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    痛經(jīng)真相

    2018-10-30 10:23:20張昕
    家庭科學(xué)·新健康 2018年8期
    關(guān)鍵詞:月經(jīng)內(nèi)膜子宮

    張昕

    痛經(jīng)對(duì)很多女性來說就像定期到訪的老朋友,不少人認(rèn)為每個(gè)月就那么幾天,忍忍就過去了。其實(shí),痛經(jīng)并不僅僅是疼痛,很可能掩蓋一些大毛??!如果你的疼痛越來越重,或者疼痛時(shí)間較長(zhǎng),那么你就需要細(xì)心觀察了,也許痛經(jīng)的背后隱藏著患病的真相。

    【長(zhǎng)期痛經(jīng),可能隱藏這些大病】

    常見痛經(jīng)誤區(qū),你中了幾個(gè)

    不少女性深受痛經(jīng)的困擾主要是對(duì)痛經(jīng)存在很多誤區(qū),認(rèn)為痛經(jīng)治療不治療都一樣,或者隨便吃點(diǎn)藥,其實(shí)這些都是不對(duì)的,因?yàn)橥唇?jīng)往往隱含很多其他疾病,以下是幾個(gè)常見的痛經(jīng)誤區(qū),快來看看你是否中招:

    ●誤區(qū)一:生了孩子,痛經(jīng)就好了

    有一些年輕女性痛經(jīng)是原發(fā)性痛經(jīng)(即在第一次來月經(jīng)的時(shí)候就有痛經(jīng),經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查沒有發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常)。如果生孩子的時(shí)候選擇經(jīng)陰道分娩,分娩過程中子宮頸管得到擴(kuò)張,可能改善經(jīng)血不暢的問題;另外,整個(gè)懷孕過程有可能會(huì)改善子宮的過度屈曲等位置異常,因此有些人生完孩子痛經(jīng)就好了。

    但是,如果是繼發(fā)性痛經(jīng),即痛經(jīng)是由某些疾病引起的,生孩子就沒有任何幫助了,該痛還是會(huì)痛。而且,有些女性本來不痛經(jīng),但是分娩(無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn))有可能造成宮頸或者宮腔的粘連,這樣一來生完孩子反而開始痛經(jīng)。所以,并不是所有女性生了孩子,痛經(jīng)就會(huì)好。

    ●誤區(qū)二:吃止疼藥就可以解決問題了

    止疼藥的確可以止住疼痛,但是止疼藥的作用并不是在解除病因的基礎(chǔ)上止疼的,而完全是為了止疼而止疼。所以,痛經(jīng)發(fā)作的時(shí)候吃點(diǎn)止疼藥,疼痛是減輕了,但痛經(jīng)的毛病依然還在。

    有些女性不明自己痛經(jīng)的原因,單純的靠吃止痛藥等來緩解痛經(jīng)問題。對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng),發(fā)作時(shí)可以吃幾片止痛藥;而對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng),則要先查清楚原因,不要讓止痛片掩蓋了疼痛背后的隱患。另外,濫用藥還可能加重痛經(jīng),或產(chǎn)生一種依賴性。

    ●誤區(qū)三:挺一挺,慢慢就會(huì)自愈了

    如果女性的痛經(jīng)并不存在器質(zhì)性的病變,則大部分人可能會(huì)自動(dòng)痊愈。但如果女性是由于存在器質(zhì)性的病變的話,就需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出引起痛經(jīng)的原因,避免拖延病情,引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    痛經(jīng)背后暗藏七大疾病

    沈陽(yáng)市第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師施鵬指出,很多婦科疾病發(fā)病都有痛經(jīng)的表現(xiàn),那么都有哪些疾病隱藏在痛經(jīng)之下呢?

