丁苯酞注射液治療急性前循環(huán)腦梗死的療效觀察及安全性分析

楊勇 朱麗君

【摘要】目的 對丁苯酞注射液治療急性前循環(huán)腦梗死的療效及安全性進(jìn)行觀察和分析。方法 選取2017年7月～2018年7月在我院接受診治的急性前循環(huán)腦梗死患者100例作為研究對象，并以隨機(jī)分組的方式將其均分為觀察組及對照組，各50例。對照組實(shí)施常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予丁苯酞注射治療，對兩組療效及不良反應(yīng)出現(xiàn)情況進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組的總體有效率比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但兩組在不良反應(yīng)出現(xiàn)率方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 急性前循環(huán)腦梗死在常規(guī)治療前提下給予丁苯酞注射治療具有較好的治療效果，不良反應(yīng)少，安全性較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】丁苯酞；急性前循環(huán)腦梗死；療效；安全性

【中圖分類號(hào)】R277.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.28..02

腦梗死是臨床中一種常見病，近年來，此病的發(fā)病率、死亡率、致殘率均居高不下，使患者的生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重的影響，丁苯酞屬于國內(nèi)自主研制的一種新型藥物，能夠有效治療腦梗死，目前已經(jīng)在臨床治療過程中廣泛使用，為了進(jìn)一步研究其在急性前循環(huán)腦梗死治療過程中的有效性，此次研選取于我院診治的急性前循環(huán)腦梗死患者100例作為研究對象進(jìn)行研究，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年7月在我院接受診治的急性前循環(huán)腦梗死患者100例作為研究對象，并以隨機(jī)分組的方式將其均分為觀察組及對照組，各50例。其中，觀察組男29例，女21例，年齡44～76歲，平均年齡（58.31±2.24）歲；對照組男27例，女23例，年齡45～78歲，平均年齡（58.42±2.27）歲。此次研究已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)同意，且所有患者及其家屬以對此次研究知情，并簽署知情同意書。兩組在一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)治療。給予患者阿司匹林腸溶片口服治療，用量為0.1 g/d，并給予瑞舒伐他汀口服治療，劑量為10 mg/d。同時(shí)給予依達(dá)拉奉注射液肌肉注射，30 mg/次，2次/d，持續(xù)治療14 d。

觀察組在對照組治療方案基礎(chǔ)上給予丁苯酞注射治療，并與100 mL氯化鈉注射溶液混合，對患者進(jìn)行靜脈滴注治療，2次/d，滴注時(shí)間應(yīng)該控制在（60.00±10.00）min左右，且2次/d治療之間應(yīng)該間隔6 h以上，持續(xù)治療14 d。

1.3 觀察指標(biāo)

此次選取的觀察指標(biāo)為治療總體有效率及不良反應(yīng)出現(xiàn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效的對比

觀察組通過治療后的總體有效率比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況的對比

觀察組未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，不良反應(yīng)出現(xiàn)率為0%；對照組出現(xiàn)頭暈1例，不良反應(yīng)出現(xiàn)率為2%，由此可見，兩組在不良反應(yīng)出現(xiàn)情況方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05，x2=0.9947）。

3 討 論

急性前循環(huán)腦梗死在臨床中屬于常見的腦血管類疾病，此病病因在于腦動(dòng)脈血流受到阻礙，致使腦組織在局部范圍內(nèi)出現(xiàn)缺氧缺血，導(dǎo)致腦部神經(jīng)功能受損[1]。此病多發(fā)于老年患者，在對其治療的過程中，在急性期可通過溶栓的方法進(jìn)行治療，但目前此病溶栓率較低，臨床治療效果并不理想。

隨著我國醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，丁苯酞這一藥物得以研制成功，其主要藥物成分為脂溶性消旋體（1-3正丁基苯酚）。丁苯酞在急性腦卒中方面的治療中發(fā)揮著較好的保護(hù)作用，能夠使神經(jīng)功能的恢復(fù)得到促進(jìn)[2]。并且丁苯酞可在腦血管低氧低血的狀況下從血腦屏障滲透出來，并對腦細(xì)胞進(jìn)行保護(hù)，從而使腦細(xì)胞損傷避免或減少。同時(shí)，其還能夠使缺氧缺血的腦組織區(qū)域的Na-K-ATP酶活性增加，從而使大腦能量代謝得以改善，此外，丁苯酞可對微血管發(fā)生的痙攣進(jìn)行解除，使局部的血流量得到提升，進(jìn)而使梗死面積縮小[3]。

本次研究結(jié)果表明，觀察組通過使用丁苯酞，其治療的總體有效率比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），并且丁苯酞在使用過程中并未出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此具有較高的安全性。趙艷艷[4]對此課題研究過程中通過NIHSS評分顯示丁苯酞能夠有效改善患者出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損，證明丁苯酞的治療效果比較突出。

綜上所述，急性前循環(huán)腦梗死在常規(guī)治療前提下給予丁苯酞注射治療具有較好的治療效果，不良反應(yīng)少，安全性較好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳玉芙，劉曉紅，郭偉成，等.丁苯酞注射液治療急性前循環(huán)腦梗死的療效觀察[J].中國卒中雜志，2017，12（12）：1111-1114.

[2] 任彩霞，余 凡，余永平.丁苯酞注射液治療急性腦梗死療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2016，45（7）：909-910.

[3] 任今鵬，王 楓，趙玉武.丁苯酞注射液對急性腦梗死患者血液流變學(xué)的影響和療效觀察[J].臨床內(nèi)科雜志，2015，32（10）：701-702.

[4] 趙艷艷.丁苯酞注射液治療急性腦梗死的效果觀察[J].北方藥學(xué)，2017，14（7）：55-55.

本文編輯：劉欣悅