痛經(jīng)真相

張昕

痛經(jīng)對(duì)很多女性來說就像定期到訪的老朋友，不少人認(rèn)為每個(gè)月就那么幾天，忍忍就過去了。其實(shí)，痛經(jīng)并不僅僅是疼痛，很可能掩蓋一些大毛??！如果你的疼痛越來越重，或者疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，那么你就需要細(xì)心觀察了，也許痛經(jīng)的背后隱藏著患病的真相。

【長(zhǎng)期痛經(jīng)，可能隱藏這些大病】

常見痛經(jīng)誤區(qū)，你中了幾個(gè)

不少女性深受痛經(jīng)的困擾主要是對(duì)痛經(jīng)存在很多誤區(qū)，認(rèn)為痛經(jīng)治療不治療都一樣，或者隨便吃點(diǎn)藥，其實(shí)這些都是不對(duì)的，因?yàn)橥唇?jīng)往往隱含很多其他疾病，以下是幾個(gè)常見的痛經(jīng)誤區(qū)，快來看看你是否中招：

●誤區(qū)一：生了孩子，痛經(jīng)就好了

有一些年輕女性痛經(jīng)是原發(fā)性痛經(jīng)（即在第一次來月經(jīng)的時(shí)候就有痛經(jīng)，經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查沒有發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常）。如果生孩子的時(shí)候選擇經(jīng)陰道分娩，分娩過程中子宮頸管得到擴(kuò)張，可能改善經(jīng)血不暢的問題；另外，整個(gè)懷孕過程有可能會(huì)改善子宮的過度屈曲等位置異常，因此有些人生完孩子痛經(jīng)就好了。

但是，如果是繼發(fā)性痛經(jīng)，即痛經(jīng)是由某些疾病引起的，生孩子就沒有任何幫助了，該痛還是會(huì)痛。而且，有些女性本來不痛經(jīng)，但是分娩（無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)）有可能造成宮頸或者宮腔的粘連，這樣一來生完孩子反而開始痛經(jīng)。所以，并不是所有女性生了孩子，痛經(jīng)就會(huì)好。

●誤區(qū)二：吃止疼藥就可以解決問題了

止疼藥的確可以止住疼痛，但是止疼藥的作用并不是在解除病因的基礎(chǔ)上止疼的，而完全是為了止疼而止疼。所以，痛經(jīng)發(fā)作的時(shí)候吃點(diǎn)止疼藥，疼痛是減輕了，但痛經(jīng)的毛病依然還在。

有些女性不明自己痛經(jīng)的原因，單純的靠吃止痛藥等來緩解痛經(jīng)問題。對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)，發(fā)作時(shí)可以吃幾片止痛藥；而對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)，則要先查清楚原因，不要讓止痛片掩蓋了疼痛背后的隱患。另外，濫用藥還可能加重痛經(jīng)，或產(chǎn)生一種依賴性。

●誤區(qū)三：挺一挺，慢慢就會(huì)自愈了

如果女性的痛經(jīng)并不存在器質(zhì)性的病變，則大部分人可能會(huì)自動(dòng)痊愈。但如果女性是由于存在器質(zhì)性的病變的話，就需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，找出引起痛經(jīng)的原因，避免拖延病情，引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

痛經(jīng)背后暗藏七大疾病

沈陽(yáng)市第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師施鵬指出，很多婦科疾病發(fā)病都有痛經(jīng)的表現(xiàn)，那么都有哪些疾病隱藏在痛經(jīng)之下呢？

痛經(jīng)隱情1：子宮內(nèi)膜異位癥

【疼痛特點(diǎn)】逐漸加劇，難以忍受

子宮內(nèi)膜異位癥是引發(fā)痛經(jīng)的重要原因之一，占了病理性痛經(jīng)的60%左右。子宮腔內(nèi)有一層膜叫子宮內(nèi)膜，它會(huì)隨著卵巢激素的影響產(chǎn)生周期性的變化，如果當(dāng)月排卵沒有受孕，子宮內(nèi)膜就會(huì)脫落導(dǎo)致出血，血液順陰道流出成為月經(jīng)。由于某些因素影響，子宮內(nèi)膜跑到子宮以外的其他地方去了，并像子宮內(nèi)膜一樣每個(gè)月出血就叫子宮內(nèi)膜異位癥。這些異位的內(nèi)膜也會(huì)受卵巢激素影響產(chǎn)生周期性出血，但這些血液沒有通道排出體外，就在局部淤積，形成囊腫，越來越大，局部的炎癥反應(yīng)可以刺激局部神經(jīng)，引起疼痛。

