抗生素聯(lián)用婦科千金片治療慢性盆腔炎臨床價(jià)值探討

賀慶豐

【摘 要】目的：探討抗生素聯(lián)用婦科千金片治療慢性盆腔炎臨床效果。方法：以我院2016年3月-2017年7月期間收治88例慢性盆腔炎患者為本次研究對象，在隨機(jī)分組原則下均分甲乙兩組各44例，分別予以抗生素治療、抗生素聯(lián)用婦科千金片治療，對比患者治療效果。結(jié)果：乙組患者臨床治療總有效率（95.5%）高于甲組（79.5%），且乙組患者復(fù)發(fā)率（6.8%）低于甲組（20.5%），組間對比P<0.05。兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，對比P>0.05。結(jié)論：在抗生素治療慢性盆腔炎基礎(chǔ)上聯(lián)合采用婦科千金片治療，可顯著提高患者臨床治療效果，患者治療后不易復(fù)發(fā)，且不會引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用安全性及有效性較高。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；抗生素；婦科千金片；療效

盆腔炎是婦科常見疾病，多發(fā)于生產(chǎn)后、流產(chǎn)后的婦女，因此時她們的機(jī)體抵抗力較低，病原體通過下生殖道逆行至盆腔而引發(fā)感染[1]。由于女性受生殖道自身對于生殖器細(xì)菌感染及疾病等有一定抵御能力，但在一些因素影響下，女性發(fā)生生理結(jié)構(gòu)改變、機(jī)體抵抗力較低及陰道內(nèi)環(huán)境遭到破壞等情況時，便可能導(dǎo)致致病菌感染盆腔臟器，引發(fā)盆腔炎。臨床上針對慢性盆腔炎常規(guī)治療方案是抗生素治療，本文在此則主要探討抗生素聯(lián)用婦科千金片在慢性盆腔炎患者中治療效果，概述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院2016年3月-2017年7月期間收治88例慢性盆腔炎患者為本次研究對象，在隨機(jī)分組原則下均分甲乙兩組各44例，兩組患者，有黃色或白色陰道分泌物，量較多，宮頸疼痛，且宮體有壓痛，超聲檢查明確診斷。甲組年齡24-61歲，平均年齡（41.4±5.4）歲，病程時間1-15年，平均（6.3±1.8）年；乙組年齡23-62歲，平均年齡（41.7±5.3）歲，病程時間1-16年，平均（6.7±1.5）年。兩組患者各項(xiàng)基本資料及病情對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P>0.05，具有比較價(jià)值。

1.2方法

兩組患者入院后完善相關(guān)檢查，明確診斷后予以左旋氧氟沙星注射液治療，藥品來自揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為H19990324。將100ml 0.3%的左旋氧氟沙星注射液與100ml 0.5%的甲硝唑混合后進(jìn)行靜脈滴注，每日兩次，連續(xù)治療一周為一個療程；乙組患者在甲組抗生素治療基礎(chǔ)上聯(lián)用婦科千金片治療，每日三次，每次六片，一周為一個療程。兩組患者連續(xù)治療四個療程后對比治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者臨床治療效果，療效分析標(biāo)準(zhǔn)為：①痊愈：患者臨床癥狀完全效果，生化檢查及各項(xiàng)婦科檢查結(jié)果均正常；②顯效：患者臨床癥狀改善效果明顯，各項(xiàng)檢查結(jié)果與基本恢復(fù)正常；③有效：臨床癥狀與檢查結(jié)果與治療前相比有明顯好轉(zhuǎn)；④無效：臨床癥狀與檢查結(jié)果與治療前相比未有明顯改善。治療總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。對比兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率及治療后復(fù)發(fā)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18. 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)以百分比（%）表示，用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

乙組患者臨床治療總有效率（95.5%）高于甲組（79.5%），P<0.05，見表1。

2.2兩組患者治療中不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療過程中甲組出現(xiàn)惡心2例、便秘1例、頭昏2例，乙組出現(xiàn)惡心1例、便秘1例、頭昏2例，甲乙兩組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為（11.4%）、（9.1%），對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（X2=0.6753，P>0.05）。

