吳全民
(甘肅省武山縣洛門中心衛(wèi)生院 甘肅 天水 741306)
小兒消化不良的主要病因是飲食結(jié)構(gòu)不合理、飲食不節(jié)和暴飲暴食等,其癥狀為食欲不振、營養(yǎng)不良和腹瀉等,會(huì)嚴(yán)重影響患兒的身體發(fā)育。西醫(yī)認(rèn)為,該病與患兒的鋅缺乏和胃腸道功能未發(fā)育完全有關(guān)[1]。中醫(yī)認(rèn)為,該病與患兒脾胃氣虛有關(guān)。基于以上理論,研究中以2016年4月—2018年3月間入本院治療的106例小兒消化不良疾病患兒為研究主體,旨在探究中藥制劑兒寶顆粒+硫酸鋅口服液對(duì)小兒消化不良疾病的改善情況,如下文。
以2016年4月—2018年3月間入本院治療的106例小兒消化不良疾病患兒為研究主體。經(jīng)倫理委員會(huì)直接審查,且得到批準(zhǔn)。隨機(jī)分成A組和B組,均是53例。A組中,男32例,女21例;年齡范圍是2~9歲,平均(5.24±0.61)歲;病程范圍是2~18周,平均(10.35±1.57)周;其中,癥狀性腹痛者9例,合并地圖舌3例,伴有消化道感染和呼吸道感染者14例。B組中,男33例,女20例;年齡范圍是1~7歲,平均(5.05±0.42)歲;病程范圍是3~19周,平均(10.45±1.15)周;其中,癥狀性腹痛者8例,合并地圖舌4例,伴有消化道感染和呼吸道感染者12例。上述數(shù)據(jù)對(duì)比并無差異(P>0.05),可比較。
B組給予硫酸鋅口服液(上海延安藥業(yè)有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H20066654,2010-06-12)單純治療,劑量為每次10ml,每日2次,共治療2個(gè)月。A組基于B組,加用兒寶顆粒(江西博士達(dá)藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字Z20003172,2010-11-16)治療,劑量為:1~3歲者每次5g,每日3次;4~6歲者每次7.5g,每日3次;6歲以上者每次10g,每日3次,共治療2個(gè)月。
觀察患兒的嘔吐、過敏、惡心和便秘等不良反應(yīng)情況。
治愈:隨訪3個(gè)月,患兒的體重增加1.5kg以上,鋅水平高于0.9mg/L,癥狀性腹痛、呼吸道與消化道感染、地圖舌等癥狀徹底消失;顯效:隨訪3個(gè)月,患兒的體重增加1.0kg以上,鋅水平高于0.9mg/L,癥狀性腹痛、呼吸道與消化道感染、地圖舌等癥狀基本消失;有效:隨訪3個(gè)月,患兒的體重增加0.7kg以上,鋅水平有所上升,癥狀性腹痛、呼吸道與消化道感染、地圖舌等癥狀有所好轉(zhuǎn);無效:隨訪3個(gè)月,患兒體重增加0.7kg以下或未增加,鋅水平未升高或降低,癥狀未改善或加重[2]。
數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件加以處理,數(shù)據(jù)用(%)表示,行χ2檢驗(yàn),若P<0.05,則說明差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
A組的治療總有效率為98.11%,B組為86.79%,對(duì)比差異顯著(P<0.05),詳見表1。
表1 對(duì)比治療效果[n(%)]
A組的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.77%,B組為15.09%,對(duì)比差異顯著(P<0.05),詳見表2。
表2 對(duì)比不良反應(yīng)情況[n(%)]
小兒消化不良疾病是兒科門診的主要疾病類型,其對(duì)患兒的生長發(fā)育具有負(fù)面影響。鋅是微量元素之一,鋅缺乏會(huì)導(dǎo)致免疫力低下、食欲不振和癥狀性腹痛等表現(xiàn)[3]。補(bǔ)鋅會(huì)改善患兒病情,使其臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),但其見效慢,效果欠佳。兒寶顆粒是臨床中常見的中藥制劑,其藥物成分為山楂、太子參、山藥與炒白芍等,具有潤肺清心、益氣生津、斂陰止汗與健脾和胃等功效。其不會(huì)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),具有較佳的用藥安全性。二者聯(lián)用可在提高患兒免疫力,改善食欲的同時(shí),達(dá)到調(diào)養(yǎng)脾胃和補(bǔ)充氣血等治療目的,進(jìn)而加快病情康復(fù)[4]。結(jié)果為:A組的治療總有效率高于B組(P<0.05);不良反應(yīng)發(fā)生率低于B組(P<0.05)。與于春麗[5]等研究結(jié)果基本一致??梢?,以上聯(lián)合療法能夠糾正小兒消化不良患兒的臨床癥狀,且不良反應(yīng)少,可推廣。