中西醫(yī)結(jié)合治療上呼吸道感染后慢性咳嗽的效果觀察

任清發(fā)　李建明

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療上呼吸道感染后慢性咳嗽的效果。方法 選取2016年5月～2017年5月我院收治的上呼吸道感染后慢性咳嗽患者120例作為研究對象，根據(jù)隨機抽簽法將其分為對照組和觀察組，各60例。對照組給予酮替芬治療，觀察組聯(lián)合給予中藥止咳方劑，比較患者療效，觀察患者藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組患者的藥物不良反應(yīng)與對照組比較顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 針對上呼吸道感染后慢性咳嗽患者實施中西醫(yī)結(jié)合治療，能顯著提升患者療效，降低藥物不良反應(yīng)，具有積極推廣意義。

【關(guān)鍵詞】上呼吸道感染后慢性咳嗽；中西醫(yī)結(jié)合治療；療效觀察

【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.24..01

上呼吸道感染是臨床上常見的一種疾病，發(fā)病率極高，患者呼吸道受到流感病毒感染，而疾病后慢性咳嗽是常見的額一種并發(fā)癥，具有多發(fā)性和反復(fù)性，疾病嚴重影響到患者的睡眠質(zhì)量，影響正常工作，甚至會導(dǎo)致多種并發(fā)癥等問題，臨床積極有效治療具有重要的作用和意義[1-2]。下面本文選取我院收治的上呼吸道感染后慢性咳嗽患者共120例為對象，對中西醫(yī)結(jié)合治療的效果進行探討?，F(xiàn)總結(jié)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院收治的上呼吸道感染后慢性咳嗽患者120例作為研究對象，根據(jù)隨機抽簽法將其分為對照組和觀察組，各60例。其中，對照組男35例，女25例，年齡18～66歲；觀察組男34例，女26例，年齡17～65歲，平均年齡（44.28±6.85）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

患者經(jīng)過常規(guī)糾正酸堿平衡和電解質(zhì)及抗感染等治療后，給予酮替芬（國藥準字H44020298，廣東省臺山市新寧制藥廠生產(chǎn)）治療，1 mg/次，2次/d，早晚服用；觀察組加用中藥止咳方劑，構(gòu)成：志遠6 g、前胡6 g、枇杷葉10 g、白前10 g及百部10 g、紫菀10 g，水煮至250 mL，患者分兩次服用，早晚各一次，1劑/d，持續(xù)治療2周后，觀察療效。

1.3 療效判定標準

統(tǒng)計患者療效。顯效：換這反復(fù)咳嗽癥狀明顯緩解，夜間睡眠質(zhì)量改善；有效：患者咳嗽減輕，但是仍有夜間咳醒現(xiàn)象；無效：患者癥狀無改善?？傆行?顯效率+有效率。比較患者藥物不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者療效結(jié)果比較

觀察組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果比較

觀察組患者僅1例出現(xiàn)嗜睡，發(fā)生率為1.67%，對照組中7例嗜睡，5例上腹部不適，發(fā)生率為20.00%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=7.526，P<0.05）。

3 討 論

上呼吸道感染后慢性咳嗽是常見的并發(fā)癥疾病之一，疾病具有反復(fù)性和多發(fā)性，劇烈、持續(xù)的咳嗽將會引發(fā)呼吸道出血，甚至構(gòu)成肺氣腫等并發(fā)癥，嚴重消耗患者的體力，降低睡眠質(zhì)量[3-4]。臨床治療首要目標是緩解患者癥狀，常規(guī)的平喘抗敏感藥物的治療效果并不理想。本次研究中，使用的酮替芬屬于抗組胺藥物，屬于一種強效過敏介質(zhì)阻滯劑，能抑制炎癥細胞釋放介質(zhì)，但是，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高。正如本次研究結(jié)果所示，對照組患者給予酮替芬治療后，觀察組患者的臨床療效為85.00%，患者不良反應(yīng)發(fā)生率達到20.00%，發(fā)生率顯著高于觀察組的1.67%，總有效率也低于觀察組的96.67%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組給予中醫(yī)結(jié)合治療，方中的紫菀具有止咳祛痰之功效，遠志具有潤肺止咳、平喘等作用，白前能降瀉肺氣，還能止咳。百部潤肺，可治寒熱虛實、外感內(nèi)傷新久咳嗽；枇杷葉能止咳祛痰，清肺潤肺。根據(jù)中醫(yī)記載，上呼吸道感染后慢性咳嗽屬于感冒范疇，疾病不分季節(jié)，中藥治療的主要目標是止咳、平喘。研究中將百部、白前、紫菀等多藥綜合配伍，最終能降瀉肺氣，止咳化痰，取得理想的臨床療效。

綜上，針對上呼吸道感染后慢性咳嗽患者實施中西醫(yī)結(jié)合治療，能顯著提升患者臨床療效，降低藥物不良反應(yīng)，具有積極推廣意義。

參考文獻

[1] 宋雪娟.中西醫(yī)結(jié)合治療成人上呼吸道感染后咳嗽的療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（21）：3302-3303.

[2] 彭文豪.中西醫(yī)結(jié)合治療上呼吸道感染后慢性咳嗽的臨床效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（1）：75-76.

[3] 張國慧，黎建良，陳曉婷，等.異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療上呼吸道感染后慢性咳嗽的臨床效果評價[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（11）：2059-2060.

[4] 楊 科.止嗽散聯(lián)合西藥治療上呼吸道感染后咳嗽隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2016，31（9）：80-82.

本文編輯：劉欣悅