細(xì)胞所生成的活性物質(zhì),因此適用于I型變態(tài)反應(yīng)性疾病的治療。

      綜上所述:在慢性蕁麻疹的臨床治療中,聯(lián)合應(yīng)用卡介菌多糖核酸和玉屏風(fēng)顆粒,臨床療效理想,有助于減輕患者的臨床癥狀,建議推廣使用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 劉 婷,楊 雪,顏紅煒,等.卡介菌多糖核酸聯(lián)合玉屏風(fēng)顆粒治療慢性蕁麻疹的療效及機(jī)制分析[J].安徽醫(yī)藥,2018,22(4):735-738.

      [2] 徐麗紅,鐘 萍,柴 寶,等.卡介菌多糖核酸聯(lián)合玉屏風(fēng)顆粒治療血清IgE值升高的慢性蕁麻疹的療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,(14):106-108.

      [3] 沈萃萃,呂 萌.慢性蕁麻疹患者血清25羥基維生素D水平變化及其與Th1/Th2細(xì)胞失衡的關(guān)系[J].山東醫(yī)藥,2018,58(4):77-79.

      本文編輯:趙小龍

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