個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響

吳燕珍

【摘要】目的 探究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響。方法 選取2017年1月～12月我院收治的高血壓患者90例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各45例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)門(mén)診隨訪，觀察組實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組生理功能、社會(huì)功能、生理職能、情感職能、活力評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理可改善高血壓患者生存質(zhì)量，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；高血壓患者；生存質(zhì)量；影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.30..02

高血壓是一種極為常見(jiàn)的心內(nèi)科慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，患者血壓持續(xù)升高，會(huì)引起心臟和血管結(jié)構(gòu)及功能的改變，并發(fā)高血壓危象、高血壓腦病、主動(dòng)脈夾層、心力衰竭等危急重癥，導(dǎo)致患者因此殘疾或死亡[1]。作為一種終身性疾病，高血壓的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，在家庭護(hù)理階段，實(shí)施個(gè)性化延續(xù)護(hù)理，可有效改善其生存質(zhì)量。此次試驗(yàn)對(duì)高血壓患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，其效果明顯，具體研究成果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月我院收治的高血壓患者90例作為研究對(duì)象，按照臨床研究的前瞻性原則，采用雙盲隨機(jī)法將其均分為對(duì)照組和觀察組，各45例。其中，對(duì)照組男26例，女19例，年齡43～79歲，平均年齡（59.84±5.17）歲；觀察組男26例，女19例，年齡42～80歲，平均年齡（60.05±5.24）歲。兩組性別及年齡分布等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

此次對(duì)照組患者采取一般門(mén)診隨訪，患者病情穩(wěn)定后，進(jìn)入家庭護(hù)理階段，給予出院指導(dǎo)，告知患者家庭護(hù)理的注意事項(xiàng)，囑咐患者定期到門(mén)診復(fù)診。

觀察組實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，建立患者隨訪檔案，記錄其基本信息、文化水平、婚姻狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、性格特征等資料，通過(guò)電話隨訪、入戶隨訪等方式，了解患者臨床癥狀改善情況，及其遵醫(yī)囑行為。具體實(shí)施方法包括：①入戶隨訪干預(yù)。由護(hù)理小組成員，對(duì)患者家庭進(jìn)行定期的隨訪工作，出院后一個(gè)月每?jī)芍芤淮?，隨后可改為一個(gè)月一次，初次隨訪可告知患者及家屬高血壓的病因病機(jī)、治療方式、預(yù)期療效、注意事項(xiàng)及自我管理事宜，囑咐患者遵醫(yī)囑服藥，告知其擅自停藥、換藥或減藥的危害，加強(qiáng)飲食控制，低脂限鹽飲食，多吃瘦肉、雞肉、豆制品等高蛋白質(zhì)食物及菠菜、芹菜等蔬菜，忌煙酒；②微信隨訪。添加患者的微信，邀請(qǐng)患者加入微信群，每日上午九點(diǎn)推送有關(guān)高血壓臨床治療及護(hù)理的文章，宣傳家庭護(hù)理階段加強(qiáng)自我管理的意義，告知患者在飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等方面的自我管理措施，積極引導(dǎo)群成員在微信群中提出自己的問(wèn)題與困惑，由小組成員予以專(zhuān)業(yè)解答，同時(shí)成員也可分享自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及心路歷程，營(yíng)造和諧積極的群氛圍。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

采用簡(jiǎn)明健康量表（SF-36）對(duì)患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括五個(gè)方面：①生理功能；②社會(huì)功能；③生理職能；④情感職能；⑤活力。評(píng)分越高，代表患者的生存質(zhì)量越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在生理功能、社會(huì)功能、生理職能、情感職能、活力這5項(xiàng)評(píng)分上，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征的一種慢性疾病，其療程漫長(zhǎng)，患者需長(zhǎng)期服藥，為了提升患者的治療依從性，可實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，采用入戶隨訪及微信隨訪的方式，進(jìn)行健康宣教、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及起居護(hù)理，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改善血壓控制效果。有學(xué)者表示，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方案的實(shí)施，能夠改善高血壓患者的生活質(zhì)量；此次得出了與之較為相似的研究成果[3]。

在此次研究過(guò)程中，采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方法的觀察組，在各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分方面均明顯高于對(duì)照組，結(jié)果數(shù)據(jù)充分顯示個(gè)體化延續(xù)護(hù)理應(yīng)用的可行性及優(yōu)越性。

結(jié)合本次研究結(jié)果，可以得出結(jié)論：將個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方法實(shí)施于高血壓患者，能夠改善患者的生存質(zhì)量；因此，具備在臨床護(hù)理工作中采納及應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王小鵬，車(chē)良菊，何 麗，楊文筆，施志蕓.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的作用分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，06（08）：116.

[2] 王 磊.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年高血壓患者健康行為及血壓控制的影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（07）：211.

[3] 李曉慧.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓控制及不良事件預(yù)防效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（04）：14-16.

本文編輯：劉欣悅