喉癌患者圍手術(shù)期護(hù)理及術(shù)后護(hù)理效果及并發(fā)癥發(fā)生率評(píng)價(jià)

隋雪梅 于旭云

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)分析喉癌患者圍手術(shù)期護(hù)理及術(shù)后護(hù)理效果。 方法：本次研究中的觀察對(duì)象均為在本院接受手術(shù)治療的喉癌患者，80例患者的收治時(shí)間為2016年5月至2017年8月期間，進(jìn)行簡(jiǎn)單隨機(jī)分組為兩組，對(duì)照組與觀察組分別開展常規(guī)護(hù)理和圍手術(shù)期護(hù)理，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)。 結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯低于對(duì)照組，其住院天數(shù)較對(duì)照組少，P<0.05。 結(jié)論：喉癌患者圍手術(shù)期護(hù)理及術(shù)后護(hù)理可以控制并發(fā)癥的發(fā)生，有顯著的應(yīng)用效果，值得進(jìn)一步推廣實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】喉癌；圍手術(shù)期護(hù)理；術(shù)后護(hù)理；并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R395 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-148-01

在頭頸部腫瘤當(dāng)中最為常見的一種惡性腫瘤即為喉癌，近幾年來，該疾病的臨床發(fā)生率呈現(xiàn)逐年提升的趨勢(shì)，對(duì)人們的身心健康有嚴(yán)重威脅存在[1]。目前臨床對(duì)早期喉癌進(jìn)行治療的主要措施即為喉癌切除術(shù)，但是手術(shù)對(duì)患者的機(jī)體有較大的損傷存在，可導(dǎo)致患者失語，對(duì)其正常的溝通產(chǎn)生影響，為此在圍手術(shù)期及術(shù)后為患者開展護(hù)理對(duì)其機(jī)體康復(fù)以及預(yù)防并發(fā)癥等均有重要作用[2]。本文主要分析喉癌患者圍手術(shù)期護(hù)理及術(shù)后護(hù)理的效果，旨在為今后臨床護(hù)理提供參考，其詳細(xì)內(nèi)容見正文所闡述。

1 資料、方法

1.1 資料 在本院收治的喉癌患者中抽選80例進(jìn)行研究，上述患者均為2016年5月至2017年8月入院，進(jìn)行簡(jiǎn)單隨機(jī)分組將其分為兩組，對(duì)照組與觀察組患者例數(shù)均為40例。

對(duì)照組：男性患者例數(shù)和女性患者例數(shù)分別為32例和8例；年齡平均值為（50.83±4.94）歲；其中19例患者為部分喉切除術(shù)患者，12例次全喉切除術(shù)患者，9例全喉切除術(shù)患者。

觀察組：男、女性患者例數(shù)分別為30例、10例；年齡平均值為（50.91±4.84）歲；部分喉切除術(shù)、次全喉切除術(shù)以及全喉切除術(shù)患者例數(shù)分別為18、15、7例。

比對(duì)上述兩組喉癌患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)，組間存在的差距較小，P>0.05。

1.2 方法 為對(duì)照組患者開展常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則給予圍手術(shù)期護(hù)理和術(shù)后護(hù)理，其詳細(xì)內(nèi)容見下：

（1）術(shù)前應(yīng)當(dāng)針對(duì)手術(shù)前后的相關(guān)注意事項(xiàng)向患者開展針對(duì)性的健康教育，給予患者鼓勵(lì)，提升其接受手術(shù)治療的信心；護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)同情患者，給予患者安慰與解釋，將術(shù)后語言交流障礙以及頸部瘢痕對(duì)其心理產(chǎn)生的不良影響減小。將手術(shù)準(zhǔn)備工作完善，確保手術(shù)可順利進(jìn)行。

（2）術(shù)后需要對(duì)患者呼吸道的暢通性給予保持，將氣管套管當(dāng)中的痰液和分泌物及時(shí)吸出，每間隔30分鐘即取生理鹽水滴入至氣管套管當(dāng)中，對(duì)內(nèi)套管進(jìn)行按時(shí)清洗和消毒。對(duì)創(chuàng)口敷料的清潔和干燥給予保持，對(duì)套管固定的情況定期開展檢查，避免套管固定過松對(duì)血液循環(huán)產(chǎn)生影響。為患者開展拔管操作之前必須開展堵管操作，隨后應(yīng)當(dāng)對(duì)患者呼吸的情況進(jìn)行觀察，若患者可正常發(fā)音且呼吸較為平穩(wěn)，可在24-48小時(shí)之內(nèi)為患者開展拔管操作，完成拔管操作后1-2天內(nèi)需要密切觀察患者的情況。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并統(tǒng)計(jì)上述兩組喉癌患者的并發(fā)癥發(fā)生概率，對(duì)兩組患者的住院天數(shù)進(jìn)行記錄與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS22.0版進(jìn)行處理，兩組喉癌患者的并發(fā)癥發(fā)生概率為計(jì)數(shù)資料（%表示，x2檢驗(yàn)）；以（x±s）表示兩組患者的住院天數(shù)，以t檢驗(yàn)。以P<0.05表示兩組患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)，有明顯差異存在且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)表1數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，可知，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率和住院天數(shù)均明顯少于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

在臨床中，喉癌屬于較為常見的一種惡性腫瘤，近幾年來，該疾病的臨床發(fā)病率有逐年遞增的趨勢(shì)存在，手術(shù)是對(duì)其進(jìn)行治療的主要措施，但是該項(xiàng)治療措施可損傷患者的喉部結(jié)構(gòu)，可對(duì)患者的術(shù)后發(fā)音能力與吞咽功能產(chǎn)生影響[3]。為此應(yīng)當(dāng)將圍手術(shù)期護(hù)理力度加強(qiáng)，以促進(jìn)患者機(jī)體的康復(fù)。

為喉癌患者開展圍手術(shù)期護(hù)理可以將其接受手術(shù)治療的依從性提升，有利于將手術(shù)的效果提升，對(duì)其術(shù)后機(jī)體的康復(fù)有利[4]。術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理可以對(duì)相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行有效預(yù)防，促進(jìn)其機(jī)體的康復(fù)，減少住院治療的時(shí)間[5]。

本次研究中，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯低于對(duì)照組，其住院天數(shù)明顯少于對(duì)照組，P<0.05。說明為喉癌患者開展圍手術(shù)期護(hù)理和術(shù)后護(hù)理對(duì)其機(jī)體的康復(fù)有利，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升治療的安全性。

綜上所述，喉癌患者圍手術(shù)期護(hù)理及術(shù)后護(hù)理有顯著的應(yīng)用效果，有在今后臨床中進(jìn)一步推廣實(shí)施的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 林艷紅， 代林林， 王影，等. 喉癌患者術(shù)后自理理論護(hù)理效果評(píng)價(jià)及對(duì)生活質(zhì)量的影響[J]. 中華全科醫(yī)學(xué)， 2016， 14（4）：686-688.

[2] 侯玉潔， 李媛. 術(shù)后快速康復(fù)在喉全切除圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 河北醫(yī)藥， 2017， 39（23）：3665-3667.

[3] 馬欣悅， 高軍. 喉T管應(yīng)用于喉癌術(shù)后喉狹窄的護(hù)理體會(huì)[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志， 2016， 24（5）：398-400.

[4] 吳迪， 李杰. 臨床護(hù)理路徑在喉癌患者圍手術(shù)期的應(yīng)用[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志， 2016， 24（2）：152-153.

[5] 朱寶燕， 郭麗. 圍術(shù)期預(yù)見性護(hù)理對(duì)全喉切除手術(shù)患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2016， 45（17）：2085-2087.