• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      筋骨傷噴霧劑聯(lián)合治傷膠囊治療急性軟組織損傷60例

      2018-11-19 01:57:24馬元?jiǎng)?/span>黃大偉關(guān)鵬南昌縣中醫(yī)醫(yī)院外一科南昌330020
      江西中醫(yī)藥 2018年11期
      關(guān)鍵詞:瘀斑噴霧劑功能障礙

      ★ 馬元?jiǎng)?黃大偉 關(guān)鵬(南昌縣中醫(yī)醫(yī)院外一科 南昌 330020)

      急性軟組織損傷是指機(jī)體軟組織發(fā)生一系列病理改變的疾病,由各種外界直接或間接暴力作用于機(jī)體引起[1],屬中醫(yī)學(xué)“傷筋病”范疇。本病臨床主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙等。筆者選用筋骨傷噴霧劑聯(lián)合治傷膠囊對本病進(jìn)行治療,取得較滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取120例2016年6月—2018年6月就診于我院的急性軟組織損傷患者為研究對象。隨機(jī)分成觀察組60例和對照組60例,其中男性75例,女性45例;年齡15~76歲,平均年齡(35.1±5.3)歲;病程 1~72h,平均病程(6±1.2)h。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有組間可比性。

      1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《西醫(yī)外科學(xué)》第八版和《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[2]制訂:①有明確外傷史,傷后肢體劇烈疼痛、腫脹、功能障礙;②傷區(qū)皮膚無破潰及出血點(diǎn);③傷區(qū)局部壓痛明顯,可有叩擊痛,局部皮膚淤青或瘀血斑;④影像學(xué)檢查符合軟組織損傷,排除脫位、骨折、需手術(shù)修復(fù)的韌帶斷裂、骨病等患者。(2)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)(氣滯血瘀證):局部青紫腫脹、刺痛,痛有定處,拒按,功能障礙,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,苔薄白,脈弦或弦澀。

      1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) ①符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn);②病程小于或等于72h;③年齡、性別無限制;④患者及其家屬知情并自愿配合觀察。

      1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) ①患有心肺等嚴(yán)重原發(fā)病、糖尿病、精神病等;②傷區(qū)局部有皮膚破損者,如潰瘍、濕疹、皮膚裂傷等;③對治療藥物過敏者;④外院或外科室治療的患者;⑤不服從醫(yī)囑,無法評價(jià)療效者。

      1.5 治療方法 對照組:口服治傷膠囊(杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字Z10920013,配方:生關(guān)白附、羌活、白芷、防風(fēng)、虎掌南星,0.25g/粒)。4粒/次,每日2次。

      觀察組:在對照組基礎(chǔ)上加用筋骨傷噴霧劑(貴州遠(yuǎn)程制藥,國藥準(zhǔn)字Z20025387,配方由赤脛散、赤芍等組成,100mL/瓶)。外噴傷處,15~20噴/次,每日3次。

      1.6 觀察指標(biāo) 治療7d后觀察兩組患者疼痛、腫脹、瘀斑以及功能障礙等癥狀改善指標(biāo)。評分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[2]及《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]制訂:①疼痛:完全無疼痛計(jì)0分;輕度(靜止時(shí)無明顯疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛)計(jì)1分;中度(疼痛可忍,時(shí)作時(shí)止)計(jì)2分;重度(疼痛劇烈,持續(xù)不休,無法忍受)計(jì)3分。②腫脹:采用標(biāo)尺周徑測量法(Φ表示比健側(cè)肢體增加量),無腫脹(Φ=0)計(jì)0分,輕度腫脹(Φ<0.5cm)計(jì)1分,中度腫脹(0.5cm≤Φ<1cm)計(jì)2分,重度腫脹(Φ≥1cm)計(jì)3分。③瘀斑:輕度(瘀斑面積<2cm2)計(jì)1分;中度(瘀斑面積2~4cm2)計(jì)2分;重度(瘀斑面積>4cm2)計(jì)3分。④功能障礙:無功能障礙計(jì)0分,輕度受限計(jì)1分,中度受限計(jì)2分,嚴(yán)重受限計(jì)3分。

      1.7 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[2]制訂。痊愈:治療后疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙等臨床癥狀緩解≥95%。顯效:治療后疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙等臨床癥狀緩解≥70%,<95%。有效:治療后疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙等臨床癥狀緩解≥30%,<70%。無效:治療后疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙等臨床癥狀緩解<30%。

      1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理。計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,計(jì)量資料用()表示,采用卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)等進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組主要臨床癥狀與體征改善情況評分的比較 見表1。治療后觀察組疼痛、腫脹、瘀斑改善較對照組明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在功能障礙改善方面兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      表1 兩組主要臨床癥狀與體征改善情況評分比較(,n=60) 分

