社區(qū)護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響

曹雪芹

【摘 要】

目的：探討社區(qū)護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響。方法：選取我院2017年7月～2017年12月收治的74例臨界高血壓老年患者作為研究對象，隨機分為行常規(guī)護理的對照組（n=37）和在常規(guī)護理的基礎上行社區(qū)護理干預的實驗組（n=37），觀察分析兩組患者3個月后的血壓變化情況。結果：兩組患者護理前收縮壓與舒張壓無明顯變化，p>0.05，同期護理后，兩組患者收縮壓與舒張壓均較護理前改善明顯，但實驗組較對照組血壓下降更為顯著，P<0.05。結論：對臨界高血壓老年患者實施社區(qū)護理干預能有效降低收縮壓與舒張壓，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】 社區(qū)護理；臨界高血壓；老年患者

【中圖分類號】 R743.2

【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-122-02

高血壓指體循環(huán)動脈血壓增高，是臨床上很常見的慢性病，對人的致殘率、致死率非常高，發(fā)病群體主要以中老年為主，目前正逐步向年輕化發(fā)展[1]。其中臨界高血壓在高血壓患者中所占比例較大，它是指血壓在正常血壓至高血壓之間的血壓值，由于其對人體各重要器官無實質(zhì)性損害，在臨床上易被忽視，若不及時診治，極易轉(zhuǎn)變?yōu)楦哐獕?，但發(fā)現(xiàn)及時，通過治療可恢復正常[2]。本次研究對我院收治的74例臨界高血壓老年患者隨機分為行常規(guī)護理的對照組和在對照組基礎上行社區(qū)護理干預的實驗組，對兩組患者護理前后的血壓變化進行了系統(tǒng)分析，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月～2017年12月收治的74例臨界高血壓老年患者，隨機分為行常規(guī)護理的對照組和在常規(guī)護理的基礎上行社區(qū)護理干預的實驗組，各37例。其中對照組男21例，女16例；年齡區(qū)間60～79周歲，均數(shù)（69.45±3.68）歲；病程1～3年，均數(shù)（1.37±0.46）年；實驗組男23例，女14例；年齡區(qū)間61～82周歲，均數(shù)（71.48±3.31）歲；病程1～3年，均數(shù)（1.41±0.62）年。兩組患者一般資料對比無明顯差異，P>0.05，可比。

1.2 方法

對照組行常規(guī)治療，一般以服用藥物為主。實驗組在對照組的基礎上行社區(qū)護理干預治療，具體方法有以下幾點：其一，由護理人員對患者建立專門的檔案，掌握患者各項基本資料、日常生活習慣、以往用藥情況、有無既往病史等，并隨時記錄患者病情變化情況，以便為后續(xù)護理

提供依據(jù)[3]。其二，對患者進行健康教育，社區(qū)護理人員應通俗易懂的為其講解臨界高血壓病癥、治療方法以及后期的注意事項。其三，護理人員根據(jù)患者的實際情況耐心與其溝通，態(tài)度親切，聯(lián)合家屬對患者進行鼓勵，使其樹立克服疾病的信心，并告知患者保持平和心的重要性，減輕其內(nèi)心負面情緒，疏導其心理壓力。其四，社區(qū)護理人員為患者制定合理的膳食營養(yǎng)方案，控制鈉鹽攝入量，每天攝入鈉鹽最好不超過5g。多食優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及鈣、鋅、鉀等微量元素，同時忌煙酒。其五，每周為患者測量血壓一次，不間斷持續(xù)3個月，并做好記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在3個月后收縮壓與舒張壓的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部錄入SPSS19.0系統(tǒng)中進行處理分析，計量資料行t檢驗，設定P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后收縮壓變化情況對比

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者的收縮壓均有所下降，但在常規(guī)護理的基礎上行社區(qū)護理的實驗組較對照組收縮壓下降的更明顯，P<0.05，詳細數(shù)據(jù)參見表1。

2.2 兩組患者護理后舒張壓變化情況對比

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者的舒張壓均有所下降，但在常規(guī)護理的基礎上行社區(qū)護理的實驗組較對照組舒張壓下降的更明顯，P<0.05，詳細數(shù)據(jù)參見表2。

3 討論

高血壓作為一種常見的高發(fā)疾病，主要由遺傳、環(huán)境、生活習慣、藥物、年齡等因素影響所致，因此及時預防干預，對阻止高血壓，尤其是臨界高血壓的演變是至關重要的。有學者考慮到[4]，該類疾病治療時間長、不移根除，應用護理干預能有效降低患者血壓，提高治療效果。社區(qū)護理是護理學和公共衛(wèi)生學相結合的產(chǎn)物，以借助社區(qū)力量為基礎，對個人、家庭、社會提供其所需服務，本文把社區(qū)護理應用到臨界高血壓患者上，有利于根據(jù)患者實際情況制定有針對性的干預措施，包括健康教育、心理干預、合理飲食、護患溝通等方式，使患者充分了解病情、舒緩壓力、健康飲食，以達到降低其血壓的作用。本次研究結果顯示，兩組患者在經(jīng)過護理干預后，收縮壓與舒張壓均有所降低，但在常規(guī)護理的基礎上行社區(qū)護理的實驗組較對照組血壓下降的更為明顯，P<0.05，因此，采用社區(qū)護理干預的模式效果極佳，能有效緩解患者病情，故有必要加強該方法的推廣使用，以切實發(fā)揮出其降低患者血壓的作用。但是在整個護理期間，護理人員要密切關注患者血壓變化情況，避免發(fā)生不必要的并發(fā)癥，進而發(fā)展成高血壓，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，必須及時進行針對性干預，以確保患者生命健康。

參考文獻

[1] 錢可可. 社區(qū)護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響探討[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生， 2017（4）：64-65.

[2] 黃旭東. 社區(qū)護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響評價[J]. 健康大視野， 2013， 21.

[3] 陳利波. 社區(qū)護理干預應用于中老年臨界高血壓病人的臨床效果觀察[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2014（10）：1729-1731.

[4] 羅建芳， 梁愛金. 社區(qū)護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響研究[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2016， 27（9）：1761-1763.