嚴(yán)傳軍
“組長,這個(gè)衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作做得不錯(cuò),做賬規(guī)范,票據(jù)齊全,沒有什么問題呀!”在巡察工作研判分析會(huì)上,我雖然這樣說,心里面實(shí)則沒有底氣。近期,丹棱縣委第二巡察組進(jìn)駐縣衛(wèi)生計(jì)生局展開巡察,這是我第一次被抽調(diào)參與巡察,作為一名巡察隊(duì)伍的“新兵”,我也下足功夫,用心研讀巡察相關(guān)政策文件,按照工作安排認(rèn)真翻看財(cái)務(wù)資料,可就是沒有發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)。
“沒有發(fā)現(xiàn)問題可能就是問題。”看到我一臉迷茫,巡察組組長耐心又嚴(yán)肅地說,“你得首先靜下心來弄清基本公共衛(wèi)生相關(guān)政策、服務(wù)流程,然后再對數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)進(jìn)行前后對比,或許你就能發(fā)現(xiàn)問題了?!?/p>
組長的一席話讓我慚愧之余也茅塞頓開。于是,我和另一個(gè)成員立刻去學(xué)習(xí)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊》,并向縣衛(wèi)計(jì)局公衛(wèi)科了解基本情況。之后,再次翻看賬本、《居民健康檔案》等資料,果然發(fā)現(xiàn)個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生勞務(wù)費(fèi)雖然鄉(xiāng)村醫(yī)生簽字領(lǐng)取單是齊全的,但錢卻擺在“其他應(yīng)付款”賬上長期未支付。我立即將這一情況向巡察組報(bào)告,組長露出了笑容:“祝賀你,進(jìn)步了!巡察工作要在細(xì)微之處見端倪,‘莫看江面平如鏡,要看水底萬丈深?!?/p>
問題露出了端倪,組長決定進(jìn)行延伸巡查,擴(kuò)大巡察半徑,對涉及的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行實(shí)地走訪。我們找到張場鎮(zhèn)金花村劉醫(yī)生,他向我們娓娓道來:“我已經(jīng)50多歲了,從事鄉(xiāng)村醫(yī)生30多年,好多人家祖孫三代我都服務(wù)過……至于基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi),鎮(zhèn)衛(wèi)生院讓我們簽字領(lǐng)勞務(wù)費(fèi)時(shí),均未說明是咋算出來的,直接叫簽字,我們一般也不會(huì)問,怕領(lǐng)導(dǎo)不高興?!苯又?,他拿出了他個(gè)人記錄的基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入記錄本。
正當(dāng)我們以為初戰(zhàn)告捷時(shí),第二天走訪情況卻出乎我們的意料,大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生告訴我們,該領(lǐng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)都領(lǐng)到了。組長說:“沒有發(fā)現(xiàn)問題是好事呀,這說明這個(gè)衛(wèi)生院此項(xiàng)工作做得好。我們巡察,解決問題、建立長效機(jī)制是根本!鄉(xiāng)村醫(yī)生都及時(shí)足額領(lǐng)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi),也是我們想看到的?!?/p>
經(jīng)過一個(gè)月的時(shí)間,我們完成了對縣衛(wèi)計(jì)局的巡察,發(fā)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面存在村醫(yī)領(lǐng)取的服務(wù)費(fèi)未及時(shí)足額發(fā)放、激勵(lì)保障機(jī)制不健全等問題30個(gè),提出建立健全保障機(jī)制、引進(jìn)和留住基層醫(yī)療衛(wèi)生人才、強(qiáng)化政府引導(dǎo)財(cái)政醫(yī)保支撐,做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等建議9條。
通過這次巡察也讓我明白了一個(gè)道理,對于巡察中的“沒有問題”,我們既要深刻反思,又要坦然面對。如果是因?yàn)槲覀兊墓ぷ鞑粔蛏钊氩粔蚣?xì)致發(fā)現(xiàn)“沒有問題”,那就要深刻反思并及時(shí)改正,真正找出巡察對象的問題所在;如果在巡察個(gè)別事項(xiàng)中發(fā)現(xiàn)確實(shí) “沒有問題”,我們不該感到沮喪或一定要在雞蛋里面挑骨頭,而是要尊重客觀事實(shí)。只有這樣,巡視巡察才能恰到好處地發(fā)揮其“利劍”作用。