      表1 兩組主要臨床癥狀與體征改善情況評分比較(,n=60) 分

      注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對照組治療后比較,△P>0.05;與對照組治療后比較,#P>0.05。

      組別 疼痛 腫脹 瘀斑 功能障礙觀察組 治療前 2.40±0.33 1.69±0.61 1.81±0.75 1.28±0.68治療后 0.43±0.38*△ 0.49±0.58*△ 0.52±0.74*△ 0.41±0.60*#對照組 治療前 2.42±0.32 1.67±0.52 1.83±0.74 1.32±0.61治療后 0.18±0.43* 0.28±0.64* 0.31±0.71* 0.42±0.67*

      2.2 兩組臨床療效的比較 見表2。兩組患者均正常完成治療,未出現(xiàn)各種原因中斷治療的情況??傆行视^察組為98.33%,對照組為80.00%,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      表2 兩組臨床療效比較(n=60) 例

      2.3 兩組不良反應(yīng)的比較 觀察組有1例用藥后出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢,停藥后好轉(zhuǎn)。對照組無不良反應(yīng)病例。

      3 討論

      急性軟組織損傷屬中醫(yī)學(xué)“筋傷”的范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,筋具有聯(lián)系諸骨、組成關(guān)節(jié)、絡(luò)綴形體、活動(dòng)關(guān)節(jié)的功能[4]。本病的主要病因病機(jī)為急性跌打、扭轉(zhuǎn)等外來暴力作用引起筋肉、脈絡(luò)受損,血溢脈外所致;離經(jīng)之血互相聚集,形成血腫、血瘀皮下可致青紫、瘀斑;氣血阻塞脈絡(luò),導(dǎo)致不通則痛[5]。臨床常見的局部疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙,證屬氣滯血瘀,治宜活血祛瘀、消腫止痛。筋骨傷噴霧劑作為苗藥中的經(jīng)典外用藥,以苗醫(yī)理論為原則,創(chuàng)導(dǎo)“立方簡要、一方一藥、對癥下藥”。方中赤脛散清熱解毒、疏通血脈、消腫止痛;赤芍涼血散瘀、止痛;淫羊藿祛風(fēng)濕、散寒止痛;地龍疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛。諸藥配伍,共奏祛瘀血、消腫痛之效[6]。

      本研究120例急性軟組織損傷經(jīng)治療后疼痛、腫脹、瘀斑等癥狀均有明顯改善,但觀察組療效優(yōu)于對照組,表明與單純口服治傷膠囊相比,聯(lián)合外用筋骨傷噴霧劑治療急性軟組織損傷更有效。這主要因?yàn)閮?nèi)治和外治聯(lián)合用藥能夠增強(qiáng)改善微循環(huán),抑制炎癥反應(yīng),加強(qiáng)消腫止痛的作用,從而促進(jìn)受損軟組織的修復(fù)[7]。此外,內(nèi)服外用的聯(lián)合治療方法比較安全,通過比較發(fā)現(xiàn)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異。

      綜上所述,筋骨傷噴霧劑聯(lián)合治傷膠囊對急性軟組織損傷的治療效果顯著,且方便、安全,具有臨床推廣價(jià)值。

      猜你喜歡
      瘀斑噴霧劑功能障礙
      噴霧劑
      優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)采血者穿刺點(diǎn)按壓情況對血腫、瘀斑的預(yù)防效果
      勃起功能障礙四大誤區(qū)
      噴霧劑
      喜療妥聯(lián)合紅外線照射用于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后皮下瘀斑的療效觀察
      低分子肝素皮下注射出現(xiàn)瘀斑的原因分析與護(hù)理對策
      普濟(jì)瘡瘍納米銀噴霧劑的制備及其體外抗菌性研究
      高血壓與老年人認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性
      縮宮素鼻噴霧劑對自然分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后早泌乳的效果觀察
      三七傷藥片外敷預(yù)防罌粟堿肌注后皮下瘀斑及硬結(jié)的療效觀察
      景宁| 眉山市| 北宁市| 德安县| 柳江县| 瓮安县| 天津市| 穆棱市| 双牌县| 武清区| 江源县| 丰都县| 丽江市| 六枝特区| 桓台县| 怀集县| 湄潭县| 三穗县| 双峰县| 琼结县| 原阳县| 郓城县| 祁阳县| 镇雄县| 灵山县| 武宣县| 信宜市| 乐都县| 邹城市| 齐河县| 泰和县| 伽师县| 光泽县| 定州市| 蒙山县| 平潭县| 吐鲁番市| 石首市| 运城市| 湘潭县| 喀喇沁旗|