不同劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作療效比較

趙路安 張書艷 尹雪梅

【摘要】目的 分析不同劑量的布地奈德混懸液在進(jìn)行霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作時的療效。方法 選取2015年1月～2018年1月我院小兒科收治的小兒哮喘患者114例作為研究對象，根據(jù)患兒入院時間進(jìn)行編號將其分為實(shí)驗(yàn)組（奇數(shù)）與對照組（偶數(shù)），所有小兒患者均先進(jìn)行硫酸沙丁胺醇霧化吸入和潑尼松口服治療，在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行高劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療，對照組患者進(jìn)行低劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療，比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒呼吸困難、咳嗽、喘息、哮鳴音評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組有5例患兒治療無效，治療總有效率為92.54%，對照組有14例患兒治療無效，治療總有效率為79.10%，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率顯著優(yōu)于對照組，采用有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療小兒哮喘急性發(fā)作患兒時，高劑量的布地奈德混懸液霧化吸入的治療效果更優(yōu)。

【關(guān)鍵詞】布地奈德混懸液；霧化吸入；小兒哮喘；不同劑量

【中圖分類號】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.28..01

哮喘是常見的呼吸疾病，小兒哮喘患者自身抵抗力較差，身體發(fā)育不完全，若在哮喘急性發(fā)作時未采取有效治療，可能會危急患兒生命。目前，臨床上常用的治療小兒哮喘急性發(fā)作的方法是布地奈德混懸液霧化吸入，臨床報道非常多，但對使用劑量尚未形成統(tǒng)一觀點(diǎn)[1]。為此，本文進(jìn)行了不同劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作療效的研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2018年1月我院小兒科收治的小兒哮喘患者114例作為研究對象，根據(jù)患兒入院時間進(jìn)行編號將其分為實(shí)驗(yàn)組（奇數(shù)）與對照組（偶數(shù)）。年齡3～14歲，平均年齡（7.13±2.38）歲，病程3個月～5年，平均病程（2.27±1.45）年。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

首先，實(shí)驗(yàn)組與對照組患兒均先進(jìn)行硫酸沙丁胺醇霧化吸入和潑尼松口服治療，然后，在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患兒進(jìn)行1.0 mg高劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療，對照組進(jìn)行0.5 mg低劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，對兩組患兒呼吸困難、咳嗽、喘息、哮鳴音進(jìn)行評分，然后比較兩組患兒的治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒呼吸困難、咳嗽、喘息、哮鳴音評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組有5例無效，27例好轉(zhuǎn)，34例顯效，總有效62例，有效率為92.54%，對照組有14例無效，35例好轉(zhuǎn)，18例顯效，總有效53例，有效率為79.10%，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

近幾年來，隨著環(huán)境的變化和人們生活方式的改變，支氣管疾病的發(fā)病率逐年攀升，哮喘是常見的支氣管疾病之一[2]。哮喘發(fā)病非常頻繁，患者需要隨時攜帶急救藥品，這大大降低了患者的生活質(zhì)量。而對于小兒患者，他們?nèi)狈ψ岳砗妥跃饶芰?，若發(fā)病時沒有看護(hù)者在身邊或者未能采取有效治療，將會損傷患兒的其他器官，嚴(yán)重者還會對生命產(chǎn)生威脅[3]。

布地奈德是一種新型的糖皮質(zhì)激素，既可以抑制炎性反應(yīng)物的釋放，又可以抑制炎性細(xì)胞的活化，在治療小兒哮喘方面療效顯著。布地奈德可以通過細(xì)胞膜與受體進(jìn)行結(jié)合，讓受體的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，進(jìn)入核內(nèi)調(diào)節(jié)靶細(xì)胞，從而發(fā)揮抗炎、抗過敏的作用。為了提高布地奈德的治療療效，本文選擇了114例小兒哮喘患者進(jìn)行不同劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療的研究，發(fā)現(xiàn)高劑量的布地奈德混懸液治療效果更好，更值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 耿立建.不同劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作療效比較[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，（32）：3601-3602.

[2] 莊秀清.不同劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的療效及安全性比較分析[J].海峽藥學(xué)，2016，（10）：97-99.

[3] 李 青.不同劑量布地奈德混懸液吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的臨床效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，（28）：123-125.

本文編輯：劉欣悅