婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析與對策研究

周曉艷

【摘 要】

婦產(chǎn)科護(hù)理作為臨床科室中較為復(fù)雜的工作，存在著較多的不安全因素以及醫(yī)療安全事件，僅僅采用醫(yī)療技術(shù)很難將這些問題解決。由于婦產(chǎn)科就診人群較為特殊，婦產(chǎn)科護(hù)理工作不允許出現(xiàn)任何的安全事故，然而受到各種因素的影響，在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中會給患者帶來較大的安全威脅，因此需要對婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的不安全因素進(jìn)行充分研究，并采取有效的應(yīng)對措施，降低婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的不安全事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。本文對婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的不安全因素進(jìn)行了分析，了解到不安全因素主要包括護(hù)理人員缺乏法律與服務(wù)意識、業(yè)務(wù)能力較低、藥物與機(jī)械性損傷、管理制度不完善、以及患者自身因素等，針對這些不安全因素提出了防范措施。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理；不安全因素；對策

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-184-01

引言

婦產(chǎn)科護(hù)理工作不僅有著較高的工作強(qiáng)度，危險性也比較高，同時還存在諸多的安全隱患，極容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛以及不安全事件。在婦產(chǎn)科入院直到出院這個過程中，不安全因素一直都貫穿其中。通過加強(qiáng)護(hù)理工作中的不安全因素管理，制定防范措施，對提高護(hù)理質(zhì)量、改善護(hù)患關(guān)系以及減少安全事故具有重要意義[1]。隨著社會文明水平的不斷提高，人們越來越關(guān)注自身的健康，為了滿足人們?nèi)找嫣岣叩慕】敌枨?，需要不斷提高治療和護(hù)理的質(zhì)量，減少不安全事件的發(fā)生。此次研究對我院婦產(chǎn)科護(hù)理過程中的不安全因素進(jìn)行了分析，同時提出了應(yīng)對措施，具體報告如下。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理中的不安全因素

1.1 護(hù)理人員缺乏法律與服務(wù)意識

雖然在實際工作中，婦產(chǎn)科護(hù)理人員能夠?qū)a(chǎn)婦和新生兒安全和健康置于首位，能夠及時的對急癥進(jìn)行處理，但是對涉及到的法律問題不夠重視，缺乏基本法律意識。對知情權(quán)、告知權(quán)等基本權(quán)利認(rèn)知較少，沒有將相關(guān)情況告知患者家屬，或者隨意泄露患者隱私等，這都是導(dǎo)致法律糾紛的原因之一；婦產(chǎn)科護(hù)理人員由于每天工作量很大，在實際工作中難免會出現(xiàn)不耐煩、煩躁的情況，這受到當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療資源短缺的影響，但是也和護(hù)理人員服務(wù)意識不足、服務(wù)態(tài)度不夠良好存在一定的關(guān)系，護(hù)理人員缺乏服務(wù)意識，沒有較好的預(yù)見性，患者以及患者家屬很難信任護(hù)理人員，如果護(hù)理人員此時仍然保持生硬的護(hù)理態(tài)度，和患者及患者家屬之間缺乏友好的溝通，極容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。

1.2 護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力較低

婦產(chǎn)科護(hù)理工作十分的復(fù)雜，對護(hù)理人員的專業(yè)知識以及業(yè)務(wù)能力有著較高的要求，由于護(hù)理人員缺乏專業(yè)的理論知識，在實際護(hù)理工作中無法對患者的需求進(jìn)行滿足，達(dá)不到護(hù)理工作的要求，特別是一些高危重癥患者和新生兒，如果不能及時對其病情進(jìn)行觀察和了解，不能有效掌握患者病情發(fā)展，會極大的增加臨床治療以及護(hù)理工作的難度，此外，隨著醫(yī)療技術(shù)和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，很多新型醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備開始在臨床中進(jìn)行應(yīng)用，如果護(hù)理人員不能及時更新自身的知識積累，缺乏對新藥物相關(guān)知識的了解，那么就很難勝任當(dāng)前的工作。不僅如此，對新設(shè)備的操作不夠熟練也會帶來較大的安全隱患。