    痛經(jīng)隱情1:子宮內(nèi)膜異位癥

    【疼痛特點(diǎn)】逐漸加劇,難以忍受

    子宮內(nèi)膜異位癥是引發(fā)痛經(jīng)的重要原因之一,占了病理性痛經(jīng)的60%左右。子宮腔內(nèi)有一層膜叫子宮內(nèi)膜,它會(huì)隨著卵巢激素的影響產(chǎn)生周期性的變化,如果當(dāng)月排卵沒有受孕,子宮內(nèi)膜就會(huì)脫落導(dǎo)致出血,血液順陰道流出成為月經(jīng)。由于某些因素影響,子宮內(nèi)膜跑到子宮以外的其他地方去了,并像子宮內(nèi)膜一樣每個(gè)月出血就叫子宮內(nèi)膜異位癥。這些異位的內(nèi)膜也會(huì)受卵巢激素影響產(chǎn)生周期性出血,但這些血液沒有通道排出體外,就在局部淤積,形成囊腫,越來越大,局部的炎癥反應(yīng)可以刺激局部神經(jīng),引起疼痛。

    子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的痛經(jīng)往往是疼痛程度逐年逐月加劇,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至陰道、會(huì)陰、肛門或大腿。常于月經(jīng)來潮前1~2日開始,經(jīng)期第1日會(huì)痛得更厲害,直到月經(jīng)完全干凈疼痛才會(huì)消失。少數(shù)人伴有性交痛,不孕及月經(jīng)失調(diào),個(gè)別人有便血或便秘。

    痛經(jīng)隱情2:子宮腺肌癥

    【疼痛特點(diǎn)】進(jìn)行性加重

    30~50歲且有生育史的女性,當(dāng)痛經(jīng)逐漸加重且難以忍受時(shí),要趕緊排除子宮腺肌癥的可能。子宮肌腺病是指子宮內(nèi)膜向肌層良性浸潤(rùn)并在其中彌漫性生長(zhǎng)。其特征是在子宮肌層中出現(xiàn)了異位的內(nèi)膜和腺體,伴有其周圍的肌層細(xì)胞肥大和增生。一般表現(xiàn)為痛經(jīng)和月經(jīng)失調(diào),多數(shù)會(huì)引起不孕不育。疼痛的特點(diǎn)和性質(zhì)與子宮內(nèi)膜異位癥相似。

    痛經(jīng)隱情3:子宮肌瘤

    【疼痛特點(diǎn)】下腹墜脹、腰背酸痛

    子宮肌瘤是女性的常見問題,當(dāng)痛經(jīng)常伴下腹墜脹、腰背酸痛等表現(xiàn),且有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道出血時(shí),需警惕子宮肌瘤。

    子宮肌瘤引發(fā)痛經(jīng)的原因在于,肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜,且在宮腔內(nèi)占位,影響經(jīng)血排出,因此可引起子宮異常收縮,發(fā)生痛經(jīng),并伴有月經(jīng)量多及周期紊亂。有時(shí)其鄰近器官會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,當(dāng)肌瘤變性時(shí)或漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可發(fā)生劇烈腹痛。

    痛經(jīng)隱情4:子宮內(nèi)膜癌

    【疼痛特點(diǎn)】晚期呈放射性疼痛

    子宮內(nèi)膜癌晚期時(shí),癌瘤浸潤(rùn)周圍組織或壓迫神經(jīng)后,可出現(xiàn)腹部及下肢放射性疼痛。

    痛經(jīng)隱情5:慢性盆腔炎

    【疼痛特點(diǎn)】疼痛涉及范圍廣

    行經(jīng)前有嚴(yán)重下腹、腰背部脹痛,經(jīng)血來后疼痛減輕,常在勞累、性交后、排便時(shí)及月經(jīng)期前后加重,伴有低燒、疲乏、精神不振、周身不適、失眠時(shí),需警惕盆腔炎。

    痛經(jīng)隱情6:盆腔淤血綜合癥

    【疼痛特點(diǎn)】低位腰痛、性交痛、月經(jīng)多

    在病理性痛經(jīng)中,有10%是由盆腔淤血綜合征引起。盆腔淤血綜合征是由于慢性盆腔靜脈血液流通不暢,盆腔靜脈充盈、淤血所引起的一種獨(dú)特疾病。其臨床特點(diǎn)為“三痛兩多一少”,即盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛,月經(jīng)多、白帶多,婦科檢查陽(yáng)性體征少。臨床發(fā)現(xiàn),本癥嚴(yán)重程度與疼痛性質(zhì)呈正相關(guān)。臨床可以做分辨率較高的B超及血管造影來診斷,也可以抽血檢查CA125(卵巢上皮抗原)來進(jìn)行鑒別診斷。

