基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器的研發(fā)及應用

牛香茹 張宇

【摘 要】為提高臨床護理操作人員的操作安全性，從根源杜絕交叉感染的發(fā)生，各類各型安瓿折斷器應運而生。此款基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器基本設計靈感來源于生活中的衣服夾，以夾狀設計為依托，加設橡膠凹槽和砂輪裝置，可適用于不同規(guī)格的安瓿瓶。

【關鍵詞】新型安瓿折斷器；臨床實踐；護理；研發(fā)

1 基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器研發(fā)的意義

1.1基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器研發(fā)的臨床意義

據(jù)統(tǒng)計，在當前護理臨床工作中有87.9%的護理工作人員有過被安瓿割傷的經(jīng)歷，一旦處理不當或者處理不及時皮膚破損處極易引起交叉感染，對護理工作人員的人身安全帶來了一定程度的威脅。因此，我們經(jīng)過臨床實踐和研究設計了新型的安瓿折斷器，以減輕此種潛在傷害。

每位臨床護理工作人員幾乎每天都要進行掰折安瓿的操作，因此要盡可能的提高安瓿折斷器的使用效率，用工具簡化折斷安瓿工作的難度系數(shù)，最大限度的降低護理人員受傷的風險。在遵循無菌操作原則的基礎上，考慮科室資源的合理利用，實現(xiàn)資源利用程度最大化。

1.2設計新型安瓿折斷器的理論意義

護理學專業(yè)的創(chuàng)新，不僅能提高護理專業(yè)的學科地位，更能在臨床實踐操作中提高護理人員的服務質(zhì)量。新型安瓿折斷器的創(chuàng)新，是安全性和高效性的有機結(jié)合，在保證護理實踐操作人員人身安全的基礎上，最大程度的提高護理人員的工作效率。并且嚴格遵守護理臨床實踐中的無菌原則，節(jié)省了科室的物資支出，對醫(yī)療的進一步發(fā)展有極其重要的意義。

2 現(xiàn)有安瓿折斷器的發(fā)展背景

在保存藥物方面，安瓿瓶有其不可替代的優(yōu)勢：安瓿膨脹系數(shù)小，耐熱性好；化學穩(wěn)定性高，不改變?nèi)芤旱腜H值。因此目前各科室93%的藥物包裝為安瓿瓶形式，且短期內(nèi)其地位不會改變。

由于安瓿臨床用量大、掰斷手法不一致、消毒不徹底等原因，容易造成臨床護士的銳器傷及抽吸藥液中存在不溶性微粒這兩大方面危害。徒手掰安瓿作為臨床銳器傷的最常見形式，國外曾開展項研究并實證，護士的血源性病原體職業(yè)暴露發(fā)生率極高，其中掰安瓿操作失誤是重要原因。

安瓿開啟裝置是近年來臨床醫(yī)護人員研究熱點，多人在開啟安瓿的方法上進行了經(jīng)驗總結(jié)和使用工具的改良研究。周國芳認為掰安瓿需用力恰當，當安瓿與地面成60°更容易開啟[1]；陳冰等研究得出，在一定范圍內(nèi)增大頸部割據(jù)的長度可更易、更安全折斷安瓿[2]。許水梅等指出安瓿頭頸部伸入剪出茂菲氏滴管中，能輕易掰斷[3]；張愛香等指出將安瓿頂部塞入合適離心管中，能快速折斷安瓿[4]。

3 基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器的主要研究方法和研發(fā)過程

3.1研究方法

基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器在研發(fā)設計過程中采用資料檢索法、比較分析法、經(jīng)驗總結(jié)法和數(shù)理統(tǒng)計法進行審核和總結(jié)。

3.2研發(fā)過程

基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器在研發(fā)過程中進過不斷的改進、創(chuàng)新，最終確定研發(fā)方案。在此過程中，共有兩種草稿方案：

3.2.1安瓿折斷鉗

安瓿折斷器采用持物鉗狀的安瓿折斷鉗，其鉗口處運用工業(yè)工藝將砂輪嵌入，直接作用于安瓿的瓶頸，從安瓿瓶的上緣折斷安瓿瓶。

但在后來操作的過程中，我們發(fā)現(xiàn)折斷的安瓿瓶上緣，經(jīng)常會因為用力不穩(wěn)發(fā)生破碎，違背了最初的設計原則，不可取。

3.2.2安瓿折斷帽

大致設計成毛筆的筆帽，注射器針帽的形狀，兩端都不封口，在安瓿折斷帽的一端加上醫(yī)用小砂輪，在材質(zhì)上則選用醫(yī)療上墨非滴管的材質(zhì)。這樣一來，直接包裹安瓿上緣，將安瓿折斷帽在瓶頸處轉(zhuǎn)兩圈，切割瓶口，之后再往一側(cè)用力，折斷安瓿。再將安瓿折斷的上緣，從沒有砂輪一端倒出來。

