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    期待療法在前置胎盤(pán)護(hù)理的效果及護(hù)理干預(yù)分析

    2018-10-21 10:49:18高輝
    中外女性健康研究 2018年21期
    關(guān)鍵詞:前置胎盤(pán)護(hù)理干預(yù)

    高輝

    【摘 要】 目的:研究與分析期待療法在前置胎盤(pán)護(hù)理的效果及護(hù)理干預(yù)效果。方法:本院采取隨機(jī)的原則選取來(lái)本院進(jìn)行治療的患有前置胎盤(pán)的88例產(chǎn)婦(2014年1月至2017年12月),隨后采取隨機(jī)等量的原則將產(chǎn)婦分為兩組,即常規(guī)護(hù)理組與期待療法護(hù)理組,每組各44例。其中常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦采取常規(guī)的婦產(chǎn)科護(hù)理,而期待療法護(hù)理組產(chǎn)婦在常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理的基礎(chǔ)上,聯(lián)合采取硫酸鎂輔助期待療法進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果:期待療法護(hù)理組產(chǎn)婦的妊娠期延長(zhǎng)情況、產(chǎn)前產(chǎn)后出血量、胎兒成熟度以及呼吸窘迫綜合征發(fā)生情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行期待療法進(jìn)行治療的過(guò)程中,進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可以有效地改善產(chǎn)婦的病情,提高護(hù)理質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】 期待療法;前置胎盤(pán);護(hù)理干預(yù)

    文章編號(hào):WHR2018061029

    前置胎盤(pán)是婦產(chǎn)科的一種常見(jiàn)疾病,該疾病往往與多胎妊娠、多次妊娠以及妊娠期吸煙等因素有關(guān)[1],常見(jiàn)的臨床癥狀為無(wú)誘因無(wú)痛性陰道反復(fù)出血。該疾病往往會(huì)影響產(chǎn)婦的身心健康,甚至還會(huì)因?yàn)槌鲅^(guò)多而流產(chǎn)。而在臨床中采取期待療法往往可以改善產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局[2]。本院自2014年1月起對(duì)來(lái)本院進(jìn)行治療的患有前置胎盤(pán)的產(chǎn)婦采取期待療法,且在治療過(guò)程中進(jìn)行護(hù)理干預(yù),現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本院采取隨機(jī)的原則選取來(lái)本院進(jìn)行治療的患有前置胎盤(pán)的88例產(chǎn)婦(2014年1月至2017年12月),隨后采取隨機(jī)等量的原則將產(chǎn)婦分為兩組,即常規(guī)護(hù)理組與期待療法護(hù)理組,每組各44例。在常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦中,年齡最高為45歲,年齡最低為26歲,平均年齡為(30.61±4.23)歲,平均孕周為(33.28±0.89)周;在期待療法護(hù)理組產(chǎn)婦中,年齡最高為44歲,年齡最低為25歲,平均年齡為(30.79±4.36)歲,平均孕周為(33.30±0.91)周;在這88例產(chǎn)婦中,初產(chǎn)婦有46例,經(jīng)產(chǎn)婦42例。兩組產(chǎn)婦的資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法

    常規(guī)護(hù)理組:常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦采取常規(guī)的婦產(chǎn)科護(hù)理,具體的護(hù)理方法如下:1)生活指導(dǎo):在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行治療的過(guò)程中,需要指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行臥床休息,為產(chǎn)婦制定生活作息表,并且嚴(yán)格監(jiān)督產(chǎn)婦計(jì)劃表的實(shí)施,保證產(chǎn)婦具有充足的睡眠,必要時(shí)還需要護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦的體位進(jìn)行指導(dǎo),保證產(chǎn)婦的舒適度;2)心理護(hù)理:很多產(chǎn)婦并不是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)出身,所以對(duì)于前置胎盤(pán)的認(rèn)知程度并不高,所以在發(fā)病后往往會(huì)產(chǎn)生緊張、不安、恐懼等不良情緒[3],這些負(fù)面情緒還會(huì)進(jìn)一步影響產(chǎn)婦的疾病治療,故需要護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理,主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,向產(chǎn)婦講解疾病的相關(guān)知識(shí),消除產(chǎn)婦的疑慮,樹(shù)立治療的自信心[4];3)飲食指導(dǎo):護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的情況制定飲食計(jì)劃表,注意要做到粗細(xì)飲食合理搭配,建立多使用一些高蛋白、富含鐵元素的食物,同時(shí)多食用蔬菜以及水果等食物;

