個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的影響分析

宋海燕

【摘? 要】目的：探討個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的影響。方法：分析剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦72例，均通過電腦隨機(jī)法分為常規(guī)組、研究組，兩組各36例。常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，研究組行個(gè)體化心理護(hù)理與健康教育。結(jié)果：研究組術(shù)后并發(fā)癥少于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）;研究組SDS抑郁評(píng)分、SAS焦慮評(píng)分低于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：圍繞剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦具體情況，實(shí)施個(gè)體化心理護(hù)理以及健康教育，能夠進(jìn)一步減輕其負(fù)性情緒，減少術(shù)后并發(fā)癥，促使其早日康復(fù)出院。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化心理護(hù)理;健康教育;剖宮產(chǎn)

分娩會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的生理機(jī)能以及心理功能帶來不利影響，進(jìn)而使得機(jī)體呼吸、心率過快，刺激交感神經(jīng)，提高血壓，危及母嬰健康。剖宮產(chǎn)是臨床用于解決難產(chǎn)的有效手段，但是具有一定的創(chuàng)傷性，且術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率較大，故而會(huì)加重產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)^[1]。對(duì)此，針對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，臨床高度重視并予以有效的護(hù)理配合，減輕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)，促使其早日康復(fù)出院顯得至關(guān)重要。本文以72例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為觀察對(duì)象，特此對(duì)個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的應(yīng)用進(jìn)行了相關(guān)探討。現(xiàn)做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本文72例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦分娩于2017年11月--2018年11月，通過電腦隨機(jī)法進(jìn)行分組，包括常規(guī)組、研究組，各36例。研究組年齡22-38歲，平均（28.1±4.4）歲;孕周37-40周，平均（38.5±1.7）周。常規(guī)組年齡22-39歲，平均（28.4±4.3）歲;孕周35-40周，平均（38.1±1.8）周。兩組資料客觀對(duì)比，P值>0.05，無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可分組研究。

1.2方法

常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，主要在產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)期間，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，密切觀察產(chǎn)婦各項(xiàng)體征的變化，簡(jiǎn)單的知識(shí)宣教以及藥物止痛等等。研究組則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)開展個(gè)體化心理護(hù)理與健康教育，具體為：

1. 個(gè)體化心理護(hù)理。手術(shù)實(shí)施前，護(hù)理人員與產(chǎn)婦緊密交流，對(duì)產(chǎn)婦全身情況進(jìn)行合理評(píng)估，了解產(chǎn)婦心態(tài)變化，以便于針對(duì)性心理疏導(dǎo)，向產(chǎn)婦及其家屬說明剖宮產(chǎn)的安全性，以提高產(chǎn)婦的認(rèn)知，同時(shí)告知產(chǎn)婦術(shù)后有可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥以及應(yīng)對(duì)措施，促使產(chǎn)婦積極配合，確保手術(shù)順利完成。術(shù)后待到麻醉藥物作用消退，針對(duì)部分不耐受疼痛或切口出現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，護(hù)理人員及時(shí)予以安慰，以免產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁;針對(duì)治療依從性欠佳或不配合臨床治療的產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)時(shí)常問候、耐心安撫，以免產(chǎn)婦負(fù)面情緒越來越嚴(yán)重。另外，產(chǎn)婦住院過程中，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦家屬積極交流，構(gòu)建良好的關(guān)系，為產(chǎn)婦爭(zhēng)取更多的家庭方面的支持。

（2）健康教育。根據(jù)產(chǎn)婦文化教育水平，護(hù)理人員制定具有針對(duì)性的通俗易懂的健康宣教指導(dǎo)計(jì)劃。為產(chǎn)婦發(fā)放剖宮產(chǎn)術(shù)后保健、合理膳食等宣傳手冊(cè)，安排專業(yè)醫(yī)師開展專題講座向產(chǎn)婦及其家屬講解剖宮產(chǎn)過程、圍術(shù)期注意要點(diǎn)、術(shù)后并發(fā)癥表現(xiàn)及預(yù)防、飲食禁忌、保持良好情緒等，讓產(chǎn)婦及家人詳細(xì)了解剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，達(dá)到個(gè)體化健康指導(dǎo)的目的。術(shù)后待到產(chǎn)婦各項(xiàng)體征穩(wěn)定，鼓勵(lì)其早日下床活動(dòng)，適量運(yùn)動(dòng)，促使其早日恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

1. 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

（2）用抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)估患者抑郁、焦慮情緒，評(píng)分越高越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本文研究中獲得的數(shù)據(jù)，用卡方檢驗(yàn)[n（%）]計(jì)數(shù)資料差異;用t檢驗(yàn)（x±s）計(jì)量資料差異。最后以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比見表1

2.2兩組SDS抑郁評(píng)分、SAS焦慮評(píng)分對(duì)比見表2

3 討論

由于多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)剖宮產(chǎn)缺乏了解，所以面對(duì)手術(shù)時(shí)容易過度緊張不安、焦慮抑郁。若是不及時(shí)疏導(dǎo)產(chǎn)婦負(fù)面情緒，不僅會(huì)加重產(chǎn)婦抑郁，而且還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身心健康造成嚴(yán)重影響。個(gè)體化心理護(hù)理主要圍繞產(chǎn)婦心態(tài)變化進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)，旨在緩解產(chǎn)婦不良心理，以輕松愉悅的心理面對(duì)手術(shù)，提高其治療依從性^[2]。與此同時(shí)，與產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬緊密交流，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，以便于及時(shí)了解產(chǎn)婦心理情緒變化，提高產(chǎn)婦對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度。圍繞產(chǎn)婦文化教育水平，通俗易懂的講解剖宮產(chǎn)相關(guān)知識(shí)，提高產(chǎn)婦認(rèn)知的同時(shí)掌握預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥知識(shí)，促使產(chǎn)婦術(shù)后早日恢復(fù)健康^[3]。本文觀察發(fā)現(xiàn)，研究組并發(fā)癥總發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，而且護(hù)理后的SDS抑郁評(píng)分、SAS焦慮評(píng)分低于常規(guī)組（p<0.05）。由此說明個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育能夠積極影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]馬黎.一體化護(hù)理在改善剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)及角色轉(zhuǎn)換中的效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（32）：181-182.

[2]尚雪松.對(duì)剖宮產(chǎn)患者實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的臨床價(jià)值研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（07）：193-194.

[3]陸幼群.心理護(hù)理和健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)患者的影響分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（S2）：644.