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    護(hù)理干預(yù)對(duì)緩解自然分娩產(chǎn)婦焦慮情緒的研究

    2018-10-30 09:41:06朱蓓歐陽(yáng)虹
    健康大視野 2018年11期
    關(guān)鍵詞:自然分娩護(hù)理干預(yù)

    朱蓓 歐陽(yáng)虹

    【摘 要】目的:探究護(hù)理干預(yù)對(duì)自然分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮情緒的影響。方法:從我院2016年6月-2017年6月收治的產(chǎn)婦中隨機(jī)選取100例自然分娩產(chǎn)婦為觀察對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方式的差異,分為對(duì)照組和觀察組,每組50例。對(duì)照組50例產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組50例產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上展開系統(tǒng)性心理護(hù)理?;仡櫺苑治鰞山M產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁、焦慮等情況。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦焦慮情緒緩解情況優(yōu)于對(duì)照組組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)有助于緩解自然分娩產(chǎn)婦術(shù)后焦慮情緒,使其更快地實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變,對(duì)其產(chǎn)后恢復(fù)和生活質(zhì)量的提高均有積極影響。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);產(chǎn)后焦慮;自然分娩

    【中圖分類號(hào)】 R271.43

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    【文章編號(hào)】1005-0019(2018)11-196-01

    自然分娩是最常規(guī)的妊娠結(jié)局之一,在分娩過程中除了使用縮宮素、鎮(zhèn)痛劑等藥物外基本無(wú)外力干預(yù),但產(chǎn)婦在分娩過程中會(huì)承受身體、心理等多方壓力,同時(shí)很多初產(chǎn)婦無(wú)法在產(chǎn)后迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槟赣H角色,很容易產(chǎn)生各種心理問題,這也是產(chǎn)后抑郁、焦慮情緒形成的主要原因[1-3]。為探究護(hù)理干預(yù)對(duì)自然分娩產(chǎn)婦焦慮情緒的影響,現(xiàn)選取100例自然分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象,探討了護(hù)理干預(yù)對(duì)緩解自然分娩產(chǎn)婦焦慮情緒的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本組研究共選取100例自然分娩產(chǎn)婦為觀察對(duì)象,回顧性分析各產(chǎn)婦的臨床資料,詣在探討護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦焦慮情緒的影響,資料均來源于我院2016年6月-2017年6月我院婦產(chǎn)科收治的自然分娩產(chǎn)婦,均為初產(chǎn)婦。根據(jù)護(hù)理方法的差異分為對(duì)照組和觀察組,每組50例。

    產(chǎn)婦一般資料如下:對(duì)照組50例產(chǎn)婦,平均年齡26.1±1.5歲,平均孕周39.3±2.1歲;觀察組50例產(chǎn)婦,平均年齡25.8±1.7歲,平均孕周39.2±1.9歲;兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),因此具有可比性。

    1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)后按摩、會(huì)陰護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理。

    觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上展開系統(tǒng)性心理護(hù)理,具體如下:1)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育,將自然分娩的相關(guān)事項(xiàng)告訴產(chǎn)婦,讓其了解自然分娩的各個(gè)流程,使產(chǎn)婦對(duì)分娩形成較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)幫助其克服分娩過程中的緊張情緒。2)分娩過程中護(hù)理人員應(yīng)給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和支持,可通過語(yǔ)言、肢體動(dòng)作(比如握住產(chǎn)婦的手)、眼神等來實(shí)現(xiàn)。條件允許的情況下可在自然分娩過程中隨著宮縮頻率的增加進(jìn)行解說,一方面可以讓產(chǎn)婦了解分娩階段,不至于產(chǎn)生恐慌,同時(shí)護(hù)理人員在解說過程中與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通一定程度上可以轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力,適當(dāng)緩解產(chǎn)婦分娩過程中的心理壓力。3)完善產(chǎn)褥期護(hù)理的各個(gè)緩解,并在產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育,主要內(nèi)容包括各類疾病的母嬰傳播情況、哺乳的方法及注意事項(xiàng),幫助產(chǎn)婦盡快轉(zhuǎn)變?yōu)槟赣H角色。同時(shí)做好產(chǎn)褥期并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理,做好監(jiān)測(cè)工作,同時(shí)定期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理,了解產(chǎn)婦心理狀態(tài)并做好心理疏導(dǎo)和引導(dǎo)工作。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 使用產(chǎn)后抑郁自評(píng)量表進(jìn)行產(chǎn)后焦慮、抑郁情緒評(píng)價(jià),自評(píng)量表為我院在愛丁堡量表基礎(chǔ)上自制,共計(jì)30個(gè)項(xiàng)目,總分30分。根據(jù)評(píng)分劃分為無(wú)抑郁、焦慮情緒,輕度抑郁、焦慮,中度抑郁焦慮以及重度抑郁焦慮。具體如下:<9分為無(wú)異于、10-16分為輕度、17-23分為中度、>24分為重度。