子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的痛經(jīng)往往是疼痛程度逐年逐月加劇，疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會(huì)陰、肛門或大腿。常于月經(jīng)來潮前1～2日開始，經(jīng)期第1日會(huì)痛得更厲害，直到月經(jīng)完全干凈疼痛才會(huì)消失。少數(shù)人伴有性交痛，不孕及月經(jīng)失調(diào)，個(gè)別人有便血或便秘。

痛經(jīng)隱情2：子宮腺肌癥

【疼痛特點(diǎn)】進(jìn)行性加重

30～50歲且有生育史的女性，當(dāng)痛經(jīng)逐漸加重且難以忍受時(shí)，要趕緊排除子宮腺肌癥的可能。子宮肌腺病是指子宮內(nèi)膜向肌層良性浸潤(rùn)并在其中彌漫性生長(zhǎng)。其特征是在子宮肌層中出現(xiàn)了異位的內(nèi)膜和腺體，伴有其周圍的肌層細(xì)胞肥大和增生。一般表現(xiàn)為痛經(jīng)和月經(jīng)失調(diào)，多數(shù)會(huì)引起不孕不育。疼痛的特點(diǎn)和性質(zhì)與子宮內(nèi)膜異位癥相似。

痛經(jīng)隱情3：子宮肌瘤

【疼痛特點(diǎn)】下腹墜脹、腰背酸痛

子宮肌瘤是女性的常見問題，當(dāng)痛經(jīng)常伴下腹墜脹、腰背酸痛等表現(xiàn)，且有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道出血時(shí)，需警惕子宮肌瘤。

子宮肌瘤引發(fā)痛經(jīng)的原因在于，肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜，且在宮腔內(nèi)占位，影響經(jīng)血排出，因此可引起子宮異常收縮，發(fā)生痛經(jīng)，并伴有月經(jīng)量多及周期紊亂。有時(shí)其鄰近器官會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，當(dāng)肌瘤變性時(shí)或漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，可發(fā)生劇烈腹痛。

痛經(jīng)隱情4：子宮內(nèi)膜癌

【疼痛特點(diǎn)】晚期呈放射性疼痛

子宮內(nèi)膜癌晚期時(shí)，癌瘤浸潤(rùn)周圍組織或壓迫神經(jīng)后，可出現(xiàn)腹部及下肢放射性疼痛。

痛經(jīng)隱情5：慢性盆腔炎

【疼痛特點(diǎn)】疼痛涉及范圍廣

行經(jīng)前有嚴(yán)重下腹、腰背部脹痛，經(jīng)血來后疼痛減輕，常在勞累、性交后、排便時(shí)及月經(jīng)期前后加重，伴有低燒、疲乏、精神不振、周身不適、失眠時(shí)，需警惕盆腔炎。

痛經(jīng)隱情6：盆腔淤血綜合癥

【疼痛特點(diǎn)】低位腰痛、性交痛、月經(jīng)多

在病理性痛經(jīng)中，有10%是由盆腔淤血綜合征引起。盆腔淤血綜合征是由于慢性盆腔靜脈血液流通不暢，盆腔靜脈充盈、淤血所引起的一種獨(dú)特疾病。其臨床特點(diǎn)為“三痛兩多一少”，即盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛，月經(jīng)多、白帶多，婦科檢查陽(yáng)性體征少。臨床發(fā)現(xiàn)，本癥嚴(yán)重程度與疼痛性質(zhì)呈正相關(guān)。臨床可以做分辨率較高的B超及血管造影來診斷，也可以抽血檢查CA125（卵巢上皮抗原）來進(jìn)行鑒別診斷。

