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    臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理效果研究

    2018-10-30 09:41:06申厚云張書優(yōu)楊紅英
    健康大視野 2018年11期
    關(guān)鍵詞:慢性鼻竇炎臨床護(hù)理路徑

    申厚云 張書優(yōu) 楊紅英

    【摘 要】目的:分析臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理效果。方法:選取我院2016年7月至2017年6月收治并行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的92例慢性鼻竇炎患者進(jìn)行分組研究,按收治順序分為常規(guī)組(前46例)和臨床組(后46例),分別施加常規(guī)護(hù)理和按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理干預(yù),觀察比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果:臨床組患者住院時(shí)間為(7.23±1.88)d,短于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者,護(hù)理滿意度評(píng)分為(90.35±3.25)分,高于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者(P<0.05);臨床組患者護(hù)理依從率為95.65%,高于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者,不良反應(yīng)發(fā)生率為2.17%,低于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者(P<0.05)。結(jié)論:臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理效果顯著,能有效縮短患者康復(fù)時(shí)間,提高患者滿意度,改善患者預(yù)后。

    【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;慢性鼻竇炎;內(nèi)鼻鏡手術(shù)

    【中圖分類號(hào)】 R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A

    【文章編號(hào)】1005-0019(2018)11-159-01

    慢性鼻竇炎是慢性化膿性炎癥,其發(fā)病與患者不良生活習(xí)慣有關(guān),具有病情反復(fù)性,難以徹底治愈,容易加重患者呼吸道感染,嚴(yán)重影響患者日常正常生活。臨床中,多通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,為保證治療效果,有效的護(hù)理干預(yù)措施必不可少[1]。本文選取了92例慢性鼻竇炎患者,探究臨床護(hù)理路徑在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療該病患者的效果,具體如下。

    1 資料與方法

    1.1 基線資料 在2016年7月至2017年6月期間,抽取在我院就診并行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的慢性鼻竇炎患者92例進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn):符合慢性鼻竇炎診斷標(biāo)準(zhǔn),符合鼻內(nèi)鏡手術(shù)指征,簽署知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn):合并重要臟器病變,妊娠期婦女,合并惡性腫瘤。根據(jù)收治順序?qū)⒒颊叻秩氤R?guī)組(前46例)和臨床組(后46例)。其中,常規(guī)組男性患者26例,女性患者20例,年齡20-60歲,平均年齡為(36.38±3.72)歲,病程4個(gè)月-5年,平均病程(2.98±0.53)年;臨床組男性患者25例,女性患者21例,年齡20-59歲,平均年齡為(36.47±3.80)歲,病程5個(gè)月-5年,平均病程(2.99±0.57)年;兩組患者基線資料比較,差異不顯著(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 所有患者擇期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù),常規(guī)組慢性鼻竇炎患者接受常規(guī)護(hù)理,包括:藥物治療、生命體征監(jiān)測(cè)、飲食干預(yù)等。按照臨床護(hù)理路徑對(duì)臨床組患者施加護(hù)理干預(yù),包括:(1)建立臨床護(hù)理路徑小組,小組成員有責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)師等,組織小組成員職業(yè)培訓(xùn),掌握臨床護(hù)理路徑相關(guān)知識(shí)、技能,結(jié)合醫(yī)院基本情況、患者實(shí)際情況,制定臨床護(hù)理路徑方案。(2)患者入院后,主治醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行全面基礎(chǔ)檢查,評(píng)估其手術(shù)情況,并方法診斷流程,由責(zé)任護(hù)士講解臨床護(hù)理路徑,安排病房等,并就流程進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。(3)入院第一天,對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,護(hù)士簡(jiǎn)單說(shuō)明病房環(huán)境、相關(guān)制度等,并詳細(xì)介紹鼻竇炎疾病知識(shí)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)相關(guān)內(nèi)容,提高患者對(duì)疾病和治療的認(rèn)知。入院第二天,詳細(xì)講解手術(shù)流程,叮囑注意事項(xiàng)。

    1.3 觀察指標(biāo) ①患者術(shù)后住院時(shí)間。②不良反應(yīng)發(fā)生率。③護(hù)理依從率。④護(hù)理滿意度評(píng)分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。計(jì)量資料包括住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分,以x±s表示,t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料包括治療依從性、不良反應(yīng)發(fā)生率,以相對(duì)數(shù)表示,X2檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分比較 臨床組患者住院時(shí)間為(7.23±1.88)d,短于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者,護(hù)理滿意度評(píng)分為(90.35±3.25)分,高于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者(P<0.05)。

    2.2 兩組患者護(hù)理依從率、不良反應(yīng)發(fā)生率比較 臨床組患者護(hù)理依從率為95.65%,高于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者,不良反應(yīng)發(fā)生率為2.17%,低于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者(P<0.05),具體見表2。

    3 討論

    慢性鼻竇炎是主要表現(xiàn)為鼻竇的慢性化膿性炎癥,可能導(dǎo)致患者并發(fā)呼吸道感染,影響生活質(zhì)量?;颊吲R床癥狀有鼻塞、頭痛、膿涕等[2]。

    隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,鼻內(nèi)鏡手術(shù)被廣泛運(yùn)用到慢性鼻竇炎疾病治療中,發(fā)揮重要作用。而有效的配合護(hù)理干預(yù)能降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,改善患者預(yù)后。臨床護(hù)理路徑是一種護(hù)理更標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、個(gè)性化的新型護(hù)理模式,鼓勵(lì)患者參與到護(hù)理計(jì)劃中,護(hù)理人員主動(dòng)急性護(hù)理,保證患者治療護(hù)理的依從性,通過(guò)臨床護(hù)理路徑降低護(hù)理遺漏,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知,改善患者身心狀態(tài)[3]。本次研究,臨床組患者住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率少于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者,護(hù)理滿意度評(píng)分,高護(hù)理依從率高于常規(guī)組慢性鼻竇炎患者(P<0.05)。這與何麗君[4]研究結(jié)果相符,說(shuō)明在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能有效提高患者護(hù)理依從率和護(hù)理滿意度,降低不良反應(yīng)發(fā)生率和縮短住院時(shí)間,促進(jìn)患者康復(fù)。

    綜上所述,臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理效果顯著,能有效縮短患者康復(fù)時(shí)間,提高患者滿意度,改善患者預(yù)后。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 盧娜.臨床護(hù)理路徑在鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,15(a01):106-107.

    [2] 全厚菊,黃慶紅,李艷麗,等.臨床路徑在經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,11(2):201-202.

    [3] 尹秋.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎患者116例護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)組織工程研究,2014,14(s1):296-296.

    [4] 何麗君.臨床護(hù)理路徑在促進(jìn)鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)中的研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(12):167.

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