對(duì)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)施的幾點(diǎn)思考

李曉儀 張多來(lái)

摘 要：推動(dòng)“健康中國(guó)”建設(shè)已明確為國(guó)家十大戰(zhàn)略之一。這對(duì)于提高人民群眾健康水平具有重大意義。十九大明確了“健康中國(guó)”的戰(zhàn)略地位。全民健康是建設(shè)健康中國(guó)的根本目的，我們應(yīng)該從社會(huì)各個(gè)方面作出努力，見到成效。建議：應(yīng)當(dāng)從政府、學(xué)校、家庭、個(gè)人等方面提高公眾的健康意識(shí)，培養(yǎng)公眾的健康行為，促進(jìn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略目標(biāo)的順利實(shí)施。

關(guān)鍵詞：健康中國(guó)；戰(zhàn)略目標(biāo)；思考

當(dāng)前我國(guó)居民主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家的平均水平，但隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化發(fā)展以及生態(tài)環(huán)境、生活方式變化，維護(hù)人民健康面臨一系列新挑戰(zhàn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織研究，人的行為方式和環(huán)境因素對(duì)健康的影響越來(lái)越突出，“以疾病治療為中心”難以解決人的健康問題，也不可持續(xù)。

黨的十九大報(bào)告在“提高保障和改善民生水平，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理”部分，明確指出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，引發(fā)社會(huì)的強(qiáng)烈共鳴?！叭嗣窠】凳敲褡宀⒑蛧?guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?！边M(jìn)入新時(shí)代，立足新方位，健康中國(guó)戰(zhàn)略如何實(shí)施？我們談點(diǎn)思考。

一、“健康中國(guó)”戰(zhàn)略目標(biāo)的內(nèi)涵與意義

十九大報(bào)告明確指出：人民健康是國(guó)家昌盛和民族富強(qiáng)的顯著特征。為此，報(bào)告指出實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，建設(shè)中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。十九大這次把“健康中國(guó)”放在了前所未有的高度，人民是健康的，國(guó)家就富強(qiáng)了，這個(gè)國(guó)家就發(fā)展了。這個(gè)發(fā)展過(guò)程經(jīng)歷了“平安中國(guó)”、“鄉(xiāng)村振興”、“美麗中國(guó)”戰(zhàn)略到現(xiàn)在的“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，其實(shí)它們之間都是相互聯(lián)系、相互貫通、相互發(fā)展的，都是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的內(nèi)容之一。沒有全民健康，就沒有全面小康。關(guān)于健康方面，從食品、空氣、水等的安全到中醫(yī)藥等的安全，它是一個(gè)全方位的過(guò)程——從社會(huì)、生活方式到經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式全方位地來(lái)維護(hù)人民健康，也就是說(shuō)我們國(guó)家一切發(fā)展目標(biāo)最終是為人民健康。

新的衛(wèi)生方針就是叫將健康融入所有政策，這就意味著以后經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)發(fā)展可能都要以健康作為考核指標(biāo)之一。確實(shí)，健康可以說(shuō)是最全面綜合的考核指標(biāo)，因?yàn)榻】挡粌H僅是沒有病，而是身體的、精神的和社會(huì)福利的完美結(jié)合。它可以全方位地來(lái)考核一個(gè)國(guó)家發(fā)展是否健康。

我們認(rèn)為，十九大報(bào)告重大理論、重大舉措、重大戰(zhàn)略、重大亮點(diǎn)很多，“健康中國(guó)”是其中之一，它真正踐行的就是為人民美好生活而服務(wù)，體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展理念，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

二、全面貫徹落實(shí)十九大提出的“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”各項(xiàng)新要求

習(xí)近平在黨的十九大報(bào)告提出：“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應(yīng)保障制度。堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病。實(shí)施食品安全戰(zhàn)略，讓人民吃得放心。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。支持社會(huì)辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”[1]

