奧美拉唑與多潘立酮聯(lián)用治療慢性淺表性胃炎的效果評(píng)價(jià)

官會(huì)平

摘要 目的：探討奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的效果。方法：收治慢性淺表性胃炎患者56例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組采用奧美拉唑治療，治療組采用奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：治療組總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。兩組均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論：奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的效果顯著，安全性高。

關(guān)鍵詞 慢性淺表性胃炎；奧美拉唑；多潘立酮

在消化內(nèi)科中，最為常見(jiàn)的一種慢性炎性疾病為慢性淺表性胃炎，臨床癥狀包括嘔吐、惡心、暖氣、反酸、反復(fù)腹痛以及上腹部飽脹不適等[1]，如果不及時(shí)治療，將會(huì)給患者帶來(lái)巨大痛苦?；加性摬〉闹饕巳菏侵星嗄耆?，其中男性居多，如果長(zhǎng)時(shí)間不治療，將會(huì)出現(xiàn)腺體消失和萎縮。本文主要探究奧美拉唑與多潘立酮聯(lián)用治療慢性淺表性胃炎的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年2月收治慢性淺表性胃炎患者56例，采用數(shù)字表法將其分為兩組，每組28例。對(duì)照組中，男18例，女10例；年齡28～ 65歲，平均（42.9±1.7）歲。治療組中，男20例，女8例；年齡29～66歲，平均（43.5±1.9）歲。對(duì)比兩組臨床資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：①對(duì)照組采用奧美拉唑治療：規(guī)格10mg，3次/d，10mg/次，空腹服用。②治療組采用奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療：奧美拉唑的規(guī)格、服用劑量和次數(shù)同對(duì)照組一致；多潘立酮規(guī)格10mg，3次/d，10mg/次，空腹服用。兩組患者的治療時(shí)間均為4周。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者無(wú)臨床癥狀，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查之后，黏膜炎癥消失。②顯效：患者的臨床癥狀明顯改善，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查之后，黏膜炎癥基本消失。③一般：臨床癥狀基本緩解，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查之后，黏膜炎癥縮小面積>50%。④無(wú)效：患者的臨床癥狀未緩解，或者病情急劇，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，黏膜炎癥未緩解?？傆行?（痊愈+顯效+一般）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05不差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療總有效率對(duì)比：經(jīng)過(guò)治療之后，兩組病情均有所改善，對(duì)照組治療總有效率71.4%，治療組治療總有效率92.8%，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

兩組不良反應(yīng)狀況對(duì)比：兩組在治療期間均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)，只有少數(shù)患者出現(xiàn)輕微惡心、便秘、口干、皮疹等癥狀，停藥后痊愈。

討論

在臨床中，最為常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病是慢性淺表性胃炎，臨床癥狀有惡心、反酸、嘔吐、消化不良、噯氣以及上腹部不適等[2]。通常情況下，該類疾病具有較輕的臨床癥狀，其中有些患者無(wú)明顯癥狀，只有在經(jīng)過(guò)胃鏡檢查之后，才能夠發(fā)現(xiàn)。有些患者在服用相關(guān)藥物后，臨床癥狀出現(xiàn)短時(shí)間消失，但隨后會(huì)反復(fù)發(fā)作，很難治愈。

目前，引發(fā)該病的主要原因尚不明確，可能導(dǎo)致該類疾病的原因有喝濃咖啡、嗜酒、膽汁反流、幽門螺桿菌感染等[3]。其中幽門螺桿菌是最重要的一個(gè)因素，其發(fā)病原理是患者的胃黏膜屏障遭到損害，使得H+反向彌散，引發(fā)胃黏膜炎癥。在臨床中，治療該病的主要方式是藥物治療，由于該類疾病通常伴有噯氣、腹脹、腹痛等癥狀，所以，在治療的過(guò)程中，首先需要保護(hù)胃黏膜、減少胃酸分泌以及促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)等。奧美拉唑是治療慢性淺表性胃炎最常用的一種藥物[4]，其具有產(chǎn)生胃黏膜壁細(xì)胞作用，能夠有效抑制壁細(xì)胞中氫鉀ATP酶活性，減少胃酸分泌等作用；多潘立酮是一種外周多巴胺受體阻滯劑，能夠有效促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，增加幽門舒張直徑，保證患者的腸胃蠕動(dòng)的協(xié)調(diào)性。

通過(guò)本次研究結(jié)果可知，經(jīng)過(guò)治療之后，兩組病情均有所緩解，其中對(duì)照組的治療總有效率71.4%，治療組的治療總有效率92.8%。經(jīng)過(guò)比較，治療組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)汁學(xué)意義（P<0.05）。兩組在治療期間均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。由此可見(jiàn)，采用奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的治療效果要明顯好于單純使用奧美拉唑治療。

總而言之，將奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮應(yīng)用于慢性淺表性胃炎治療之中，能夠有效改善患者病情，提高治療效果，避免不良反應(yīng)，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]夏俊.奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，5（15）：153-154.

[3]于禮心.奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的臨床療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（7）：103-104.

[4]楊衛(wèi)東.奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（17）：190-191.