急診留觀室危重癥患者護理危險因素分析及對策研究

沈明華，何艷紅，曹 靜*

（1.新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830054；2.新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院十二師分院門急診，新疆 烏魯木齊 830054；3.新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心重癥監(jiān)護室，新疆 烏魯木齊 830054）

急診留觀室所針對的患者大多是身體機能相對較差，病情發(fā)展速度相對較快的急危重患者[2]。這類患者受到病情和醫(yī)學研究等因素的限制，不能及時給出具體治療方案，還需要對其進行下一步的觀察[1]。在此期間，需要護理人員對患者進行全面護理，從而保證患者的生命健康。這對護理人員的素質(zhì)要求相對較高，稍有疏忽，就會導致患者出現(xiàn)危險事件[3]。因此，我們主要以此為研究內(nèi)容，對患者護理過程中存在的危險因素進行分析，現(xiàn)做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～207年1月在我院接受急診留觀室接受治療的危重癥患者80例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各40例。其中，實驗組男21例，女19例，年齡12～64歲，平均年齡（35.23±7.25）歲；對照組男18例，男22例，年齡15～66歲，平均年齡（34.36±6.97）歲。兩組患者均自愿接受調(diào)查，可排除具有精神病史的可能性。兩組患者在性別和年齡等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對兩組患者住院接受護理過程中出現(xiàn)危險事件的因素進行記錄分析。加強護理人員素質(zhì)。對照組采用常規(guī)護理方法，對照組在同樣采用常規(guī)護理方法的基礎上，給予其優(yōu)質(zhì)護理管理措施，具體方法如下：

提高人員水平：對護理人員進行定期培訓，其中包括提高人員的護理認識，對多種急救知識進行掌握，并能夠與患者的家屬進行及時的溝通。促進護理的全面推進，從而提高護理效果。

提高硬件設施：對急診科內(nèi)留觀室內(nèi)的各項硬件設施進行定期檢查和保養(yǎng)，保證機械設備正常運行，并及時將陳舊的設備進行更換。與此同時，加強對留觀室的消毒工作，將病房內(nèi)的寢具保證一周更換至少一次。避免患者出現(xiàn)感染的情況。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理危險事件發(fā)生情況對比

對急診留觀室的危重癥患者進行護理的過程中，出現(xiàn)護理危險因素的共有24例患者，其中因為護理人員因素而引發(fā)的危險事件占事件中發(fā)生率的70.83%，患者自身因素占8.33%，感染因素為20.84%。見表1。

表1 危險因素分析[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度情況對比

實驗組的患者護理滿意度為95.00%，明顯高于對照組的77.50%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度情況對比[n（%）]

3 討 論

急診留觀室內(nèi)患者的病情發(fā)展趨勢主要與護理人員的素質(zhì)相關，護理效果直接決定患者出現(xiàn)危險情況的概率。

本研究以我院急診留觀室為重患者為例，對患者護理過程中存在的護理危險因素分析進行分析研究。研究結果為：對急診留觀室的危重癥患者進行護理的過程中，出現(xiàn)護理危險因素的共有24例患者，其中因為護理人員因素而引發(fā)的危險事件占事件中發(fā)生率的70.83%，患者自身因素占8.33%，感染因素為20.84%。并且，兩組患者護理滿意度中，實驗組的95.00%明顯高于對照組的77.50%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結果表明，急診留觀室出現(xiàn)危重癥患者護理危險的主要因素為護理人員素質(zhì)。采用優(yōu)質(zhì)護理能夠降低其出現(xiàn)危險的概率，同時提高患者護理滿意度。

綜上所述，在急診留觀室對其患者展開危重癥患者護理危險因素的主要因素為護理人員的綜合素質(zhì)，在將其問題進行解決的過程中，需要將護理人員的整體素質(zhì)進行提高，實施優(yōu)質(zhì)護理管理措施，提高患者護理滿意度和護理效果。