痛經(jīng)隱情7：生殖道畸形

【疼痛特點(diǎn)】周期性疼痛，下腹可見增大包塊

生殖道畸形有處女膜閉鎖、陰道閉鎖、完全性陰道橫隔、子宮發(fā)育異常、子宮體過分前傾、處女膜閉鎖等機(jī)械性阻塞，均可引起痛經(jīng)。

【調(diào)理痛經(jīng)，中醫(yī)食療有方】

對(duì)于痛經(jīng)，傳統(tǒng)中醫(yī)是如何認(rèn)知和調(diào)理的呢？讓我們一同聽聽兩位中醫(yī)專家的講解。

四類女性最容易痛經(jīng)

中國(guó)保健養(yǎng)生協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，北京國(guó)際醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)吳大真說，中醫(yī)將痛經(jīng)稱之為“經(jīng)行腹痛”，可以分為兩種情形：一種是“不通則痛”，是由于氣血阻滯、運(yùn)行不暢而引起痛經(jīng)；另一種是“不榮則痛”，是身體過于虛弱，氣血虧虛，胞宮失于榮養(yǎng)而導(dǎo)致痛經(jīng)。一般來說，以下四類女性最容易痛經(jīng)：

1.肝氣不舒的女性。肝臟是主疏泄的，如果心情經(jīng)常處于抑郁狀態(tài)，就會(huì)使肝氣疏泄不利，氣機(jī)郁滯。氣為血之帥，是推動(dòng)血液運(yùn)行的，大帥無精打采，士兵自然也就停滯不前了，氣推不動(dòng)了，血液流動(dòng)也就變慢，逐漸形成瘀血，瘀血阻于胞中就會(huì)痛經(jīng)。

2.感受寒涼的女性。女性的任脈和督脈異常嬌貴，它們都起于小腹的胞中，沖任二脈的氣血充盈，是胞宮生理功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。然而有些女性平日不注意防寒保暖，甚至在經(jīng)期仍然毫無顧忌地吃一些寒涼食物、接觸涼水，這就給以寒濕之邪入侵的機(jī)會(huì)。寒濕之邪克于胞宮，血遇寒則凝，寒凝血滯，血液運(yùn)行受阻不通，就會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)。

3.氣血虛弱的女性。這類女性往往是身體本來就很虛弱，吃進(jìn)去的東西不能消化吸收，氣血化源不足，或者大病、久病導(dǎo)致氣血虧損。氣血虧虛，行經(jīng)之時(shí)，血海進(jìn)一步空虛，胞宮失養(yǎng)而出現(xiàn)痛經(jīng)。中醫(yī)上講“虛則喜按”，所以氣血虛弱引發(fā)痛經(jīng)時(shí)，用手按著會(huì)舒服一些。

4.肝腎虧損的女性。這類女性稟賦不足，肝腎本虛，或因房事過于頻繁，損及肝腎，傷精耗血。經(jīng)行之后，胞宮更虛，濡養(yǎng)不力，以致小腹作痛。肝腎虧損導(dǎo)致痛經(jīng)的同時(shí)，還伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。

一月分成四階段，食療調(diào)理

盡管痛經(jīng)病因各不相同，但中醫(yī)認(rèn)為，一切疾病的發(fā)生都是陰陽(yáng)失衡所致，而其發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，雖然變化多端，但依然是陰陽(yáng)某一方偏盛偏衰的結(jié)果。因此，調(diào)理各種疾病，都可以從糾正陰陽(yáng)偏盛偏衰入手。

北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫說：“女性身體內(nèi)陰陽(yáng)能量的變化與月亮的盈虧有關(guān)。月亮一月一次盈虧，女性一月一次月經(jīng)。根據(jù)月亮的圓缺，月相被分成了新月、蛾眉月、弦月、凸月和滿月。同樣，隨著女性生理周期的變化，她們身體內(nèi)的陰陽(yáng)能量也會(huì)呈現(xiàn)出不同的狀況，于是，有人就根據(jù)月亮的圓缺，將女性的一個(gè)生理周期分成很多段。我傾向于三段分法或四段分法，并根據(jù)不同階段，用食療的方法來使女性身體恢復(fù)陰陽(yáng)平衡，從而達(dá)到調(diào)理痛經(jīng)的目的?！?/p>