2.3兩組患者治療后隨訪復(fù)發(fā)率比較

治療后對兩組患者進(jìn)行為期一年隨訪，發(fā)現(xiàn)甲組患者復(fù)發(fā)9例，乙組復(fù)發(fā)3例，乙組患者復(fù)發(fā)率（6.8%）低于甲組（20.5%），對比P<0.05。

3 討論

盆腔炎主要是指女性生殖器及周邊組織器官出現(xiàn)炎癥，我國育齡女性中盆腔炎發(fā)病率約為40%，且其中約有70%的患者為已婚女性[2]。慢性盆腔炎患者主要表現(xiàn)為白帶異常、白帶增多、腰骶疼痛、下腹部疼痛等，該病臨床特點(diǎn)是病程時間較長，且患者治療后復(fù)發(fā)率較高。臨床上針對盆腔炎患者應(yīng)積極予以有效治療，倘若治療不及時或者治療方案不當(dāng)，可能會導(dǎo)致患者演變?yōu)榕枨徽尺B、長期盆腔痛，嚴(yán)重情況下甚至造成患者出現(xiàn)輸卵管性不孕，給患者身心帶來巨大影響。西醫(yī)在針對慢性盆腔炎治療上，主要從消炎、殺菌、提升抵抗力方面入手，因而臨床多采用抗生素治療，但治療中發(fā)現(xiàn)不僅容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，且長期治療可能會導(dǎo)致患者產(chǎn)生耐藥性，降低治療效果。從中醫(yī)角度來分析，慢性盆腔炎屬于“帶下病”“少腹疼痛”“腹痛”范疇，其發(fā)病原因?yàn)榛颊邲_任經(jīng)脈損傷，經(jīng)后胞脈，營衛(wèi)不和，邪正交爭，氣血相搏，血凝癖滯，不通則痛[3]。

婦科千金片為中藥制品，其臨床功效主要為清熱驅(qū)濕、活血化瘀，臨床上多用于治療帶下病或腹痛，諸如慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、慢性宮頸炎等證候者[4]。婦科千金片中主要中藥包括當(dāng)歸、黨參、穿心蓮、雞血藤、兩面針、千斤拔、金櫻根等，其中當(dāng)歸主打活血、補(bǔ)血、除燥等作用，可發(fā)揮調(diào)經(jīng)止痛效果；黨參補(bǔ)血益氣、可健脾益肺；穿心蓮功效為清熱、涼血、消腫、解毒，是清熱解毒的良藥；千斤拔能夠除濕、消炎、止痛；雞血藤所起主要作用為補(bǔ)血、造血、通絡(luò)；兩面針則可以起到消食助運(yùn)、行氣止痛的功效；金櫻根則發(fā)揮扶正固本之功效。諸藥聯(lián)合使用，可提高患者機(jī)體免疫能力，同時還對促進(jìn)患者體內(nèi)抗炎、促炎反應(yīng)實(shí)現(xiàn)平衡，對患者炎癥反應(yīng)病理進(jìn)行切斷，在治療慢性盆腔炎中可發(fā)揮顯著效果[5]。

本文研究中，通過對比分別采用單純抗生素治療及抗生素聯(lián)合婦科千金片治療的甲乙兩組患者臨床治療情況來看，乙組患者臨床治療總有效率（95.5%）高于甲組（79.5%），且乙組患者復(fù)發(fā)率（6.8%）低于甲組（20.5%）。另外兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，對比P>0.05。由此得出，在抗生素治療慢性盆腔炎基礎(chǔ)上聯(lián)合采用婦科千金片治療，可顯著提高患者臨床治療效果，患者治療后不易復(fù)發(fā)，且不會引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用安全性及有效性較高。

參考文獻(xiàn)

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[2]支穎川，曾曉琴，趙旸，宋永，鄭婷萍，王艷芳，孫愛軍.婦科千金膠囊（片）在婦科疾病中的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，15（07）：55-59.

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