    分別于產(chǎn)前、產(chǎn)后、產(chǎn)褥期末進(jìn)行三次評(píng)價(jià),以最后一次量表評(píng)價(jià)為護(hù)理效果判定依據(jù)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,經(jīng)X2檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用%表示,經(jīng)t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對(duì)所有產(chǎn)婦產(chǎn)褥期末最后一次量表評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和分析,結(jié)果顯示,對(duì)照組產(chǎn)婦焦慮程度較高(78%),觀察組產(chǎn)婦焦慮程度較低(60%),觀察組產(chǎn)婦焦慮情況優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    分娩是每一個(gè)孕婦必然經(jīng)歷的過程中,同時(shí)分娩的過程會(huì)受到多種因素的影響,從而對(duì)產(chǎn)程產(chǎn)生影響[4]。尤其是分娩時(shí)的疼痛和緊張情緒會(huì)影響產(chǎn)婦呼吸,增加皮質(zhì)醇的分泌量,從而對(duì)宮縮產(chǎn)生影響,這會(huì)增加自然分娩的難度和危險(xiǎn)性,并其很容易給產(chǎn)婦留下心理障礙,不利于產(chǎn)婦產(chǎn)褥期恢復(fù)和產(chǎn)后生活質(zhì)量的提高[5]。

    研究表明抑郁和焦慮情緒是影響自然分娩的最主要情緒因素,所以在自然分娩產(chǎn)婦的臨床護(hù)理中,調(diào)控產(chǎn)婦負(fù)面情緒是護(hù)理中的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。在本組研究中,共選取100例自然分娩的初產(chǎn)婦為研究對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方法的不同分為觀察組和對(duì)照組,利用自評(píng)量表對(duì)產(chǎn)婦焦慮情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析,結(jié)果顯示在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上展開系統(tǒng)性心理護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦焦慮程度(60%)低于僅采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組(60%)產(chǎn)婦,這提示在自然分娩產(chǎn)婦的臨床護(hù)理中,系統(tǒng)性心理護(hù)理有確切的應(yīng)用效果,可有效降低產(chǎn)婦的分娩過程中和產(chǎn)褥期焦慮情緒,利用心理引導(dǎo)和角色引導(dǎo),可幫助產(chǎn)婦在分娩后快速實(shí)現(xiàn)母親角色轉(zhuǎn)換,這對(duì)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育和產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量的提高均具有重要意義。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 張娟英.人性化護(hù)理在產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,26(5):680一681.

    [2] 王嘩.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的作用分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,34(29):6193一6194.

    [3] 符敬坦 , 李麗娜 . 心理狀態(tài)及護(hù)理在產(chǎn)婦產(chǎn)程中的應(yīng)用 . 中國(guó)誤診學(xué)雜志 , 2014,12(13):3359.

    [4] 王婷 , 董莉 . 助產(chǎn)士在分娩過程中實(shí)施心理護(hù)理的體會(huì) . 中國(guó)誤診學(xué)雜志 , 2015,12(1):224.

    [5] 黃春英.高齡產(chǎn)婦心理護(hù)理對(duì)分娩方式和產(chǎn)程的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,10(18):338-339.

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