第一階段，即月經(jīng)結(jié)束后的第一周。

月經(jīng)剛剛結(jié)束的時(shí)候，陰血損失較大，需要以滋陰養(yǎng)血為主。這個(gè)階段的食療方是：熟地九克、制首烏九克、當(dāng)歸三克、炒白芍三克、阿膠六克、龍眼肉三顆、豬脊骨一節(jié)，煲湯喝。

這個(gè)方子里面，熟地是滋補(bǔ)腎陰的；制首烏滋補(bǔ)肝陰；同時(shí)用當(dāng)歸活血養(yǎng)血；阿膠和白芍滋陰養(yǎng)血；豬骨為血肉有情之品，中醫(yī)認(rèn)為豬為水畜，所以也是滋陰的。在制作的時(shí)候，可以根據(jù)自己的口味放入一點(diǎn)調(diào)料，但是不要太多，一周可以喝兩三天。

第二階段，即月經(jīng)結(jié)束后的第二周。

此時(shí)陽(yáng)氣開始生發(fā)，女性的身體進(jìn)入為排卵做準(zhǔn)備的階段，這個(gè)時(shí)候的滋養(yǎng)以促進(jìn)陰陽(yáng)平和為主。具體的食療方子為：熟地九克、當(dāng)歸六克、赤芍六克、女貞子六克、菟絲子六克、豬脊骨一節(jié)、羊肉一兩。服用的方法依然是煲湯喝。一周之內(nèi)可以喝兩三天。

方子里除了滋補(bǔ)陰血的藥物外，還增加了女貞子滋補(bǔ)腎陰，菟絲子滋補(bǔ)腎陽(yáng)；羊肉為溫陽(yáng)之物，對(duì)于促進(jìn)陽(yáng)氣的生發(fā)很有好處，此時(shí)豬肉和羊肉共用，能促進(jìn)陰陽(yáng)平衡。

第三階段，即月經(jīng)結(jié)束后的第三周，也就是下一次月經(jīng)來臨的前一周。

此時(shí)陽(yáng)氣更加充足，即將為下一個(gè)階段的月經(jīng)做準(zhǔn)備了，食療的原則是，盡量補(bǔ)足陽(yáng)氣，方子為：熟地九克、當(dāng)歸六克、赤芍三克、菟絲子三克、巴戟天三克、羊肉一兩、山藥一段（兩寸長(zhǎng)，切片），方法依然是煲湯。其中，山藥可以去菜市場(chǎng)買鮮的，用來滋補(bǔ)脾腎；巴戟天是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的；去掉豬肉只用羊肉，這是為了使身體的陽(yáng)氣更好地生發(fā)，這個(gè)方子可以服用到月經(jīng)的來臨。

這時(shí)，需要注意一個(gè)問題，就是有的女性月經(jīng)前脾氣會(huì)特別大，這是肝氣不舒的緣故。有這種情況的女性可以在前面方子里加入柴胡三克、枳實(shí)三克，用來疏理肝氣。這個(gè)食療方，一周也可以喝兩三天。

第四階段，就是月經(jīng)期。

在月經(jīng)期間，女性身體需要排出血液，月經(jīng)排出的順利與否，直接關(guān)系日后身體的恢復(fù)。這個(gè)階段的食療方是：熟地六克、當(dāng)歸六克、赤芍六克、桃仁六克、紅花三克、益母草九克、生姜三片、羊肉二兩。這個(gè)方子，用法也是煲湯，在月經(jīng)期的第一二天，每天服用，以后幾天適當(dāng)服用兩次即可。方子中的桃仁、紅花、益母草都是活血化淤的。

【特別提示】：

1.這套食療方，請(qǐng)你根據(jù)自身體質(zhì)適當(dāng)加減，效果更好。

2.一般來說，在經(jīng)過兩個(gè)月的調(diào)理以后，女性體內(nèi)的陰陽(yáng)基本可以達(dá)到平衡。之后，可以減少喝湯的次數(shù)，一周喝一次即可，之后就可以不喝了。

3.孕婦及有懷孕計(jì)劃的女性禁用該食療方。