媽富隆治療上環(huán)后子宮異常出血的臨床效果及不良事件發(fā)生率分析

張娟

摘要 目的：探討媽富隆治療上環(huán)后子宮異常出血的臨床效果及不良事件發(fā)生率。方法：收治上環(huán)后子宮異常出血患者120例，分為參照組和試驗(yàn)組。參照組采用米非司酮治療，試驗(yàn)組采用媽富隆治療，比較兩組臨床效果及不良事件發(fā)生率。結(jié)果：試驗(yàn)組治療總有效率和不良事件發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：媽富隆治療上環(huán)后子宮異常出血患者，可有效改善患者臨床癥狀，提高治療總有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

關(guān)鍵詞 媽富?。簧檄h(huán)后子宮異常出血；不良事件發(fā)生率

臨床中一種常見的避孕工具就是上環(huán)，具備安全有效、簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)、可逆性的特點(diǎn)，適用于育齡期女性。雖然該手段可有效避孕，但長(zhǎng)期使用會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、子宮出血等癥狀，進(jìn)而影響患者最終治療效果。因此，有效的藥物治療方案對(duì)上環(huán)后子宮異常出血疾病是非常重要的，基于此，本次選擇我院接診治療的126例上環(huán)后子宮異常出血患者，分析媽富隆治療上環(huán)后子宮異常出血的價(jià)值。

資料與方法

2015年11月-2017年10月收治上環(huán)后子宮異常出血患者120例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者不存在嚴(yán)重臟器功能不全問題，存在月經(jīng)量增多、陰道不規(guī)則出血等臨床癥狀。將120例患者通過抽簽法平均分為60例參照組與60例試驗(yàn)組。參照組患者平均子宮厚度（11.94±2.12）mm；年齡22～ 39歲，平均（29.5±0.3）歲。試驗(yàn)組患者平均子宮厚度（11.94±2.ll）mm；年齡23～ 38歲，平均（28.5±0.3）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

方法：①參照組接受米非司酮治療，口服，25mg/次，1次/d。持續(xù)治療90d。②試驗(yàn)組接受媽富隆治療，1次/d，l片/次，持續(xù)治療90d。

觀察指標(biāo)：觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及治療總有效率。

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：患者治療后，經(jīng)期延遲、出血等癥狀消失，且6個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。②有效：患者治療后，月經(jīng)周期恢復(fù)正常，出血量減少，6個(gè)月內(nèi)無復(fù)發(fā)現(xiàn)象。③無效：患者治療后，臨床癥狀未改善或加重?？傆行?治愈率+有效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.O分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組療效對(duì)比：試驗(yàn)組治療總有效率98.33%，參照組治療總有效率80.00%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表l。

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比：試驗(yàn)組不良事件發(fā)生率16.66%，參照組不良事件發(fā)生率3.33%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

上環(huán)是婦女常用的長(zhǎng)效、安全、方便的避孕方式，早期不會(huì)引發(fā)婦女出現(xiàn)不良反應(yīng)，但長(zhǎng)期放置后會(huì)引發(fā)婦女出現(xiàn)子宮周圍組織及內(nèi)膜出現(xiàn)不良病癥，例如下腹脹痛、分泌物增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡、經(jīng)量增多、子宮異常出血等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及身體健康。其中上環(huán)婦女最為常見的并發(fā)癥就是子宮異常出血，該病誘發(fā)原因主要與患者宮內(nèi)受上環(huán)節(jié)育器機(jī)械壓迫，使得局部纖維蛋白溶解量增多；前列腺素敏感性增加、合成異常；與子宮內(nèi)膜局部壞死或潰瘍等因素有關(guān)。一股情況下臨床常采用米非司酮治療上環(huán)后子宮異常出血疾病，雖然可起到一定治療效果，但治療后極易出現(xiàn)乳房脹痛、惡心、頭暈等不良反應(yīng)，進(jìn)而影響治療效果。

相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示，媽富隆作為一種復(fù)合型藥物，可促進(jìn)患者子宮細(xì)胞膜的分解，穩(wěn)定子宮細(xì)胞內(nèi)溶酶體膜結(jié)構(gòu)，達(dá)到止血的功效。同時(shí)媽富隆還可以抑制宮內(nèi)增生，不會(huì)影響患者胃腸道，并修復(fù)子宮內(nèi)膜，減少月經(jīng)量，削弱卵巢抑制作用，進(jìn)而減少患者出血量，抑制雄激素及黃體生成激素的分泌，改善患者排卵功能，最終提高治療效果[1-6]。

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