健康教育干預(yù)在產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用研究

張襄靜

【摘 要】目的：研究健康教育干預(yù)在產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取2015年11月—2018年5月于本院進(jìn)行分娩的產(chǎn)后出血患者78例，由計算機(jī)隨機(jī)抽選分組，實(shí)驗(yàn)組和對照組各39例，分別應(yīng)用健康教育干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對比兩組止血成功率。結(jié)果：干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者止血成功率明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育干預(yù)在產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果較顯著，不僅能提高患者止血成功率，還可引導(dǎo)患者積極配合臨床醫(yī)護(hù)。

【關(guān)鍵詞】健康教育干預(yù)；產(chǎn)后出血；護(hù)理

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦分娩常見并發(fā)癥之一，主要指的是分娩后24小時內(nèi)，產(chǎn)婦陰道出血量>500mL，或分娩后2小時內(nèi)陰道出血量>400mL的情況，出血嚴(yán)重時，產(chǎn)婦極易出現(xiàn)感染、貧血、失血性休克等后果，進(jìn)而對產(chǎn)婦生命安全造成極大威脅，當(dāng)前，臨床多采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，及時改善產(chǎn)婦產(chǎn)后出血癥狀，有效減少出血量，但由于缺乏產(chǎn)后出血知識、錯誤生活習(xí)慣，護(hù)理效果并不顯著，因此需要在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上為產(chǎn)婦開展系統(tǒng)化的健康教育干預(yù)[1]。該課題選取78例產(chǎn)后出血患者，分析健康教育干預(yù)在其護(hù)理后的應(yīng)用，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1實(shí)驗(yàn)資料

選取2015年11月—2018年5月于本院進(jìn)行分娩的產(chǎn)后出血患者78例，由計算機(jī)隨機(jī)抽選分組，實(shí)驗(yàn)組組和對照組各39例，年齡22—40歲，年齡均值（27.98±2.41）歲。兩組患者在生產(chǎn)次數(shù)、分娩時間等一般資料上無異（P>0.05）。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容：①搶救干預(yù)：實(shí)時監(jiān)測患者生命體征，并打開靜脈通道，為患者補(bǔ)充血容量，必要時可給予吸氧治療；②宮縮乏力干預(yù)：護(hù)理人員需為患者子宮進(jìn)行按摩，促進(jìn)子宮收縮，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑為患者提供宮縮劑、麥角新堿0.2—0.4mg、肌肉注射催產(chǎn)素10U，心臟病和高血壓患者禁用，同時護(hù)理人員需采用無菌紗布嚴(yán)格按照無菌原則填塞宮腔，降低感染率；③軟產(chǎn)道損傷干預(yù)：在縫合修復(fù)產(chǎn)道時，護(hù)理人員需及時清除血塊和血腫，之后完成縫合止血；④凝血功能障礙干預(yù)：結(jié)合醫(yī)囑為患者提供針對性的護(hù)理，縮短止血時間；⑤胎盤因素干預(yù)：將胎盤及時取出，檢查胎盤的完整性，必要時需刮宮[2]；實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育干預(yù)，具體內(nèi)容：①構(gòu)建健康教育干預(yù)小組：成員包括1名護(hù)士長（組長）、4名護(hù)理人員，由小組成員制定健康教育干預(yù)內(nèi)容，由組長合理分配成員工作內(nèi)容；②健康教育：詳細(xì)記錄患者基本信息，詢問患者家庭情況、社會關(guān)系、文化學(xué)歷等，并對患者進(jìn)行1對1的健康宣教，即定期組織患者開展健康教育講座，耐心回答患者疑惑和問題，并告知患者產(chǎn)后出血成因、生活注意事項等，并及時為其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過舉例強(qiáng)化患者對產(chǎn)后出血知識、預(yù)防措施的了解，同時需要構(gòu)建QQ群、微信平臺，在群里及時為患者解答疑惑，并提供針對性指導(dǎo)，另外還需指導(dǎo)家屬為患者提供生活幫助；③飲食和預(yù)防感染干預(yù)：指導(dǎo)患者勤換內(nèi)衣褲，定期清潔會陰部，且住院期間不可進(jìn)行性生活和盆浴，強(qiáng)化患者個人衛(wèi)生習(xí)慣，因分娩體力大量消耗，護(hù)理人員需為患者提供豐富維生素、高熱量、高蛋白的食物，禁止患者食用生冷、辛辣等刺激性食物，保證營養(yǎng)均衡攝入。詳細(xì)記錄兩組患者干預(yù)后止血成功率。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

將兩組止血成功率輸入SPSS20.0軟件，百分率（%）表示定數(shù)資料，檢驗(yàn)用卡方，P<0.05是統(tǒng)計學(xué)差異成立的標(biāo)志。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對照組患者干預(yù)后止血成功率分別為100.00%、89.74%，兩組差異明顯（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

隨著我國二胎政策不斷實(shí)施和推進(jìn)，分娩產(chǎn)婦例數(shù)呈現(xiàn)出逐年增長現(xiàn)象，產(chǎn)后出血發(fā)生率也隨之增長，產(chǎn)后出血嚴(yán)重時，極易對患者身心健康造成許多不利影響，不利于產(chǎn)后康復(fù)，現(xiàn)階段，臨床多采用常規(guī)護(hù)理幫助患者止血，雖然可以有計劃為患者提供止血操作，但由于患者缺乏產(chǎn)后出血、預(yù)防措施、危險因素等知識，止血效果并不理想，最終極易引發(fā)多種并發(fā)癥，因此需要為產(chǎn)后出血患者提供系統(tǒng)、全方位的健康教育干預(yù)，即常規(guī)護(hù)理后，構(gòu)建健康教育干預(yù)小組，給予患者飲食干預(yù)、感染預(yù)防干預(yù)、告知產(chǎn)后出血知識、心理干預(yù)等，以此引導(dǎo)患者積極配合臨床醫(yī)護(hù)，縮短止血時間[3]。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者止血成功率為100.00%，明顯高于對照組89.74%（P<0.05）。

總之，健康教育干預(yù)在產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果較顯著，不僅能及時止血，提高患者生存質(zhì)量，還可促進(jìn)患者產(chǎn)后恢復(fù)，在產(chǎn)后出血護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]董羽. 健康教育指導(dǎo)對產(chǎn)后出血產(chǎn)婦心理及滿意度的干預(yù)效果評價[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（28）：206-207.

[2]胡曉紅. 健康教育干預(yù)在產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用效果探討[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2016， 13（19）：95-97.

[3]王丹霞. 健康教育應(yīng)用于產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2015， 28（9）：175-176.