1.3 管理制度不完善

很多醫(yī)院為了保證護(hù)理質(zhì)量，減少安全事故的發(fā)生，制定了很多的管理制度，然而當(dāng)前已經(jīng)無法滿足日益增加的安全需求，雖然醫(yī)院在不斷的升級和發(fā)展，但是在制度上面并沒有及時的跟進(jìn)，沒有對管理制度進(jìn)行修改和補(bǔ)充，導(dǎo)致臨床護(hù)理工作缺乏有效的指導(dǎo)[2]。此外，由于護(hù)理核心制度沒有完全落實下去，查對制度沒有及時執(zhí)行，護(hù)理人員在查對過程中，過于形式化，沒有對患者的病情、相關(guān)設(shè)備和儀器、急救藥品等進(jìn)行認(rèn)真查對，導(dǎo)致發(fā)生突發(fā)情況時，患者的情況不能被及時的了解到，耽誤最佳治療時機(jī)，導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。護(hù)理核心制度落實不到位還表現(xiàn)在交接班制度沒有得到嚴(yán)格執(zhí)行，沒有按照相關(guān)要求進(jìn)行床頭交接，或者交接過于草率，交接時沒有完全了解實際情況，都容易導(dǎo)致意外的產(chǎn)生。

1.4 藥物和意外損傷

在婦產(chǎn)科護(hù)理中常常會使用到部分機(jī)械設(shè)備，同時為了避免患者發(fā)生預(yù)后感染以及其他并發(fā)癥的發(fā)生，還需要適當(dāng)給予藥物治療，這將為婦產(chǎn)科護(hù)理工作帶來困難。機(jī)械性損傷主要包括產(chǎn)婦在上下病床、樓梯或者走動過程中發(fā)生的摔傷等。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者以及家屬進(jìn)行叮囑，讓其多多注意安全[3]。護(hù)理人員對藥物相關(guān)知識沒有充分的了解，在指導(dǎo)患者用藥過程中也可能發(fā)生意外，患者錯服藥物，會導(dǎo)致不良反應(yīng)的產(chǎn)生，對患者的病情造成了嚴(yán)重的影響。

1.5 患者自身因素

相較于其他人群，產(chǎn)婦在心理和生理方面存在著較大的差異，不良情緒對自身的病情發(fā)展以及身體恢復(fù)有著不好的影響；產(chǎn)婦在出院后如果沒有注意休息或者加強(qiáng)對身體的調(diào)理，直接投入到工作和生活中，也可能會留下健康隱患。

2 應(yīng)對措施

2.1 加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)

從專業(yè)知識、業(yè)務(wù)水平、法律與服務(wù)意識等多個方面對患者加強(qiáng)培訓(xùn)。專業(yè)知識培訓(xùn)主要從醫(yī)療機(jī)械的使用以及用藥知識上面進(jìn)行，讓護(hù)理人員對藥物的用量、用法、禁忌進(jìn)行充分了解，熟練掌握設(shè)備的操作流程和方法，減少藥物和機(jī)械性損傷的產(chǎn)生[4]。加強(qiáng)護(hù)理人員法律與服務(wù)意識培訓(xùn)，讓護(hù)理人員學(xué)會尊重患者的基本權(quán)利，對相關(guān)法律法規(guī)有著一定的了解，提升護(hù)理服務(wù)的水平，減少護(hù)理糾紛。

2.2 加強(qiáng)護(hù)患溝通

護(hù)理人員要保持親切的態(tài)度和患者之間進(jìn)行有效的溝通，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，改善患者心理狀態(tài)；對患者的安全意識進(jìn)行培養(yǎng)，讓患者學(xué)會如何避免意外事件，保證自身的安全。此外，通過友好溝通能夠拉近護(hù)患之間的關(guān)系，有助于護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

2.3 完善管理制度

進(jìn)一步的規(guī)范婦產(chǎn)科護(hù)理工作流程，及時修訂和補(bǔ)充有問題的制度，通過暗訪和調(diào)查方式，了解護(hù)理人員交接班等制度的落實情況，不斷提升護(hù)理人員的工作規(guī)范性，有效減少安全事故的發(fā)生。

3 結(jié)語

婦產(chǎn)科護(hù)理中存在較多的不安全因素，為了保證產(chǎn)婦和新生兒的生命健康安全，應(yīng)當(dāng)以患者為中心，制定針對性的防范措施規(guī)避護(hù)理風(fēng)險，從根本上杜絕安全事故的產(chǎn)生，使護(hù)理質(zhì)量得到有效提升。

參考文獻(xiàn)

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