氨磺必利與利培酮對精神分裂癥患者血清泌乳素水平的影響

精神分裂癥是臨床上一種常見的重性精神障礙疾病，臨床表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及方面比較廣[1]。氨磺必利和利培酮是臨床上常用的治療精神分裂癥的非典型抗精神藥物，相關研究表明，氨磺必利的治療效果優(yōu)于利培酮，并且不會引起患者出現(xiàn)高血清泌乳素癥。我院在對精神分裂癥患者的治療過程中，采用氨磺必利和利培酮對患者進行治療，分別觀察其對血清泌乳素水平的影響，現(xiàn)將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年5月我院收治的精神分裂癥患者100例作為研究對象，將其分為研究組和對照組，每組各50例。研究組采用氨磺必利對患者進行治療，對照組采用利培酮對患者進行治療，患者均知情同意本研究。對照組患者中，男30例，女20例，年齡22～37歲，平均年齡（28.2±1.25）歲，研究組患者中，男25例，女25例，年齡18～32歲，平均年齡（28.4±1.31）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。同時經過醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組采用利培酮進行治療。口服利培酮，初始劑量為0.5 mg/d，之后根據患者恢復情況，劑量增加到4～6 mg/d[2]。

研究組采用氨磺必利進行治療?？诜被潜乩?，初始劑量200 mg/d，口服3 d后，增加劑量100～200 mg/d，之后每3天增加1次劑量，最大劑量為800 mg/d[3]。

兩組患者在治療過程中，不服用其他精神藥物，把兩組患者調查的有效率和血清泌乳素水平進行對比。

1.3 觀察指標

觀察并記錄患者治療后治療效果顯效、有效、無效的人數(shù)。療效判斷標準主要為顯效：患者恢復正常，血清泌乳素水平穩(wěn)定，無不良反應發(fā)生；有效：患者恢復正常，血清泌乳素水平有所提高，有不良反應發(fā)生；無效：患者恢復緩慢，血清泌乳素水平顯著提高，有不良反應發(fā)生。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0軟件對數(shù)據進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢測（x±s）檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的有效率對比

研究組患者的治療有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者的血清泌乳素水平對比

對照組患者的血清泌乳素水平高于研究組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表2。

3 討論

精神分裂癥是一種癥狀各異的綜合征，引起發(fā)病的因素有很多，主要發(fā)生在青少年時期，嚴重影響患者的生活質量。目前人們對精神分裂癥病因的認識還不是很明確，但是現(xiàn)已被大家所認可的因素主要有兩種，一是個體心理的易感素質，二是外部社會環(huán)境的不良因素[4]。

精神分裂癥的臨床表現(xiàn)復雜多樣，主要臨床癥狀：（1）感覺障礙：精神分裂癥會讓患者出現(xiàn)多種感覺障礙，最為常見的是幻聽[5]。（2）思維障礙：思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀，包括思維形式障礙和思維內容障礙[6]。（3）情感障礙：情感冷漠、情感反應不協(xié)調、易激怒、抑郁和憂慮[7]。（4）意志行為障礙：患者患病后多數(shù)會出現(xiàn)意志減退現(xiàn)象，對未來沒有計劃甚至失去信心[8]。（5）認知功能障礙：80%的精神分裂癥患者都會出現(xiàn)認知功能障礙，并且會隨著病情的加重而惡化[9]，嚴重影響患者的生活質量。

氨磺必利和利培酮是臨床上常見的非典型抗精神病藥物，對治療精神分裂癥具有重要作用，在治療過程中，對患者的血清泌乳素水平有極大影響[10-12]。

表1 兩組患者的有效率對比（例，%）

表2 兩組患者的血清泌乳素水平對比（±s，ng/ml）

表2 兩組患者的血清泌乳素水平對比（±s，ng/ml）

對照組 50 11.3±1.5 33.4±2.5研究組 50 10.9±1.7 20.2±1.9 t值 - 1.124 15.325 P值 - ＞0.05 ＜0.05

綜上所述，精神分裂癥患者的治療過程中，氨磺必利的治療效果顯著優(yōu)于利培酮的治療效果，氨磺必利能有效改善患者臨床癥狀，降低患者血清泌乳素水平。