    痛經(jīng)隱情7:生殖道畸形

    【疼痛特點(diǎn)】周期性疼痛,下腹可見增大包塊

    生殖道畸形有處女膜閉鎖、陰道閉鎖、完全性陰道橫隔、子宮發(fā)育異常、子宮體過分前傾、處女膜閉鎖等機(jī)械性阻塞,均可引起痛經(jīng)。

    【調(diào)理痛經(jīng),中醫(yī)食療有方】

    對(duì)于痛經(jīng),傳統(tǒng)中醫(yī)是如何認(rèn)知和調(diào)理的呢?讓我們一同聽聽兩位中醫(yī)專家的講解。

    四類女性最容易痛經(jīng)

    中國(guó)保健養(yǎng)生協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng),北京國(guó)際醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)吳大真說,中醫(yī)將痛經(jīng)稱之為“經(jīng)行腹痛”,可以分為兩種情形:一種是“不通則痛”,是由于氣血阻滯、運(yùn)行不暢而引起痛經(jīng);另一種是“不榮則痛”,是身體過于虛弱,氣血虧虛,胞宮失于榮養(yǎng)而導(dǎo)致痛經(jīng)。一般來說,以下四類女性最容易痛經(jīng):

    1.肝氣不舒的女性。肝臟是主疏泄的,如果心情經(jīng)常處于抑郁狀態(tài),就會(huì)使肝氣疏泄不利,氣機(jī)郁滯。氣為血之帥,是推動(dòng)血液運(yùn)行的,大帥無精打采,士兵自然也就停滯不前了,氣推不動(dòng)了,血液流動(dòng)也就變慢,逐漸形成瘀血,瘀血阻于胞中就會(huì)痛經(jīng)。

    2.感受寒涼的女性。女性的任脈和督脈異常嬌貴,它們都起于小腹的胞中,沖任二脈的氣血充盈,是胞宮生理功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。然而有些女性平日不注意防寒保暖,甚至在經(jīng)期仍然毫無顧忌地吃一些寒涼食物、接觸涼水,這就給以寒濕之邪入侵的機(jī)會(huì)。寒濕之邪克于胞宮,血遇寒則凝,寒凝血滯,血液運(yùn)行受阻不通,就會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)。

    3.氣血虛弱的女性。這類女性往往是身體本來就很虛弱,吃進(jìn)去的東西不能消化吸收,氣血化源不足,或者大病、久病導(dǎo)致氣血虧損。氣血虧虛,行經(jīng)之時(shí),血海進(jìn)一步空虛,胞宮失養(yǎng)而出現(xiàn)痛經(jīng)。中醫(yī)上講“虛則喜按”,所以氣血虛弱引發(fā)痛經(jīng)時(shí),用手按著會(huì)舒服一些。

    4.肝腎虧損的女性。這類女性稟賦不足,肝腎本虛,或因房事過于頻繁,損及肝腎,傷精耗血。經(jīng)行之后,胞宮更虛,濡養(yǎng)不力,以致小腹作痛。肝腎虧損導(dǎo)致痛經(jīng)的同時(shí),還伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。

    一月分成四階段,食療調(diào)理

    盡管痛經(jīng)病因各不相同,但中醫(yī)認(rèn)為,一切疾病的發(fā)生都是陰陽(yáng)失衡所致,而其發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,雖然變化多端,但依然是陰陽(yáng)某一方偏盛偏衰的結(jié)果。因此,調(diào)理各種疾病,都可以從糾正陰陽(yáng)偏盛偏衰入手。

    北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫說:“女性身體內(nèi)陰陽(yáng)能量的變化與月亮的盈虧有關(guān)。月亮一月一次盈虧,女性一月一次月經(jīng)。根據(jù)月亮的圓缺,月相被分成了新月、蛾眉月、弦月、凸月和滿月。同樣,隨著女性生理周期的變化,她們身體內(nèi)的陰陽(yáng)能量也會(huì)呈現(xiàn)出不同的狀況,于是,有人就根據(jù)月亮的圓缺,將女性的一個(gè)生理周期分成很多段。我傾向于三段分法或四段分法,并根據(jù)不同階段,用食療的方法來使女性身體恢復(fù)陰陽(yáng)平衡,從而達(dá)到調(diào)理痛經(jīng)的目的?!?/p>

