加速康復(fù)外科護理改善骨科患者住院感受的調(diào)查研究

舒珍珍

【摘 要】目的：針對當前我國骨科病人的研究分析，探討加速康復(fù)外科護理服務(wù)在骨科住院患者救護中的實施效果和住院感受。方法：選取本院骨科住院患者作為研究和調(diào)查對象，實施常規(guī)護理的患者設(shè)為對照組，實施加速康復(fù)外科護理的患者設(shè)為觀察組，將兩組患者護理效果采取問卷調(diào)查方法進行比較分析，問卷采用骨科住院患者感受性指標調(diào)查表進行調(diào)查。結(jié)果：實施組在患者安全、人文關(guān)懷、專業(yè)技能及環(huán)境衛(wèi)生方面的評分及患者住院感受各項指標優(yōu)于對照護理組。結(jié)論：加速康復(fù)外科護理服務(wù)模式能促進護士對工作的積極性和主動性，從而提高護理質(zhì)量，有效改善骨科住院患者的住院感受，臨床醫(yī)學中也被廣泛的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】加速康復(fù)外科護理；骨科患者；住院感受；調(diào)查研究

在我國醫(yī)院的骨科臨床護理工作中，存在很多的安全護理問題。加強臨床護理的安全管理是護理工作中的關(guān)鍵措施，它能夠很大程度的體現(xiàn)出一個醫(yī)院的整體服務(wù)水平。作為一個骨科的工作人員，需要在工作中規(guī)范自己的行為，這樣可以在后期的護理工作提高自己的安全意識與綜合護理水平。骨科的病人具有一定的特殊性，其活動一般都收到一定的限制。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年10月-2018年9月，入院患者共1992例，其中，對照組入院患者1024例，平均年齡（35.10±13.32）歲；觀察組入院患者968例，平均年齡（36.39±13.77）歲。期間護理人員130名，平均年齡（28.3±5.31）歲，其中副主任護師1名，主管護師4名，護師24名，護士91名，見習護士10名；本科學歷6名，大專67名，中專57名。

1.2方法

針對這些病人分組中的對照組采取的是常規(guī)的骨科護理措施，結(jié)合病人的病情情況對其進行生命體征的監(jiān)測，要向病人講述詳細的注意事項，叮囑病人進行藥物的合理使用等等。另外一組采取的則是加速康復(fù)外科護理理念的護理工作措施，其中具體的操作措施主要包含了以下幾點：第一，骨科手術(shù)前的護理措施：一些病人對于手術(shù)會產(chǎn)生一定的抵觸心理，其心理的負擔比較中，擔心進行手術(shù)過程會有各種的風險與意外情況的發(fā)生，作為護理人員需要與主任醫(yī)生對病人的這種心理壓力進行有效的疏導(dǎo)與溝通，了解不同病人產(chǎn)生恐懼心理的具體情況，結(jié)合其具體的心理障礙，為病人講述進行手術(shù)治療成功的案例，積極的鼓勵病人之間互相鼓勵，另外需要告訴病人在手術(shù)之前的一些注意事項，例如手術(shù)之前的六小時之內(nèi)不可以使用非流質(zhì)的失誤，病人在手術(shù)前的四小時應(yīng)用葡萄糖溶液，為病人分析手術(shù)過程中的注意事項，增加病人戰(zhàn)勝疾病的信息。第二，手術(shù)過程中的護理措施：病人需要進行手術(shù)時，首先進入到手術(shù)室，這時需要護理人員對病人的手部溫度進行了解，要將手術(shù)室的穩(wěn)定調(diào)整到20℃左右。并且空氣中的濕度保證在55%-65%之前，這樣可以為病人提供一個舒適、健康的環(huán)境。護理人員可以握住病人的手，讓病人能夠感受到關(guān)心與關(guān)愛，緩解此刻的緊張情緒，同時讓病人可以更好的配合醫(yī)生與麻醉師工作。在手術(shù)進行的過程中，護理人員需要嚴格的根據(jù)無菌規(guī)范進行操作，及時的觀察病人的生命體征，另外需要借用心電監(jiān)護設(shè)備，配合醫(yī)生的手術(shù)治療。第三，手術(shù)之后的護理，在手術(shù)順利的完成之后，結(jié)合病人的具體恢復(fù)情況，對病人的上下床活動進行指導(dǎo)，要保證病人活動的強度可以承受，同時針對手術(shù)之后可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的并發(fā)癥進行治療與護理。讓病人主動的進行一些適當?shù)倪\動，這對病人身體的恢復(fù)具有重要的影響。最后制定詳細的出院計劃，為病人出院之后的康復(fù)提供一份重要的參考與保障。

1.3統(tǒng)計學方法

此次研究使用的是SPSS20.0系統(tǒng)對數(shù)據(jù)進行分析整理，計數(shù)資料用n/%表示，用X2檢驗，計量資料用（x-±S）表示，用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組病人采取的不同護理措施，其護理情況的滿意度調(diào)查分析顯示，采取加速康復(fù)外科護理理念進行護理工作的觀察組其護理滿意程度明顯的高于對照組病人，具體的情況見表1。

3 討論

3.1加強骨科護理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)

骨科科室的護理服務(wù)工作中，骨科護理人員的綜合素質(zhì)直接影響到整個科室的護理水平。護理人員應(yīng)該不斷的提高自身的專業(yè)知識與專業(yè)技能、職業(yè)道德與法律觀念等綜合素質(zhì)，這就需要醫(yī)院定期的護理人員進行相應(yīng)的強化培訓，提高其在法制與道德等方面的教育工作，從而人提高護理人員綜合素質(zhì)的全面提升。

3.2完善鼓勵工作的規(guī)章制度

如果要想確保骨科臨床護理工作水平的提高，需要從根本上對其安全因素進行有效的防范，其中指定醫(yī)院相關(guān)的規(guī)章制度非常關(guān)鍵。建立完善的規(guī)章制度需要醫(yī)院是保證安全隱患控制的關(guān)鍵措施，醫(yī)院需要對以前制度中不合理的地方進行修改與完善，薄弱的地方需要加強。

3.3建立安全管理制度

在醫(yī)院的骨科護理工作中，針對個性化的護理工作需要建立一個完善的管理制度，這其中涉及到分級護理制度、用藥制度與交接班制度、操作規(guī)范等等。要對各個工作人員的職責與權(quán)限進行明確，確保護理工作可以順利的實施。

3.4強化培訓，加強安全教育

骨科護理工作采用個性化的護理操作需要對護理人員進行專業(yè)的技能培訓，同時重點注重安全管理制度與護理專項操作的培訓工作。通過真實情況的模擬教學，進一步加強護理工作的質(zhì)量。另外，還要提高對法律知識的重視與風險隱患的防范、解決措施。

結(jié)合上述的分析，在我國醫(yī)院的骨科手術(shù)護理工作中，采取加速康復(fù)護理理念對于骨科疾病的恢復(fù)具有很大的作用，不僅可以減少病人的并發(fā)癥還可以提高病人治療過程中的滿意程度，在臨床醫(yī)學上值得廣泛的推廣使用。

參考文獻

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