因此，政府應(yīng)努力堅(jiān)持以下幾個(gè)方面的工作不動(dòng)搖，為群眾謀幸福。

一要深刻領(lǐng)會(huì)和把握好中西醫(yī)并重工作方針的內(nèi)涵要義，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用，縱深推進(jìn)深化醫(yī)改中醫(yī)藥工作，發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，全力打造中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)品牌。

二要深刻領(lǐng)會(huì)和把握好人民共建共享的根本要義，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想、 堅(jiān)持為人民健康服務(wù)這一根本點(diǎn)，毫不動(dòng)搖把公益性寫在中醫(yī)藥事業(yè)的旗幟上。

三要堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。

四要堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。

五要堅(jiān)持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，讓全體人民公平獲得。

六要堅(jiān)持正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域政府要有所為，在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域市場(chǎng)要有活力。

……

“積力之所舉，則無(wú)不勝也；眾智之所為，則無(wú)不成也?！蓖七M(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，是黨對(duì)人民的鄭重承諾。上至中央，下到基層，各級(jí)黨委和政府務(wù)必把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到習(xí)近平總書記重要講話精神上來(lái)，把這項(xiàng)重大民心工程擺上重要日程，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，狠抓推動(dòng)落實(shí)，全方位全周期保障人民健康，努力走在健康中國(guó)建設(shè)的前列。

三、關(guān)于具體實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的幾點(diǎn)思考

習(xí)近平總書記從黨和國(guó)家事業(yè)全局的戰(zhàn)略高度，全面總結(jié)了建黨建國(guó)以來(lái)衛(wèi)生與健康事業(yè)取得的輝煌成就和基本經(jīng)驗(yàn)，深刻闡述了推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重大意義、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)，確定了新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，吹響了健康中國(guó)建設(shè)的沖鋒號(hào)，繪制了中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路的路線圖，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，努力開創(chuàng)健康中國(guó)建設(shè)的新局面。

關(guān)于“健康中國(guó)”的實(shí)施，政府作出了許多的措施，但要真正落實(shí)下來(lái)，還需要人民一起共同努力，響應(yīng)國(guó)家政策。為此，我們談幾點(diǎn)思考：

1.關(guān)于健康城市建設(shè)的思考。

工業(yè)化、城市化和全球化等人類活動(dòng)加劇了污染，環(huán)境污染和人們的不良情緒、不健康的生活方式等一道，對(duì)人的生存和健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅?！吨袊?guó)健康城市建設(shè)研究報(bào)告（2017）》《北京健康城市建設(shè)研究報(bào)告（2017）》主編王鴻春研究員的研究成果顯示：在健康中國(guó)的國(guó)家戰(zhàn)略布局中，健康中國(guó)的內(nèi)涵，不僅僅是確保人民的身體健康，更是涵蓋了健康環(huán)境、健康社會(huì)、健康服務(wù)、健康文化、健康產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的全方位大健康，而且覆蓋了每個(gè)人從出生到死亡全生命周期、公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。[2]

健康中國(guó)是目標(biāo)，健康城市是抓手，我們應(yīng)該不斷完善國(guó)民健康政策，把健康中國(guó)的目標(biāo)分解為健康城市的政策指標(biāo)加以落地。建設(shè)好健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康細(xì)胞，構(gòu)建好健康中國(guó)的微觀基礎(chǔ)。比如，我們政府可以多多宣傳“健康中國(guó)”，培養(yǎng)“全民健身”的理念。人們思想上提高的同時(shí)再投入資金建設(shè)公共基礎(chǔ)健身設(shè)施，在公園里多建籃球場(chǎng)、羽毛球場(chǎng)、跑道，這樣在城市里人們下班后還可以運(yùn)動(dòng)放松，不會(huì)宅在家里，而是選擇與朋友相約一起去運(yùn)動(dòng)?！叭窠∩怼笔切袆?dòng)，藥品、食品的安全也不容小覷。人民應(yīng)盡量選擇健康安全的食物，消費(fèi)者選擇了健康安全的食物，自然會(huì)使生產(chǎn)者迎合消費(fèi)者的選擇。