    第一階段,即月經(jīng)結(jié)束后的第一周。

    月經(jīng)剛剛結(jié)束的時(shí)候,陰血損失較大,需要以滋陰養(yǎng)血為主。這個(gè)階段的食療方是:熟地九克、制首烏九克、當(dāng)歸三克、炒白芍三克、阿膠六克、龍眼肉三顆、豬脊骨一節(jié),煲湯喝。

    這個(gè)方子里面,熟地是滋補(bǔ)腎陰的;制首烏滋補(bǔ)肝陰;同時(shí)用當(dāng)歸活血養(yǎng)血;阿膠和白芍滋陰養(yǎng)血;豬骨為血肉有情之品,中醫(yī)認(rèn)為豬為水畜,所以也是滋陰的。在制作的時(shí)候,可以根據(jù)自己的口味放入一點(diǎn)調(diào)料,但是不要太多,一周可以喝兩三天。

    第二階段,即月經(jīng)結(jié)束后的第二周。

    此時(shí)陽(yáng)氣開始生發(fā),女性的身體進(jìn)入為排卵做準(zhǔn)備的階段,這個(gè)時(shí)候的滋養(yǎng)以促進(jìn)陰陽(yáng)平和為主。具體的食療方子為:熟地九克、當(dāng)歸六克、赤芍六克、女貞子六克、菟絲子六克、豬脊骨一節(jié)、羊肉一兩。服用的方法依然是煲湯喝。一周之內(nèi)可以喝兩三天。

    方子里除了滋補(bǔ)陰血的藥物外,還增加了女貞子滋補(bǔ)腎陰,菟絲子滋補(bǔ)腎陽(yáng);羊肉為溫陽(yáng)之物,對(duì)于促進(jìn)陽(yáng)氣的生發(fā)很有好處,此時(shí)豬肉和羊肉共用,能促進(jìn)陰陽(yáng)平衡。

    第三階段,即月經(jīng)結(jié)束后的第三周,也就是下一次月經(jīng)來臨的前一周。

    此時(shí)陽(yáng)氣更加充足,即將為下一個(gè)階段的月經(jīng)做準(zhǔn)備了,食療的原則是,盡量補(bǔ)足陽(yáng)氣,方子為:熟地九克、當(dāng)歸六克、赤芍三克、菟絲子三克、巴戟天三克、羊肉一兩、山藥一段(兩寸長(zhǎng),切片),方法依然是煲湯。其中,山藥可以去菜市場(chǎng)買鮮的,用來滋補(bǔ)脾腎;巴戟天是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的;去掉豬肉只用羊肉,這是為了使身體的陽(yáng)氣更好地生發(fā),這個(gè)方子可以服用到月經(jīng)的來臨。

    這時(shí),需要注意一個(gè)問題,就是有的女性月經(jīng)前脾氣會(huì)特別大,這是肝氣不舒的緣故。有這種情況的女性可以在前面方子里加入柴胡三克、枳實(shí)三克,用來疏理肝氣。這個(gè)食療方,一周也可以喝兩三天。

    第四階段,就是月經(jīng)期。

    在月經(jīng)期間,女性身體需要排出血液,月經(jīng)排出的順利與否,直接關(guān)系日后身體的恢復(fù)。這個(gè)階段的食療方是:熟地六克、當(dāng)歸六克、赤芍六克、桃仁六克、紅花三克、益母草九克、生姜三片、羊肉二兩。這個(gè)方子,用法也是煲湯,在月經(jīng)期的第一二天,每天服用,以后幾天適當(dāng)服用兩次即可。方子中的桃仁、紅花、益母草都是活血化淤的。

    【特別提示】:

    1.這套食療方,請(qǐng)你根據(jù)自身體質(zhì)適當(dāng)加減,效果更好。

    2.一般來說,在經(jīng)過兩個(gè)月的調(diào)理以后,女性體內(nèi)的陰陽(yáng)基本可以達(dá)到平衡。之后,可以減少喝湯的次數(shù),一周喝一次即可,之后就可以不喝了。

    3.孕婦及有懷孕計(jì)劃的女性禁用該食療方。

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