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    循證護理在社區(qū)高血壓護理中的應用效果觀察

    2018-11-01 10:28:10丁俊芳
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:社區(qū)高血壓循證護理應用效果

    丁俊芳

    【摘 要】

    目的:就社區(qū)高血壓護理中循證護理的應用效果進行探討。方法:選取2017年1月-2017年12月在我中心接受治療的60例高血壓患者為研究對象,隨機將其分為對照組(30例)與觀察組(30例),分別施以常規(guī)護理方法與循證護理干預,對兩組患者的治療效果進行比較。結(jié)果:觀察組血壓控制有效率明顯比對照組高(P<0.05);同時觀察組患者的SAS和SDS評分也顯著低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:將循證護理應用于社區(qū)高血壓護理中,可有效控制血壓,讓患者的不良興趣得到有效改善,值得進一步推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】 循證護理;社區(qū)高血壓;應用效果

    【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

    B 【文章編號】1005-0019(2018)14-127-01

    高血壓為一種慢性非傳染性疾病,臨床較為常見,患者需接受長時間的治療與護理干預,如果沒有在第一時間進行有效控制,則病情就會快速發(fā)展,進而引發(fā)其他嚴重疾病,如心肌梗死、腦卒中等[1]。本研究對循證護理在社區(qū)高血壓患者護理中的臨床應用效果展開了探討,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2017年1月-2017年12月在我中心接受治療的60例高血壓患者為研究對象,隨機將其分為對照組(30例)與觀察組(30例)。對照組中男女比例為13:17;年齡43~74歲,平均(55.23±6.24)歲;平均病程(4.13±1.25)年;觀察組中男女比例為16:14;年齡42~76歲,平均(58.71±5.51)歲;平均病程(4.26±1.41)年。比較兩組患者的一般資料未有顯著差異(P<0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    以常規(guī)護理方法護理對照組患者,包括高血壓知識的宣教,將藥物、飲食、運動等方面的注意事項告知患者等。而觀察組患者則接受循證護理,具體包括:

    1.2.1 評估患者,將存在的問題找出。選擇接受過專業(yè)培訓的護理人員有效評估患者的病情,對各患者的特點進行總結(jié),將不同患者的護理重點和護理方式確定;并通過問卷調(diào)查的方式把患者的護理問題詳細列出來,仔細觀察患者的病情,同時結(jié)合調(diào)查結(jié)果總結(jié)出常見的護理問題,包括服藥過程中漏服、多服現(xiàn)象,患者具有各種心理問題,且在并發(fā)癥預防中也有諸多問題存在。

    1.2.2 以循證護理支持存在的問題。(1)用藥護理:為對患者用藥情況進行有效監(jiān)督,建立服藥監(jiān)督卡制度,對患者服藥情況進行實時監(jiān)督,并將記錄做好,如此便可使患者漏服或多服的情況得到有效避免。(2)心理支持:組織高血壓患者積極參與各種社區(qū)活動,選取固定時間開展有關(guān)高血壓疾病的主題活動,將疾病的預防和控制措施傳遞給患者,并利用多種多種方法對患者的不良心理予以改善,包括團隊激勵法、角色扮演法以及音樂療法等。(3)預防護理:開展并發(fā)癥的預防知識講座,主講人為主治醫(yī)師與護理,對象對患者及其家屬,使患者及其家屬的認知進一步增強,并利用通俗的語言對疾病預防措施進行介紹,進而促進患者預后水平的提高。(4)隨訪和指導:同患者、家屬建立密切聯(lián)系,展開有效互動,互動可選擇電話隨訪或微信平臺的方式,以對患者平時生活情況與疾病恢復情況予以了解,將復診建議給予患者。

    1.3 觀察指標

    對兩組患者血壓控制情況和SDS、SAS自評的分值進行比較。評定主要參照舒張壓的降低情況,若舒張壓降低超過20mmHg則視為良好,若舒張壓降低介于10-20mmHg之間則為尚可,無效則是舒張壓變化不明。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本研究選用SPSS17.0這一統(tǒng)計學軟件對所搜集的數(shù)據(jù)信息予以處理分析,統(tǒng)計結(jié)果采用(x-±s)進行表示,檢驗時運用χ2;如果所得數(shù)據(jù)P<0.05,這便證實了數(shù)據(jù)之間統(tǒng)計意義較大。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者血壓控制效果比較

    觀察組血壓控制總有效率明顯比對照組高(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。

    2.2 兩組患者SAS和SDS自評情況比較

    觀察組患者SAS評分為(28.54±4.13)分、SDS評分為(29.41±4.26)分,對照組患者SAS拼為(40.23±4.13)分、SDS評分為(38.41±5.24)分,觀察組明顯低于對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。

    3 討論

    高血壓屬于臨床常見疾病的一種,近年來,社區(qū)高血壓的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢。高血壓患者不僅需要長期接受治療,且還需接受相應的護理干預,而一旦缺乏科學合理的護理那么就會引發(fā)其他疾病,讓患者生活質(zhì)量受到嚴重影響。過去的護理未充分了解患者,患者自身也沒有充分認識疾病,而醫(yī)護人員也未將重點抓住,因而患者依然存在著很大的情緒波動,未取得理想的護理效果。

    循證護理作為一種臨床護理決策依據(jù)的過程,主要是指護理人員在計劃護理活動時,結(jié)合科研結(jié)論、臨床經(jīng)驗與患者愿望。相關(guān)資料顯示,在將循證護理干預應用于高血壓患者治療過程中,需對患者的相關(guān)疾病情況予以明確,幫助并督促患者把一個比較健康的行為和生活方式給建立起來,以對吸煙喝酒、缺乏鍛煉、體重超標等不良行為和方式予以有效遏制[2]。同時,在實施循證護理時,還應對患者的各項臨床指標情況密切觀察,同患者展開積極溝通,對其想法予以了解,進而促進護理效果的提高,將發(fā)生護患糾紛的幾率降低。

    本次研究中,觀察組血壓控制有效率明顯比對照組高(P<0.05),同時觀察組患者的SAS和SDS評分也顯著低于對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意義??梢?,將循證護理應用于社區(qū)高血壓護理中,可有效控制血壓,讓患者的不良興趣得到有效改善,值得進一步推廣使用。

    參考文獻

    [1] 鄧亦超.循證護理在社區(qū)高血壓患者護理干預中的應用[J].中外醫(yī)學研究,2015,13(6):74-76.

    [2] 白鳳蘭.護理干預對老年高血壓合并糖尿病患者知曉率與不良事件發(fā)生率的影響[J].中國實用醫(yī)刊,2013,40(10):102-105.

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