分析急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩淖o理方法及其效果

余海燕

（四川省雅江縣人民醫(yī)院 四川 雅江 627450）

急性心肌梗死合并心律失常作為臨床上的常見疾病之一，單一給藥的治療療效并不理想，因此需依照每個病人的具體情況，進行有針對性的護理防治，從而有效控制病人的病情，提升治療療效[1]。本文選擇我院80例急性心肌梗死合并心律失常的病人分成兩組進行研究，實施不同的護理方式，分析討論急性心肌梗死合并心律失常的護理方法及療效，詳細內容是：

1.資料與方法：

1.1 基本信息

選擇2017年2月到2018年5月我們醫(yī)院收治的80例急性心肌梗死后的心律失常病人，全部病人中，有49例男病人，31例女病人，病人年齡分布在39到61歲范圍內。把全部病人平均分成研究組和對照組，每組40例。比較二組病人的年齡、性別、教育背景、疾病情況等基本信息，沒有明顯差別，統(tǒng)計學無意義，具有可比性。

1.2 方法

二組病人分別進行不同護理。對對照組病人進行一般護理，隨時關注病人在院的各種病情情況，若有異常，及時處理，注意防止休克和并發(fā)癥的出現(xiàn)；和醫(yī)生共同做好臨床治療和護理工作，監(jiān)督病人遵醫(yī)囑定時吃藥；幫助病人制定科學健康的飲食計劃。研究組除此之外，還進行全面護理防治，詳細內容是：

1.2.1 健康教育 入院后告知病人有關急性心肌梗死合并心律失常的相關知識，令病人能夠簡單了解疾病，更好的認識疾病，有利于病人預后的自我護理。

1.2.2 心理護理 此類疾病病情容易反復，病人治療時間長，因此，病人多在病發(fā)后出現(xiàn)焦急，害怕等消極情緒，因此，針對此類情況，應對病人進行合理的心理護理，可通過聽音樂，看電影等方式幫助病人放松心情，消除消極心態(tài)，若病人較為激動，適當時可給予鎮(zhèn)靜藥。

1.2.3 腎衰竭防治護理 在病人住院期間，隨時監(jiān)測病人的腎功能和尿量；若是病人患有急性腎衰竭，應注意觀察病人的瞳孔變化和呼吸是否通暢，同時將病人的頭朝向一側，保持呼吸道的通暢；若病人出現(xiàn)腦缺氧、缺血的癥狀，可對病人進行物理降溫，從而減緩血流速度，防止其對腦組織產(chǎn)生傷害。

1.2.4 治療護理 護理人員在病發(fā)一天內增強對病房的巡視，隨時觀測病人的生命體征，若病人出現(xiàn)頭昏、心悸、氣短等癥狀，需馬上告知醫(yī)生，并進行搶救[2]。若病人血壓、心率出現(xiàn)驟然改變，需立即報告給醫(yī)生。提醒病人依照醫(yī)囑服藥，查看病人有無產(chǎn)生副作用，并及時進行處理。

1.2.5 飲食護理 依照病人平時的飲食規(guī)律和病情改變情況，擬定適合病人的具體化飲食方案。病人需調節(jié)飲食結構，清淡飲食，多食用碳化合物、蛋白質及維生素含量豐富的食品；多吃蔬菜和水果，如果身體耐受可每天早晨多喝蜂蜜溫開水，并告知病人家屬幫助病人按揉腹部，從而幫助病人排便，禁煙酒，養(yǎng)成健康的作息規(guī)律。

1.2.6 并發(fā)癥護理 隨時檢測心電圖并觀測病人心率，若病人出現(xiàn)腦水腫，可對病人進行物理降溫，從而減緩血流速度，防止其對腦組織產(chǎn)生傷害[3]。

1.2.7 出院囑托 告知病人在回家后醫(yī)院會定期打電話對病人進行隨訪，掌握病人回家后的病情恢復情況，查看病人病情是否復發(fā)，并對病人有關疾病的疑問進行解答；告訴病人平時護理中的注意事項，如病人是否出現(xiàn)便秘等；在身體可耐受的范圍內適當進行體育訓練。

1.3 評估標準

對比二組病人的住院時間、并發(fā)癥產(chǎn)生率和病人滿意度等臨床療效評價指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

對所得信息都應用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行分析處理，計量信息用（±s）代表，計數(shù)信息用%代表，并實施t檢驗。因為P＜0.05，代表二組之間差別明顯，統(tǒng)計學有意義。

2.結果

對比二組病人的住院時間、并發(fā)癥產(chǎn)生率和病人對護理工作的滿意度，研究組病人的各項標準顯著比對照組好，二組之間差別明顯經(jīng)(P＜0.05)，統(tǒng)計學有意義。詳細內容是：

表 對比二組病人的臨床療效

3.討論

作為心腦血管類疾病之一的急性心肌梗死合并心律失常，得病人群多為老年人，多是因為病人驟然心肌缺血、缺氧并壞死，而出現(xiàn)以突然胸痛、吃藥后癥狀沒有明顯改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，和容易造成心律失常、心力衰竭、休克等相關癥狀。這次實驗對研究組進行綜合護理，依照每個病人不同的病情變化擬定個性化護理方案，并堅持以人為本，從病人的角度來考慮方案的可行性，通過健康宣教令病人及家屬了解疾病的相關知識，提升病人的治療依從性。通過實驗，我們發(fā)現(xiàn)，對比二組病人的住院時間、并發(fā)癥產(chǎn)生率和病人對護理工作的滿意度，研究組病人的各項標準顯著比對照組好，因此，對急性心肌梗死合并心律失常的病人實施綜合護理能夠明顯縮短病人的住院時間，減少急性心肌梗死并發(fā)癥的產(chǎn)生，提升治療療效，為以后治療此類疾病提供經(jīng)驗。