星蔞承氣湯加減治療重癥醫(yī)學科中卒中患者相關(guān)性肺炎的臨床效果分析

熊文清

摘要 目的：探討星蔞承氣湯加減治療重癥醫(yī)學科中卒中患者相關(guān)性肺炎的效果。方法：選取重癥醫(yī)學科收治的卒中相關(guān)性肺炎患者60例，隨機分為對照組和觀察組，各30例。對照組給予常規(guī)治療，觀察組給予常規(guī)治療加星蔞承氣湯加減治療。結(jié)果：兩組治療總有效率、治療后神經(jīng)功能缺損評分差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對重癥醫(yī)學科中卒中相關(guān)性肺炎患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加星蔞承氣湯加減治療的效果較好。

關(guān)鍵詞 星蔞承氣湯加減；重癥醫(yī)學科；卒中；相關(guān)性肺炎

肺炎屬于卒中患者比較常見的一種并發(fā)癥，給患者的生命安全帶來嚴重威脅[1，2]。本文選取2014年4月-2017年4月本院重癥醫(yī)學科收治的60例卒中相關(guān)性肺炎患者作為研究對象，針對星蔞承氣湯加減治療重癥醫(yī)學科中卒中患者相關(guān)性肺炎的臨床效果進行研究與探討，現(xiàn)將研究所結(jié)果進行以下報告。

資料與方法

2014年4月-2017年4月收治華中相關(guān)性肺炎患者60例，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各30例。對照組男16例，女14例；年齡31～ 76歲，平均（55.29±1.28）歲。觀察組男15例，女15例；年齡32～ 78歲，平均（55.27±1.25）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行對比。

研究方法：對照組實施常規(guī)治療。觀察組在常規(guī)治療的同時增加星蔞承氣湯加減治療。星蔞承氣湯藥方組成：全瓜蔞20 g，膽南星10 g，生大黃10 g，芒硝10 g。對于腹脹明顯的患者增加枳實10 g、厚樸10 g；對于痰多的患者增加姜半夏10 g、天竺黃10g；對于高熱的患者增加生石膏30 g、黃芩10g、梔子10 g。水煎后每天服用1劑，分早晚2次口服或者鼻飼，共進行14 d的治療。

觀察指標：①對比、分析兩組臨床治療效果。②對比、分析兩組治療前后的神經(jīng)功能缺損評分。

統(tǒng)計學方法：應(yīng)用統(tǒng)計學軟件sPss21.0對本研究數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析，計量資料應(yīng)用（x±s）的方式表示，使用t檢驗；計數(shù)資料應(yīng)用率（%）的方式表示，應(yīng)用X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組治療效果比較：與對照組相比較，觀察組治療總有效率更高，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評分比較：治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，與對照組相比較，觀察組神經(jīng)功能缺損評分更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

討論

卒中相關(guān)性肺炎屬于卒中患者常見的相關(guān)并發(fā)癥，導致患者的病死率明顯提升[3]。星蔞承氣湯中的全瓜蔞可清熱、滌痰、潤腸及散結(jié)，膽南星可熄風、清火與化痰，生大黃具有清熱和通便、滌痰及開竅的作用等，諸藥配合，可對卒中相關(guān)性肺炎患者進行散痰熱和通腑氣，治療效果較好[4，5]。

本研究表明，觀察組治療總有效率要比對照組高（P<0.05），觀察組治療后的神經(jīng)功能缺損評分低于對照組（P<0.05）?？梢?，對卒中相關(guān)性肺炎患者實施常規(guī)治療加星蔞承氣湯加減治療的效果明顯優(yōu)于常規(guī)治療。

綜上所述，對重癥醫(yī)學科中卒中相關(guān)性肺炎患者在常規(guī)治療的同時增加星蔞承氣湯加減治療的效果較好，可明顯改善患者的病癥，促使患者的恢復。

參考文獻

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