2. 關(guān)于健康社區(qū)建設(shè)的思考。

在社區(qū)里，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)起到指導(dǎo)作用，充分發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)中心全科團(tuán)隊(duì)和責(zé)任醫(yī)生的作用，開展健康知識(shí)、健康行為與技能普及活動(dòng)；利用好社區(qū)宣傳欄，進(jìn)行例如“春季滅鼠、愛國(guó)衛(wèi)生月、夏季滅蚊蠅、夏秋季除害防病”等為主題的宣傳活動(dòng)，開展創(chuàng)建健康社區(qū)、健康環(huán)境、健康人群等文明衛(wèi)生理念的宣傳；充分利用社區(qū)廣場(chǎng)與社區(qū)活動(dòng)中心，因勢(shì)利導(dǎo)居民群眾開展多種形式、喜聞樂見的拳、功、操、舞等體育鍛煉活動(dòng)。如廣場(chǎng)舞老少皆宜，大家喜歡。

3. 關(guān)于健康學(xué)校建設(shè)的思考。

中小學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái)。中小學(xué)生的健康成長(zhǎng)涉及到千家萬(wàn)戶，需要社會(huì)、學(xué)校、家庭共同關(guān)心。近幾年，學(xué)校傳染病疫情、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生，與膳食不平衡和身體活動(dòng)不足等生活方式密切相關(guān)的慢性疾病及其危險(xiǎn)因素水平呈快速上升趨勢(shì)，已成為威脅中小學(xué)生身體健康的突出問題之一。

我們認(rèn)為學(xué)校應(yīng)該成立衛(wèi)生與健康領(lǐng)導(dǎo)小組，有專人負(fù)責(zé)學(xué)生健康工作，職責(zé)分工明確，并建立健全相關(guān)工作制度：無(wú)煙學(xué)校制度、學(xué)生健康管理制度、保護(hù)學(xué)生安全制度、每天1小時(shí)體育活動(dòng)制度，以及根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排情況制定本學(xué)校健康促進(jìn)的工作計(jì)劃或?qū)嵤┓桨傅取?/p>

各種宣傳活動(dòng)應(yīng)在各班開展起來(lái)，通過(guò)宣傳以“我運(yùn)動(dòng)，我健康，我快樂”為主題引導(dǎo)學(xué)生要熱愛運(yùn)動(dòng)，結(jié)合疾病防治、全民健康生活方式行動(dòng)，學(xué)校健康促進(jìn)工作，利用班會(huì)，年級(jí)大會(huì)、校會(huì)等機(jī)會(huì)，在健康學(xué)校中舉辦健康知識(shí)課堂講座等健康宣傳活動(dòng)。而作為大學(xué)生的我們更應(yīng)該以身作則，積極參與運(yùn)動(dòng)，同時(shí)大學(xué)內(nèi)也應(yīng)該多舉行“校運(yùn)會(huì)”等的活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，走出宿舍，走出網(wǎng)絡(luò)，走向操場(chǎng)。

4.關(guān)于全民健身，人人參與的思考。

為使更多的人參與“全民健身”，我們要抓好宣傳引導(dǎo)，充分利用各種新媒體，深入宣傳建設(shè)健康中國(guó)的新思想、新論斷、新要求，宣傳貫徹黨的十九大精神的新行動(dòng)、新舉措、新典型，宣傳衛(wèi)生與健康戰(zhàn)線的先進(jìn)集體和個(gè)人典型，營(yíng)造健康中國(guó)建設(shè)的良好氛圍，提高公眾的健康意識(shí)，培養(yǎng)公眾的健康行為，促進(jìn)"健康中國(guó)"戰(zhàn)略目標(biāo)的有效實(shí)施，不走過(guò)場(chǎng)，不搞形式，真正動(dòng)起來(lái)，舞起來(lái)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]習(xí)近平：《決勝全面建成小康社會(huì)，奪取新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義偉大勝利》[M]. 黨的十九大文件匯編，黨建讀物出版社，2017年11月第1版。

[2]王鴻春：《中國(guó)健康城市建設(shè)研究報(bào)告2017》.[R]北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社。

（作者單位：廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院，廣東 廣州 510540）