    期待療法護(hù)理組:期待療法護(hù)理組產(chǎn)婦在常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理的基礎(chǔ)上,聯(lián)合采取硫酸鎂輔助期待療法進(jìn)行護(hù)理。其中常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理的方法同常規(guī)護(hù)理組完全一致,而硫酸鎂輔助期待療法護(hù)理包括對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行用藥指導(dǎo),將7.5~25.0g的30mL硫酸鎂與500mL的葡萄糖(5%)進(jìn)行混合,隨后給予產(chǎn)婦靜脈滴注治療,護(hù)理人員要對(duì)靜脈滴注的速度進(jìn)行合理控制,盡量保持在30~40滴/min的范圍內(nèi),同時(shí)護(hù)理人員要嚴(yán)格監(jiān)控產(chǎn)婦的血鎂濃度、心率、呼吸、尿量以及宮縮等指標(biāo),如果產(chǎn)婦的心率過(guò)快(>130次/min),則需要降低產(chǎn)婦的靜脈滴注速度,一旦產(chǎn)婦的心率>140次/min,護(hù)理人員需要立即停止滴注治療。

    1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

    主要觀察兩組產(chǎn)婦的妊娠期延長(zhǎng)情況、產(chǎn)前產(chǎn)后出血量、胎兒成熟度以及呼吸窘迫綜合征發(fā)生情況,其中胎兒成熟度需要采取Apgar評(píng)分進(jìn)行評(píng)判。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理

    本次研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對(duì)產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理,其中計(jì)量資料采?。ā纒)進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)資料采?。╪,%)進(jìn)行表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn),如果科學(xué)處理后的結(jié)果顯示P<0.05,即代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組產(chǎn)婦的妊娠期延長(zhǎng)情況、產(chǎn)前產(chǎn)后出血量以及胎兒成熟度等情況

    期待療法護(hù)理組產(chǎn)婦的妊娠期延長(zhǎng)情況、產(chǎn)前產(chǎn)后出血量以及胎兒成熟度等情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見(jiàn)表1。

    2.2 兩組產(chǎn)婦的新生兒的呼吸窘迫綜合征發(fā)生情況

    在期待療法護(hù)理組產(chǎn)婦的新生兒中,僅有1例出現(xiàn)了呼吸窘迫綜合征的情況,發(fā)生率為2.3%,在常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦的新生兒中,有4例出現(xiàn)了呼吸窘迫綜合征的情況,發(fā)生率為9.1%,故期待療法護(hù)理組產(chǎn)婦的新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    前置胎盤(pán)產(chǎn)婦往往是因?yàn)殛幍莱鲅皝?lái)醫(yī)院就診,所以產(chǎn)婦往往會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼、不安等不良情緒,甚至出現(xiàn)放棄治療的想法[5],而對(duì)產(chǎn)婦采取期待療法是臨床上常用的治療方法,臨床效果得到很多臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家與學(xué)者的肯定,但是在治療的過(guò)程中,往往會(huì)出現(xiàn)環(huán)境改變、行動(dòng)受限以及住院時(shí)間加長(zhǎng)等情況,這些因素也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)不斷加重,故在治療的過(guò)程中,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)十分必要,不僅可以為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)良好的人文氛圍,還可以幫助產(chǎn)婦樹(shù)立治療的自信心,建立良好的護(hù)患關(guān)系,進(jìn)而提升婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量[6]。

    本文作者就期待療法在前置胎盤(pán)護(hù)理的效果及護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行研究與分析,結(jié)果顯示期待療法護(hù)理組產(chǎn)婦的妊娠期延長(zhǎng)情況、產(chǎn)前產(chǎn)后出血量、胎兒成熟度以及呼吸窘迫綜合征發(fā)生情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。故在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行期待療法進(jìn)行治療的過(guò)程中,進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可以有效地改善產(chǎn)婦的病情,提高護(hù)理質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 林瑾,林玉平,林暉,等.PDCA護(hù)理模式在兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)患者護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用[J].中國(guó)婦幼保健,2016,31(13):2744-2746.

    [2] 李曉燕.綜合護(hù)理干預(yù)預(yù)防糖尿病孕產(chǎn)婦不良妊娠的效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(06):151-155.

    [3] 李露萍.有效護(hù)理預(yù)防前置胎盤(pán)患者產(chǎn)后大出血的效果評(píng)價(jià)[J].世界中醫(yī)藥,2016,(b03):865.

    [4] 邱雪,李婷婷,李麗.兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)剖宮產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理配合[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2016,15(09):26-29.

    [5] 張世麗,高春江.精細(xì)化護(hù)理對(duì)介入治療兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)患者術(shù)后并發(fā)癥影響研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2017,46(15):1883-1885.

    [6] 朱春云,趙琴,崔娟,等.完全性前置胎盤(pán)伴出血患者的護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,(24):209-210.

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