但在實踐中我們發(fā)現(xiàn)此種方式不利于二次消毒的進行，而且空管狀的結(jié)構(gòu)存在著抓力不足的問題，存在不足。

4 基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器最終形式內(nèi)容

基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器基本設計靈感來源于生活中的衣服夾，此款新型安瓿折斷器以夾狀設計為依托，設計細節(jié)和創(chuàng)新亮點大體分為以下三個部分：

4.1硬質(zhì)塑料夾體

此款新型安瓿折斷器按照不同規(guī)格的安瓿瓶設置成兩種型號，小型號適用于容量為1毫升和2毫升的安瓿瓶，大型號的適用于5毫升、10毫升和20毫升的安瓿瓶，其中夾體頭和柄比例為2：3，此為應用了省力杠桿原理。硬質(zhì)塑料材質(zhì)作為安瓿折斷器的外殼，利于多次利用，并能起到固定安瓿瓶，掰折安瓿瓶的作用。

4.2橡膠凹槽

橡膠凹槽設置在硬質(zhì)塑料夾體的頭部，安放在內(nèi)側(cè)，形狀為凹槽狀，起到固定安瓿瓶，增大硬質(zhì)塑料夾與安瓿瓶體的接觸面積，起到增大摩擦力，防止安瓿瓶滾動滑落的作用。

4.3砂輪裝置

砂輪裝置設置在折斷安瓿夾的柄處內(nèi)側(cè)，設置成可推拉的活動裝置，內(nèi)設圓環(huán)狀的砂輪。向外推動砂輪按鈕，即可露出部分砂輪于柄外，用于切割安瓿瓶。不用時收進夾尾處，解決了臨床上砂輪丟失的問題。

5 基于臨床實踐一種新型安瓿折斷器的市場推廣

5.1目標市場

隨著競爭壓力一步一步增加，社會大眾、醫(yī)護工作者對于醫(yī)療用品的實用性、科學性、無菌性也越來越看重。在各級醫(yī)院、醫(yī)療服務場所中，新型安瓿折斷器的使用者群體非常龐大。因此我們的推廣是面向各級醫(yī)院、醫(yī)療服務場所中的臨床護理工作者。

5.2宣傳策略

由于產(chǎn)品具有技術先進性、高附加值的特點，要想在上市后能夠迅速被市場接受，就必須高度重視媒介的作用，積極開展宣傳活動，特別要采取軟新聞與硬廣告結(jié)合的“雙手策略”，以更多的觸角去影響消費者和使用者。

第一，加強擴大產(chǎn)品知名度和影響力的宣傳工作，在醫(yī)療相關的報刊、雜志上刊登廣告，以及在醫(yī)療場所公共電視播放產(chǎn)品廣告，詳細介紹產(chǎn)品的優(yōu)點及特點，最大限度地吸引目標人群。第二，積極開展間接推銷，對目標人群進行網(wǎng)絡問卷調(diào)查，及介紹護理行業(yè)方面的最新知識，讓目標人群注意到其特色及優(yōu)勢。第三，實施品牌戰(zhàn)略，加大宣傳工作和品牌經(jīng)營力度，擴大新型安瓿折斷器的知名度和美譽度。

參考文獻：

[1]國芳.淺析玻璃安瓿產(chǎn)生玻璃碎屑的原因[J].中華現(xiàn)代護理學雜志，2006，3（20）：1831.

[2]陳冰，張瑋，張美光等.解決難掰安瓿小技巧[J].現(xiàn)代護理，2006，12（26）：2480.

[3]許水梅，王秀珉，呂宏升.介紹一種簡易掰安瓿器[J].護理學雜志，2006（01）：44.

[4]張香愛，李慧敏，王素玲，張彩虹，王香琴.巧用離心管掰安瓿的新方法[J].中國實用護理雜志，2004（11）：76.

基金項目：

2017年黑龍江省大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目（201710228029）